Dacă ați avut vreodată o durere ciudată, o boală cronică sau o rănire care nu va înceta, probabil că ați avut un RMN - iar experiența poate fi interesantă, ca să nu spunem mai puțin. Să fii blocat într-un tub magnetic puternic care îți fotografiază interiorul timp de până la o oră, probabil, nu este ideea tuturor despre un moment bun. În plus, trebuie să vi se injecteze un colorant de contrast pentru a face părți ale corpului mai ușor de văzut.
Potrivit unui proces intentat la San Francisco săptămâna aceasta, soția actorului Chuck Norris, Gena, a rămas cu „crise debilitante de durere și arsuri în tot corpul” după ce a fost supusă procedurilor de rutină RMN în 2012, care implicau injectarea cu gadoliniu, un paramagnetic. ion folosit ca contrast. Procesul, obținut de SelfGrowth, arată că cuplul dă acum în judecată mai multe companii care produc contrast cu gadoliniu.
Cu toate acestea, reacțiile grave la gadoliniu sunt rare - iar informațiile pe care le poate oferi un RMN cu substanță de contrast pot fi cu adevărat salvatoare.
Gadoliniu este injectat printr-un IV în mână sau braț și poate ajuta la îmbunătățirea aspectului anumitor detalii în corpul dumneavoastră.Este cunoscut în general sub numele de contrast RMN și poate fi folosit pentru a ajuta medicii să evalueze anumite boli, spune Mina S. Makary, M.D., medic rezident șef de diagnosticare în radiologie la Centrul Medical Wexner de la Universitatea de Stat din Ohio, spune SelfGrowth. Nu este întotdeauna esențial, dar pentru anumite afecțiuni este necesar pentru a pune diagnosticul, spune el.
De obicei, contrastul RMN nu este necesar pentru a analiza oasele, ligamentele și tendoanele, spune Bachir Taouli, MD, M.S., un radiolog la Mount Sinai, pentru SelfGrowth. Dar este foarte important să vedeți bine organe și procesul bolii când vine vorba de boli ale creierului și cancer, spune el. Contrastul este, de asemenea, util în special pentru a privi inima și vasele de sânge delicate.
Contrastul poate ajuta medicii să înțeleagă lucruri pe care altfel nu le-ar putea vedea, cum ar fi cancerul de sân metastatic sau noi leziuni la nivelul creierului din cauza sclerozei multiple, Eric Biondo-Savin, D.O., neuroradiolog și profesor asistent la Departamentul de Radiologie la Universitatea de Stat din Michigan, spune SelfGrowth. „Evidențiază domenii de interes și ne ajută cu adevărat să facem un diagnostic mai specific”, spune el.
Nu este prima dată când siguranța contrastului RMN este pusă sub semnul întrebării. Dar comunitatea medicală susține că, pentru marea majoritate a pacienților, beneficiile depășesc riscurile.Contrastul RMN este în general foarte sigur, spune dr. Makary. Iar „reacțiile de contrast la gadoliniu sunt foarte, foarte rare”, spune Blaise P. Mooney, MD, membru asociat la Centrul de Cancer Moffit din Florida, pentru SelfGrowth.
În luna mai trecută, Colegiul American de Radiologie a lansat un declaraţie denumind agenți de contrast cu gadoliniu siguri și eficienți pentru RMN. Cu toate acestea, organizația a subliniat că agenții de contrast pe bază de gadoliniu pot lăsa depozite în creier, oase și alte organe, motiv pentru care îi încurajează pe medici să ia în considerare cât de mult contrast trebuie să folosească cu adevărat și cât de necesar este cu adevărat.
În mod similar, Food and Drug Administration a recunoscut recent în a anunț de siguranță că depozitele de gadoliniu pot fi reținute în creier, dar a spus că nu a găsit nicio dovadă că acest lucru este dăunător și a concluzionat că restricționarea utilizării contrastului de gadoliniu „nu este justificată în acest moment”.
Deci, s-ar putea să aveți câteva depozite de gadoliniu care plutesc în jur, dar de fapt nu par a fi atât de dăunătoare. Și, după cum notează Colegiul American de Radiologie, contrastul RMN poate oferi informații medicale esențiale și salvatoare.
mașini cu litera uCu toate acestea, există câteva circumstanțe rare în care pacienții ar putea avea nevoie să aibă o doză mai mică de contrast sau să opteze pentru un alt test.
Majoritatea oamenilor nu simt nimic după ce au primit o injecție de contrast, spune dr. Taouli. Doar un număr foarte mic de oameni vor avea efecte adverse. Dintre acestea, o piele erupție cutanată , urticaria și durerea la locul injectării sunt mai frecvente. Dr. Biondo-Savin spune că a avut și pacienți care spun că se simt cald sau amețiți, „dar asta este foarte rar”, adaugă el. Am dat milioane din aceste doze... și majoritatea pacienților nu simt nimic”, spune dr. Taouli.
Dar este posibil să aveți o reacție care arată ca o alergie la agenți de contrast, care poate varia de la ușoară la severă și poate include simptome precum o erupție cutanată cu mâncărime . Dr. spune Makary.
În cazuri „extrem de rare”, dr. Makary spune că pacienții pot dezvolta o afecțiune numită fibroza sistemică nefrogenă după expunerea la gadoliniu, care provoacă dureri osoase și slăbiciune musculară. Acesta a fost mai frecvent la generațiile mai vechi de contrast RMN și în special la pacienții cu funcție renală deficitară, adaugă el. De aceea, majoritatea pacienților sunt supuși unui screening înainte de a obține contrastul pentru a se asigura că rinichii lor funcționează corect și că nu au avut reacții alergice în trecut.
Dacă sunteți îngrijorat să obțineți contrast RMN, nu vă fie teamă să discutați despre asta cu medicul dumneavoastră.Și nici nu ezitați să discutați cu radiologul – aceștia sunt instruiți să abordeze acest tip de probleme, spune dr. Biondo-Savin. Decizia de a oferi contrast este întotdeauna specifică pacientului și afecțiunii, spune dr. Makary, dar este deschisă pentru discuții. „Dacă o persoană are probleme cu rinichii, atunci doza este adesea scăzută sau se folosește un alt tip de test”, spune dr. Mooney.
Dr. Makary adaugă că medicii pot, de asemenea, să pre-trateze reacțiile alergice, să aleagă un alt agent de contrast sau, uneori, să efectueze studiul fără contrast pentru a atenua riscurile „pe baza unei discuții personalizate cu echipa de asistență medicală”, spune el.
Și, în toate cazurile, medicii folosesc cea mai mică cantitate de contrast posibil, spune dr. Biondo-Savin. Totuși, el adaugă: „Dacă aveți o întrebare, puneți-o. Siguranța pacientului este numărul unu.
