Cum să tratezi vaginoza bacteriană recurentă, în conformitate cu Ob-Gyns

Imaginați-vă asta: ești într-o evadare tropicală... dar între mâncărimea vaginală persistentă și iritația pe care o simți, ești în pantaloni de trening în loc de bikini. Vaginozei bacteriene recurente nu-i pasă de planurile tale, indiferent cum arată viața ta în acest moment. Dacă aveți de-a face cu simptome precum miros de pește , gri apos deversare și arsuri, dureri sau iritații ale vulvei și aceasta nu este prima dată când te confrunți cu aceste probleme recent, este probabil să ai o infecție cu vaginoză bacteriană (VB) care nu va renunța.

BV poate recidiva de obicei, mai ales dacă nu tratați niciodată cu adevărat cauza de bază, care este o creștere excesivă a bacteriilor. Gardnerella vaginalis. Se găsește în mod natural în vagin și nu provoacă întotdeauna probleme, dar uneori poate deveni prea agitat.

nume pentru femele de câine

Aici, ginecologii vă împărtășesc tot ce ar trebui să știți despre BV recurentă și despre cum să o aruncați definitiv la bord.

Ce cauzează BV recurentă?

Dacă aveți tendința de a avea trei sau mai multe infecții cu VB într-un an, acesta este pragul pentru vaginoza bacteriană recurentă, Suzanne Bovone, MD , un ob-ginecologie certificat de la Pediatrix Medical Group din San Jose, California, spune SelfGrowth. Pentru ca infecțiile să justifice un diagnostic oficial de BV recurentă, toate trebuie să fie confirmate de un laborator sau de medicul dumneavoastră, spune dr. Bovone.

Există câteva motive pentru care infecțiile cu BV pot reapare, dar nu este neobișnuit ca BV să revină de câteva ori. Unul studiu a constatat că 58% din cazuri dintre cei 121 de participanți au recidivat chiar și după tratament. Cazurile încăpățânate în acest sens nu sunt adesea persoana care trece prin vina lor, Kameelah Phillips, MD , un ob-ginecologie certificat de consiliu cu sediul în New York City, spune SelfGrowth: Puteți urma toate cursurile de tratament și luați toate măsurile de precauție, iar BV poate reveni. Dar de ce ?

Ar putea avea mai mult sens să ne gândim la BV ca la o stare de fapt, mai degrabă decât la o infecție, Mary Jane Minkin, MD , profesor clinic de obstetrică, ginecologie și științe ale reproducerii la Yale University School of Medicine, spune SelfGrowth. Este ideal să existe un echilibru de bacterii bune sau lactobacili (o bacterie comună găsită în mod natural în vagin și găsită în probiotice) și bacterii rele, sau Gardnerella vaginalis . (Deși poate părea contraintuitiv, o creștere excesivă a lactobacililor poate duce și la o afecțiune asemănătoare infecției cu drojdie numită vaginoză citolitică. Este un dans delicat acolo!) Lactobacilii buni produc acid, care tinde să țină bacteriile rele departe, explică. Dr. Minkin. Când nu există suficientă aciditate, poate să vă distrugă pH-ul vaginal și să provoace o creștere excesivă a bacteriilor dăunătoare, a.k.a. o infecție cu BV. Iată ce ar putea să arunce lucrurile din greșeală și să contribuie la BV-ul tău încăpățânat.

Anumite produse folosite în jurul sau în interiorul vaginului, cum ar fi dușuri sau demachiante (și mai ales cele care conțin parfum), vă pot modifica pH-ul vaginal și contribui la BV. Ei tind să îndepărteze lactobacilii care ajută la menținerea unui pH acid echilibrat în microbiomul vaginal și ar putea permite bacteriilor care cauzează infecții să înflorească.

Așa că lasă săpunul jos - nu ai nevoie de nimic elegant cu care să te speli, având în vedere că vaginul tău se autocurăță. Unul dintre cele mai importante lucruri de reținut: The vaginul are un miros natural , iar multe produse încearcă să te facă să crezi că orice miros este rău, spune dr. Bovone. Folosirea produselor pentru a masca acel miros natural îți poate da iluzia de a face vaginul mai curat sau mai sănătos, dar opusul ajunge să fie adevărat. Și dacă duce la o infecție cu BV, s-ar putea să trebuiască în cele din urmă să te confrunți cu un miros înțepător care este mult mai pronunțat - și neplăcut.

Deși BV nu este o infecție cu transmitere sexuală (ITS), bacteriile care o cauzează uneori pot fi transmise între partenerii sexuali. Sexul poate duce la BV atunci când chimia naturală sau echilibrul pH-ului organelor genitale ale partenerului este diferită de ceea ce este obișnuit vaginul dvs. și, prin urmare, contactul dintre cele două vă schimbă microbiomul vaginal. În mod enervant, s-ar putea să întâlniți (și să obțineți BV de la) bacteriile care cauzează probleme de fiecare dată ai sex neprotejat chiar și cu un singur partener al cărui pH nu se gelifică cu al tău: bacteriile asociate BV pot fi transmise înainte și înapoi, spune dr. Phillips. A avea un partener sexual consecvent poate crește riscul de BV recurentă. BV legat de sex poate apărea și atunci când aveți un nou partener sexual sau mai mulți parteneri, în special cei cu care faceți sex neprotejat.

Există și alte obiceiuri mai puțin așteptate care ar putea avea ceva de-a face cu BV, care nu te vor lăsa în pace. De exemplu: fumatul țigărilor vă poate crește șansele de a obține BV mai des, spune dr. Phillips. Conform cercetare publicat în Natură, fumatul poate modifica microbiomul vaginal și poate contribui la deficiențele bacteriilor lactobacili. S-ar putea ca țigările să provoace un dezechilibru bacterian continuu care vă face vulnerabil la infecții, ceea ce face o idee și mai bună să renunțați dacă fumați.

Deși asta este ceea ce știm până acum despre vinovații obișnuiți ai BV, exact de ce unii oameni au cazuri recurente mai mult decât alții, în ceea ce privește cauzele principale, nu este încă un caz deschis și închis. Avem nevoie de cercetări suplimentare pentru a identifica exact ce alți factori de stil de viață sunt cel mai probabil să contribuie la BV recurentă, explică dr. Phillips.

Cum să ai grijă de tine într-un ciclu BV recurent

De multe ori, persoanele cu BV s-ar putea să nu fie familiarizate cu el și așa confunda-l cu o infecție cu drojdie sau infecții ale tractului urinar (ITU), care au simptome similare - gândiți-vă la mâncărime și iritație. Dar încercarea de a se auto-diagnostica uneori îi determină pe oameni să înceapă să ia tratamente OTC pentru infecții cu drojdie în timp ce bacteriile lor BV sunt în fugă, ceea ce nu ajută – și uneori duce la o infecție mai inconfortabilă, pentru o perioadă mai lungă de timp, sau una care continuă să revină. . Aceasta înseamnă că trebuie să fii sigur de ceea ce ai de-a face de fapt.

Este posibil să aveți ambele infecții simultan, dar cel mai bine este să vedeți un ginecolog sau să mergeți la o clinică de sănătate sexuală pentru a confirma ce se întâmplă. În timp ce BV este cea mai frecventă cauză a scurgeri vaginale anormale , este posibil ca oamenii să aibă o co-infecție cu drojdie sau alte bacterii care pot complica diagnosticul, adaugă dr. Phillips.

Fiți evaluat de un furnizor de asistență medicală pentru a obține cel mai precis diagnostic, spune dr. Phillips – și găsiți unul nou dacă nu primiți răspunsuri bune sau tratament util așa cum stau lucrurile.

ITS-urile bacteriene pot fi, de asemenea, surprinzător de similare cu BV, din punct de vedere al simptomelor. Condiția poate arăta foarte mult trichomonaza , care de obicei vine cu scurgeri cu miros funky și mâncărime, sau Mgen , care provoacă scurgeri neobișnuite sau mirositoare, arsuri când faci pipi și dureri sau disconfort vulvare. Pentru a evita un diagnostic greșit, dr. Bovone recomandă ca furnizorii să testeze toate ITS, în special cele cu bacterii și paraziți ca vectori sau care vin cu simptome de mâncărime și secreții vaginale cu un miros neplăcut (cum ar fi gonoree şi chlamydia ). Noi vezi totul și vă poate asigura ceea ce este normal. Și dacă ceva nu este în regulă, putem ajuta, spune dr. Bovone.

Cereți unui medic să vă testeze în mod specific pentru BV. Dr. Phillips începe programările cu un screening verbal pentru a clarifica simptomele pacienților ei, apoi ia o probă de tampon vaginal pentru a o trimite la un laborator pentru analiză. Odată ce știe ce se întâmplă de fapt, este capabilă să elaboreze un plan de tratament.

În funcție de infecție și clinică, s-ar putea să vi se ofere opțiunea de antibiotice orale sau vaginale (adesea, clindamicină sau metronidazol) pentru a trata BV. Pentru a viza BV recurentă, dr. Bovone explică că medicii ar putea prescrie un curs mai lung de tratament decât ar face-o pentru un caz unic, cum ar fi utilizarea unui antibiotic timp de șapte până la 10 zile, plus o doză săptămânală de gel antibiotic vaginal timp de patru până la șase luni după aceea pentru a prelungi tratamentul. Există, de asemenea, tratamente mai noi, inclusiv un gel vaginal de clindamicină numit Xaciat care poate fi aplicat ca un tampon pentru a furniza o singură doză puternică de medicament.

BV poate reveni dacă deviați cursul cu un tratament prescris, cum ar fi să nu luați toate antibioticele în fiecare zi sau să vă opriți înainte de data prevăzută, chiar dacă se pare că simptomele dvs. se limpezesc. Tratamentul inadecvat este o configurație pentru o recidivă: BV este o perturbare a florei vaginale normale și acea floră trebuie restabilită, spune dr. Bovone. Poate deveni neclar dacă recurența este o reinfecție sau dacă infecția nu s-a îndepărtat niciodată cu adevărat în primul rând. Așadar, chiar dacă vă simțiți mai bine, nu încetați să luați medicamente înainte de data de încheiere stabilită, altfel s-ar putea să riscați ca o infecție cu BV să revină.

O modalitate de a vă menține pH-ul vaginal cât mai aproape de acid (și fără infecții) posibil este să vă asigurați că există suficientă lubrifiere în fiecare zi. Uscaciunea vaginala, care poate aparea din cauza nivelului scazut de estrogen in timpul menopauzei sau in timpul unei perioade de alaptare, printre altele, poate duce la un pH mai putin acid, potrivit dr. Minkin. Ea recomandă un gel hidratant vaginal precum Replens pentru a ajuta la uscăciune.

Este posibil să fi auzit de supozitoare cu acid boric și alte tratamente fără prescripție medicală care se presupune că echilibrează microbiomul vaginal. Indiferent de ce, ar trebui să discutați cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală pentru a confirma că aveți BV înainte de a le încerca, spune dr. Phillips. De acolo, ar trebui să știți că suplimentele de acid boric nu sunt aprobate de FDA și că juriul încă nu se află dacă acidul boric singur poate ajuta la BV. (SelfGrowth are o descriere completă a modul în care acidul boric vă afectează vaginul , inclusiv dacă aveți o infecție bacteriană sau cu drojdie.)

Ob-ginecul dumneavoastră probabil că nu vă va prescrie acid boric singur pentru a trata BV acută, deoarece este un remediu homeopat și nu s-a dovedit a fi mai eficient decât antibioticele prescrise. Acestea fiind spuse, există șansa ca ginecologoul dumneavoastră să îl recomande ca tratament de întreținere pentru acidificarea vaginului și ținerea BV recurentă departe. Studiile arată că poate duce la o anumită iritare a vaginului, deci este posibil să nu funcționeze bine pentru toată lumea. Și nu ar trebui să utilizați suplimente de acid boric dacă sunteți însărcinată sau încercați să rămâneți însărcinată, pentru că există nu sunt suficiente cercetări pentru a arăta că nu va cauza rău fătului.

Dacă decideți să încercați acidul boric cu binecuvântarea ginecologului dvs., un ciclu tipic de tratament este de 30 de zile (nu ar trebui să îl utilizați mai mult decât atât, ceea ce poate duce la o iritație și mai gravă). Pentru a evita iritarea de contact a pielii partenerului sau deteriorarea prezervativelor sau diafragmelor - ambele pot fi cauzate de acidul boric - este mai bine să amânați să faceți sex oral penetrant sau receptiv în timp ce îl utilizați, recomandă Dr. Bovone.

Verificați de două ori cu ginecologul înainte de a încerca orice produse fără prescripție medicală care ar putea să vă modifice pH-ul și să vă trimită într-o spirală BV. Nu aveți nevoie de spălare vaginală. Acest lucru va perturba bacteriile normale și va crea mai multe probleme, spune dr. Bovone. The vaginul este menit să fie auto-curățat , datorită lui scurgeri vaginale eliminând orice bacterie și își va regla propriul pH și mirosul natural, așa cum a raportat anterior SelfGrowth.

idei de nume de playlist

Acest lucru ar putea părea un dat, dar nu faceți sex cu penetrare și nu primiți sex oral, chiar și cu protecție de barieră, în timpul tratamentului cu antibiotice. Dacă o faci, poate schimba lucrurile pe măsură ce pH-ul tău se instalează înapoi în canelura normală. Odată ce termini întregul curs de medicație și vaginul tău pare din nou calm, ești gata să pleci.

Dacă pH-ul partenerului tău este potențial factorul X aici: dacă partenerul tău are penis sau vagin, folosind prezervative sau barajele dentare ar putea să reducă răspândirea bacteriilor până când dezechilibrul general este sub control.

Știm, BV nu este un moment bun, mai ales când aveți evenimente de viață care implică bikini! zilele nunții! vacante la plaja! sau pur și simplu să te culci! Și poate fi deosebit de dificil să ajungi la fundul cazurilor recurente. Dar nu vă fie rușine - acest lucru este atât de comun și există tratamente eficiente disponibile pentru dvs. Este nevoie doar de puțină încercare și eroare – și răbdare. Cu ajutorul potrivit (și poate cu un audit amănunțit al produselor pe care le utilizați lângă vagin), vă veți da seama.

Înrudit:

• 12 cauze ale unei umflături pe zona vaginală și ce să faci în privința asta
• Este o ITU sau o infecție cu drojdie? Iată cum să spui diferența
• Cum să faci sex în siguranță cu herpes genital