PSORIAZISUL MÂINILOR: ÎNȚELEGEREA PSORIAZISULUI DE PE DEGETE ȘI UNGHII

Imaginează-ți acest scenariu: viitorul tău șef își întinde mâna pentru ca tu să o strângi (știi, într-o lume pre-pandemică). Dar psoriazisul mâinii te ține înapoi și ești îngrijorat că șeful tău nu poate înțelege.

Acesta este doar un mic exemplu al modului în care psoriazisul pe mâini, cunoscut și sub denumirea de psoriazis palmar, vă poate împiedica viața de zi cu zi și vă poate face să vă gândiți de două ori să faceți lucruri normale la care oamenii fără psoriazis probabil nu se gândesc deloc. (Nu, psoriazisul nu este contagios , apropo.)

De aceea, psoriazisul, în special atunci când este prezent pe zone vizibile ale pielii, cum ar fi mâinile, vă poate afecta semnificativ fizic și mental. Mai jos, SelfGrowth a discutat cu experții despre cum să identifici psoriazisul mâinilor și ce poți face în privința acestuia, astfel încât să te poți simți puțin mai confortabil în propria ta piele.

Ce este psoriazisul și cum poate afecta mâinile?

Psoriazisul este o afecțiune cronică, autoimună a pielii, care provoacă o creștere excesivă a petelor inflamate, solzoase și uneori cu mâncărimi pe piele. Corpul tău produce practic prea multe celule noi ale pielii din cauza unei defecțiuni a sistemului imunitar, care de obicei are ca rezultat plăci, conform Academia Americană de Dermatologie (AAD) . În timp ce psoriazisul tinde să apară în locuri precum genunchi, coate și scalp , poate apărea și pe mâini. Și când afectează mâinile, este în mod tradițional mai dificil de tratat. Acest tip se numește de fapt psoriazis palmoplantar, deoarece afectează doar mâinile și picioarele.

Psoriazisul este inconfortabil, dar atunci când apare într-un loc foarte vizibil (ca să nu mai vorbim de singura zonă a corpului pe care tinzi să o folosești cel mai mult), afecțiunea devine o problemă cu totul nouă. Dar nu trebuie să mergi la niveluri de Elsa pentru a-ți ascunde mâinile cu mănuși. Există multe tratamente pentru psoriazis disponibile pentru a vă ajuta să găsiți alinare.

Care sunt tipurile de psoriazis?

Psoriazisul palmoplantar nu este un tip comun de psoriazis, doar aproximativ 3% până la 4% dintre persoanele cu psoriazis îl au.¹Cu toate acestea, aproximativ 40% dintre persoanele cu psoriazis în plăci au simptome pe mâini și picioare, în plus față de alte zone ale corpului, conform studiului. Fundația Națională pentru Psoriazis . Diferitele tipuri de psoriazis includ:

Poți avea psoriazis pe degete sau pe unghii?

Psoriazisul afectează cel mai frecvent palmele mâinilor. Pot apărea inflamate (roz, roșu, violet sau maro) cu pielea uscată, îngroșată. Zonele groase pot avea fisuri sau fisuri. Uneori, acest aspect este similar cu cel al unei infecții fungice, precum piciorul atletului, dar pe mâini.

Aproximativ 60% dintre persoanele care au psoriazis pe mâini experimentează și modificări ale unghiilor.¹ David Rosmarin, M.D. , dermatolog și profesor asistent la Şcoala de Medicină a Universităţii Tufts , spune SelfGrowth modificări de la psoriazisul unghiilor poate include:

Ridicarea plăcii unghiei de pe patul unghiei
Pete de ulei (decolorare care arată ca și cum ai vărsat ulei sub unghie)
Pitting
Pete albe

În timp ce leziunile de psoriazis pot apărea și pe degete și degete, palmele sunt de obicei zona de origine. Atunci când psoriazisul se extinde la degete și degete, acest lucru poate face deosebit de dificilă menținerea funcției în mâini, deoarece poate fi dureros.

numele breslei de masă

Care sunt simptomele psoriazisului de mână?

Psoriazisul palmar provoacă pete groase, solzoase și adesea plăci pe palme și tălpi. Acești solzi pot face mâinile să pară decolorate din cauza inflamației și umflate.

Pe lângă modificările în aspectul mâinilor tale, psoriazisul palmoplantar poate provoca mâncărimi. Unii oameni experimentează, de asemenea, durere și dezvoltă fisuri adânci numite fisuri în zonele solzoase ale mâinilor.

Deoarece psoriazisul palmoplantar nu este singura afecțiune care poate provoca plăci și scuame la nivelul mâinilor, poate fi dificil pentru medici să facă inițial diferența dintre psoriazisul de mână și altele, cum ar fi dermatita atopică (cunoscută și sub numele de eczemă), dr. Rosmarin. explică.

Puteți chiar să aveți atât eczeme, cât și psoriazis pe mâini, conform Fundația Națională pentru Psoriazis . De fapt, aproximativ 63% dintre persoanele cu psoriazis și eczeme au implicarea mâinilor, conform unui studiu din 2019 publicat în Journal of Dermatological Treatment .²

Unele dintre cheile care ne pot fi de ajutor este dacă există implicarea unghiilor, spune dr. Rosmarin. În timp ce atât eczema, cât și psoriazisul pot afecta unghiile cu lucruri precum pitting, psoriazisul este boala de piele care afectează cel mai frecvent unghiile, potrivit unui studiu din 2017 publicat în jurnal. Psoriazis .³

Dacă aveți psoriazis care afectează atât palmele, cât și tălpile picioarelor, medicul dumneavoastră poate lua în considerare și modul în care apar picioarele. În cazul eczemei, arcul piciorului (o zonă fără greutate) poate avea mai multe leziuni. Acesta nu este de obicei cazul cu psoriazis. Zonele care suportă presiunea piciorului sunt de obicei mai grave în psoriazis, spune dr. Rosmarin. Aceasta include zone precum călcâiul și pernuța chiar sub degetele de la picioare.

frumoase laude vechi

Care sunt cauzele și declanșatorii psoriazisului de mâini?

Medicii nu știu exact ce cauzează psoriazisul pe mâini. În loc de o cauză specifică, există probabil o combinație de factori genetici și de mediu care joacă un rol în dezvoltarea acesteia. Acestea includ:¹

Genetica, în special variații ale antigenului leucocitar uman (HLA) Cw6, care este o genă parțial responsabilă pentru activitatea sistemului imunitar
Frecarea palmelor, cum ar fi dacă lucrați cu unelte de mână
Istoric de traumatism sau leziuni ale palmelor
Iritanți, cum ar fi expunerea la substanțe chimice
Fumat

Cei care lucrează cu mâinile sunt cel mai probabil să aibă această afecțiune, cum ar fi fermierii, muncitorii manuali, terapeuții de masaj și profesioniștii din serviciile de mediu.

De ce apar erupțiile?

Multe dintre cauzele potențiale ale psoriazisului de mâini sunt, de asemenea, declanșatoare ale afecțiunii, dar există alte câteva lucruri care pot provoca o apariție. Acordați o atenție deosebită schimbărilor sezoniere, lucrărilor casnice, detergentului de rufe și stresului, deoarece toate acestea pot agrava psoriazisul de mână. (Serios, face stresul nimic mai bine?) Un alt lucru de luat în considerare este dacă paharul tău de vin de noapte are vreo legătură cu apariția psoriazisului. Potrivit unui studiu din 2019 publicat în jurnal Psoriazis , consumul de alcool a fost legat de crize în general, nu doar pe mâini.⁴

În ceea ce privește stresul fizic, unii oameni suferă de psoriazis pe mâini din cauza ocupației lor. Denumit în mod corespunzător psoriazis de contact profesional, provoacă erupții din cauza presiunii mecanice constante asupra pielii din cauza lucrului cu mâinile, precum și a lucrului cu iritanti. Șoferii, casierii, muncitorii în construcții, stomatologii și chiar farmaciștii sunt în pericol (din cauza manipulării frecvente a capacelor de sticle cu o mișcare de răsucire), conform unui studiu din 2020 publicat în Dermatologie ocupațională .⁵În acest caz, slujba ta provoacă problema (dar probabil știai asta deja).

Este greu când mijloacele tale de existență provoacă simptome de psoriazis de mână. Discutați cu medicul dumneavoastră sau cu locul de muncă dacă pot exista ajustări care ar putea reduce crizele. Exemplele includ mănuși de protecție, instrumente de umplutură sau reatribuire la o altă sarcină.

Dacă aveți atât eczemă, cât și psoriazis pe mâini, medicul dumneavoastră vă poate recomanda testarea alergiilor pentru a ajuta la identificarea a ceea ce vă poate agrava simptomele. Evitarea acestor alergeni poate ajuta la minimizarea apariției psoriazisului.

Cum este diagnosticat psoriazisul de mână?

Ar fi foarte ușor dacă medicii ar putea preleva o probă de piele și ar ști fără îndoială cu ce fel de problemă de piele ai de-a face. Desigur, din păcate, nu este atât de simplu dacă aveți potențial psoriazis pe mâini.

masina cu litera v

Deși biopsiile pot ajuta la confirmarea psoriazisului în alte părți ale corpului, nu este un test bun atunci când încercăm să-l diferențiem pe mâini și pe picioare, explică dr. Rosmarin. Este foarte important să ne uităm la simptome, spune el.

Asta nu înseamnă că un medic ar putea să nu recomande luarea unei biopsii dacă dorește să încerce o altă opțiune de diagnostic. Nu există multe studii despre diferențele dintre eczemă și psoriazisul palmar la microscop, dar un studiu mai mic din 2015 publicat în Jurnalul de dermatologie a constatat că există unele diferențe cheie. Acestea includ solzi alb spre gri pentru cei cu psoriazis palmar sau puncte maro-portocalii pentru cei cu eczemă de mână.⁶

Ce sunt tratamentele pentru psoriazisul de mână?

Probabil știi deja că psoriazisul de pe mâini poate fi dificil de tratat. Deși acest lucru poate fi puțin descurajator, știți că există încă o mulțime de opțiuni de încercat.

Există unele tratamente, cum ar fi anumite creme sau unguente topice, care pot ajuta atât cu psoriazis, cât și cu eczeme, spune dr. Rosmarin. Sistemul imunitar este prea activ în piele, așa că avem medicamente care pot spune sistemului imunitar să se calmeze.

Probabil că veți încerca mai întâi subiecte.

De obicei, tratamentul de primă linie pentru plăcile de psoriazis de pe mâini sunt corticosteroizii topici, care vin sub formă de creme, unguente sau geluri antiinflamatorii. Uneori, medicul poate recomanda aplicarea acestuia cu ocluzie - aceasta înseamnă purtarea mănușilor sau înfășurarea mâinilor, în mod ideal pentru a permite medicamentului să pătrundă mai bine. Alteori, dermatologul dumneavoastră vă va recomanda combinarea acestui medicament cu calcipotrienă, un unguent care ajută la încetinirea creșterii celulelor pielii.

O altă aplicație topică este acitretina. Este o formă de vitamina A (cunoscută și sub numele de retinoid) care poate dura trei până la șase luni de aplicare constantă pentru a vedea rezultate. (Nu ar trebui să utilizați acest tratament dacă vă gândiți să rămâneți gravidă sau dacă sunteți însărcinată, deoarece retinoizii orali au fost legați de malformații congenitale.)

Apoi, ați putea trece la terapia cu lumină sau medicamentele orale.

Din păcate, plăcile de psoriazis pot fi uneori atât de groase încât este dificil ca medicamentele topice să pătrundă complet în piele. Când acesta este cazul, poate fi necesar să apelați la tratamentele de linia a doua. Acestea implică de obicei tratamente sistemice (pastile pe care le luați pe cale orală) sau terapie cu lumină.

Terapia cu lumină implică expunerea pielii afectate la razele UVA sau UVB. Deși acest lucru sună foarte ciudat, având în vedere că probabil nu ați ieșit afară fără cel mai bun SPF de ani de zile, lumina încetinește creșterea excesivă a pielii care duce la simptome de psoriazis.

nume pentru free fire

Aceasta nu este în niciun caz o scuză pentru a merge la plajă, fără protecție solară și fără protecție solară. În schimb, medicii prescriu terapia UVA sau UVB la intervale de timp foarte specifice și cu dispozitive speciale.

Dacă medicul dumneavoastră nu vă recomandă calea terapiei cu lumină, există medicamente sistemice pe care le puteți lua pentru a vă calma simptomele psoriazisului. Acestea sunt de obicei metotrexat sau ciclosporină, care sunt ambele imunosupresoare. Cu toate acestea, cel mai probabil ați lua aceste medicamente numai dacă simptomele psoriazisului de mână sunt severe și nu răspund la niciunul dintre celelalte tratamente enumerate.

Biologicele sunt, de asemenea, o opțiune.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente biologice dacă celelalte medicamente nu funcționează sau nu le puteți lua din anumite motive. Aceste medicamente vizează anumite părți ale sistemului imunitar, în special cele despre care se știe că provoacă psoriazis, și sunt administrate prin injecție sau I.V. Medicul dumneavoastră poate discuta despre acestea cu dumneavoastră, inclusiv despre reacțiile adverse.

Drumul către recuperare și managementul stării pentru cei cu psoriazis palmoplantar nu este unul scurt. Din păcate, de multe ori sunt necesare încercări și erori și timp pentru a vedea o rezoluție. De aceea este important să găsești un medic în care poți avea încredere.¹

Puteți preveni psoriazisul pe mâini?

Nu este întotdeauna posibil să preveniți psoriazisul pe mâini. Dacă se întâmplă să știți ce vă declanșează psoriazisul sau care îl agravează, evitarea acestora vă poate ajuta. Aceasta include lucruri precum:

Abținerea de la fumat
Încercați să vă mențineți nivelul de stres scăzut
Purtați echipament de protecție (cum ar fi mănuși) pentru a evita rănirea mâinilor
Nu vă expuneți pielea la substanțe chimice de uz casnic sau la alte substanțe chimice (din nou, mănușile de protecție pot ajuta)

Cu toate acestea, dacă le încercați și încă aveți psoriazis de mână, știți că nu sunteți singur. Există o componentă genetică a afecțiunii și a altor răspunsuri subiacente ale sistemului imunitar pe care nu le puteți controla neapărat. Din fericire, există o mulțime de tratamente pe care le puteți încerca pentru psoriazisul mâinilor. Deși necesită răbdare și respectarea cu atenție a planului de tratament sugerat, colaborarea îndeaproape cu dermatologul vă poate ajuta să aflați ce funcționează cel mai bine pentru dvs.

Surse: