Înțelegerea Hidradenitei Supurative

Prezentare generală

Hidradenita supurativă (hi-drad-uh-NIE-tis sup-yoo-ruh-TIE-vuh) este o afecțiune a pielii rară, pe termen lung, care prezintă umflături mici și dureroase sub piele. Ele se dezvoltă de obicei acolo unde pielea se freacă, cum ar fi axile, zona inghinală, între fese și sub sâni. Nodulii se pot deschide și pot mirosi sau pot provoca tuneluri sub piele.

Hidradenita supurativă tinde să înceapă după pubertate. Poate persista mulți ani și se poate agrava în timp, cu efecte grave asupra vieții tale de zi cu zi și asupra bunăstării emoționale. Diagnosticul și tratamentul precoce pot ajuta la gestionarea simptomelor, pot împiedica formarea de noi noduli și pot preveni complicațiile, cum ar fi cicatricile sau depresia.



Simptome

Hidradenita supurativă apare de obicei în jurul foliculilor de păr cu multe sebum și glande sudoripare, cum ar fi în axile, zona inghinală și anale. Poate apărea și în cazul în care pielea se freacă, cum ar fi interiorul coapselor, sub sâni și între fese. Hidradenita supurativă poate afecta un punct sau mai multe zone ale corpului.

Semnele și simptomele hidradenitei supurative includ:

    Puncte negre.Zonele mici ale pielii care conțin puncte negre – care apar adesea în perechi sau un model „cu dublu” – sunt o caracteristică comună.Bubite roșii, sensibile.Aceste umflături se măresc adesea, se desfac și drenează puroi. Drenajul poate avea un miros. Mâncărimea și arsurile pot însoți umflăturile. Ele apar de obicei în zonele în care pielea se freacă de piele.Bucuri dureroase, de mărimea unui bob de mazăre.Aceste bulgări dure, care se dezvoltă sub piele, pot persista ani de zile, se măresc și se pot inflama.Tuneluri.În timp, sub piele se pot forma tracturi care leagă nodulele. Aceste răni se vindecă foarte lent, dacă este deloc, și pot scurge puroi.

Hidradenita supurativă începe de obicei între pubertate și vârsta de 40 de ani cu o singură umflătură dureroasă care persistă săptămâni sau luni. Pentru unii oameni, boala se agravează progresiv și afectează mai multe zone ale corpului lor. Alte persoane experimentează doar simptome ușoare. Excesul de greutate, stresul, modificările hormonale, căldura sau umiditatea pot agrava simptomele. La femei, severitatea bolii se poate reduce după menopauză.



nume pentru maimute
Când să vezi un medic

Detectarea precoce a hidradenitei supurative este cheia pentru a obține un tratament eficient. Consultați-vă medicul dacă starea dumneavoastră:

locuri cu q
  • Este dureros
  • Nu se îmbunătățește în câteva săptămâni
  • Revine în câteva săptămâni de la tratament
  • Apare în mai multe locații
  • Revine des

Dacă ați primit deja un diagnostic de hidradenită supurativă, rețineți că semnele de avertizare ale unei apariții (recurență) a bolii sunt adesea similare cu cele care au apărut inițial. De asemenea, acordați atenție oricăror semne sau simptome noi. Acestea pot indica fie o recurență, fie o complicație a tratamentului.

Cauze

Hidradenita supurativă se dezvoltă atunci când foliculii de păr devin blocați și inflamați. Nimeni nu știe exact de ce apare acest blocaj. Factorii care pot juca un rol includ hormonii, sindromul metabolic, genetica, un răspuns neregulat al sistemului imunitar, fumatul și excesul de greutate.



Hidradenita supurativă nu este cauzată de o infecție și nu se poate transmite pe cale sexuală. Nu este contagioasă și nu se datorează unei igiene proaste.

Factori de risc

Factorii care vă pot crește riscul pot include:

    Vârstă.Hidradenita supurativă apare cel mai frecvent la femeile cu vârste cuprinse între 20 și 29 de ani. O vârstă fragedă de debut poate fi asociată cu dezvoltarea bolii mai răspândite.Sexul tău.Femeile sunt mai predispuse să dezvolte hidradenită supurativă decât bărbații.Istoricul familiei.O tendință de a dezvolta hidradenita supurativă poate fi moștenită.Având anumite alte condiții.Hidradenita supurativa poate fi asociata cu mai multe alte afectiuni, inclusiv artrita, acnee severa, obezitate, boala inflamatorie intestinala, boala Crohn, sindrom metabolic si diabet.Fumat.Fumatul de tutun a fost asociat cu hidradenita supurativă.
Complicații

Hidradenita supurativă persistentă și severă cauzează adesea complicații, inclusiv:

    Infecţie.Zona afectată este susceptibilă la infecție.Cicatrici și modificări ale pielii.Rănile se pot vindeca, dar lasă cicatrici asemănătoare frânghiei, piele cu sâmburi sau pete de piele mai întunecate decât în ​​mod normal.Mișcare restricționată.Leziunile și țesutul cicatricial pot cauza mișcări limitate sau dureroase, mai ales atunci când boala afectează axile sau coapse.Drenaj limfatic obstrucționat.Cele mai frecvente locuri pentru hidradenita supurativă conțin și mulți ganglioni limfatici. Țesutul cicatricial poate interfera cu sistemul de drenaj limfatic, ceea ce poate duce la umflarea brațelor, picioarelor sau organelor genitale.Izolare socială.Locația, drenajul și mirosul rănilor pot provoca jenă și reticență de a ieși în public, ducând la tristețe sau depresie.Cancer.Rareori, pacienții cu hidradenită supurativă avansată pot dezvolta carcinom cu celule scuamoase în pielea afectată.
Diagnostic

Medicul dumneavoastră vă va întreba despre semnele și simptomele dumneavoastră, va examina pielea afectată și vă va lua istoricul medical.

Nu este disponibil niciun test de laborator pentru a diagnostica hidradenita supurativă. Dar dacă este prezent puroi sau drenaj, medicul dumneavoastră ar putea trimite o probă de lichid la un laborator pentru testare pentru a exclude o infecție cu furuncul sau alte tulburări ale pielii.

Tratament

Nu există nici un tratament pentru hidradenita supurată. Dar tratamentul precoce și pe termen lung poate ajuta la controlul durerii, promovează vindecarea rănilor, împiedică formarea de noi noduli și previne complicațiile.

nume feminine cu cca

Sunt disponibile mai multe opțiuni de tratament. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile și beneficiile fiecăruia și care combinație de îngrijire personală, medicamente sau proceduri chirurgicale sunt potrivite pentru dvs.

Medicamente

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie unul sau mai multe dintre următoarele tipuri de medicamente:

    Medicamente topice și orale.Acestea includ antibiotice și medicamente derivate din vitamina A (retinoizi).Alte medicamente care reduc inflamația.Injectarea medicamentelor cu steroizi direct în nodulul sensibil poate reduce inflamația. Steroizii orali, cum ar fi prednisonul, pot ajuta, de asemenea. Dar utilizarea pe termen lung a prednisonului are multe efecte secundare, inclusiv subțierea oaselor (osteoporoza).Hormonii.Studiile mici care compară antibioticele orale cu terapia hormonală au arătat că terapia hormonală este la fel de eficientă ca și antibioticele în tratarea rănilor de hidradenita supurată. Este nevoie de studii suplimentare. Terapia hormonală nu este potrivită femeilor însărcinate din cauza riscului de reacții adverse.Medicamente care suprimă sistemul imunitar.Unele dintre aceste medicamente sunt promițătoare în tratamentul hidradenitei supurative. Produsele biologice sunt inhibitori de TNF și funcționează prin neutralizarea unei proteine ​​​​a sistemului imunitar cunoscută sub numele de factor de necroză tumorală (TNF). Cercetătorii continuă să evalueze aceste medicamente și medicamente similare. Reacțiile adverse posibile includ un risc crescut de infecție, insuficiență cardiacă și anumite tipuri de cancer.Medicamente pentru durere.Dacă analgezicele fără prescripție medicală nu ajută, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un tip mai puternic. Exemplele includ un plasture fentanil, codeină, morfină, gabapentin și pregabalin.
Chirurgie și alte proceduri

Hidradenita supurativă poate fi tratată prin diferite abordări chirurgicale. Metoda folosită depinde, printre alți factori, de extinderea și localizarea rănilor.

    Descoperirea tunelurilor.Cunoscută sub denumirea de desfacere a acoperișului, această procedură câștigă favor față de incizie și drenaj. Medicul dumneavoastră tăie pielea și carnea care acoperă toate tunelurile interconectate. De obicei, această soluție nu trebuie repetată.Debridarea pumnului.Această procedură se mai numește și mini-desfacerea acoperișului și poate fi folosită pentru a îndepărta un singur nodul inflamat.Incizie și drenaj.Drenajul chirurgical poate fi o opțiune atunci când boala implică o singură zonă mică. Acest tratament oferă în general ameliorarea durerii pe termen scurt, dar rănile tind să reapară.Excizia care economisește țesuturile cu electrochirurgie.Aceasta poate fi o opțiune pentru persoanele cu hidradenită supurativă severă. Combină excizia care economisește țesutul cutanat cu peelingul electrochirurgical (STEEP). Scopul este de a îndepărta țesutul bolnav și de a păstra țesutul sănătos. Vi se va administra anestezie generală pentru procedura STEEP.Îndepărtarea chirurgicală.Tratamentul chirurgical al simptomelor recurente sau severe implică îndepărtarea întregii pielii implicate. Poate fi necesară o grefă de piele pentru a închide rana. Chiar și după o intervenție chirurgicală, răni pot apărea în alte zone. La bărbații a căror afecțiune implică zona dintre anus și scrot, îndepărtarea chirurgicală a scrotului este aproape întotdeauna necesară.
Medicina alternativa

Suplimentele de zinc luate zilnic pot ajuta la reducerea inflamației și la prevenirea noilor focare.

Pregătirea pentru o întâlnire

Puteți începe prin a vă consulta medicul primar. El sau ea vă poate trimite la un medic specializat în tratarea bolilor de piele (dermatolog). În funcție de gravitatea stării dumneavoastră, îngrijirea dumneavoastră poate implica și specialiști în chirurgie colorectală, chirurgie plastică sau boli digestive (gastroenterologie).

numele grupului de prieteni pentru whatsapp

Iată câteva informații care vă vor ajuta să vă pregătiți pentru programare.

Ce poți face

Înainte de programare, faceți o listă cu:

  • Simptomele pe care le-ați confruntat, inclusiv oricare care ar putea părea fără legătură cu motivul pentru care ați programat întâlnirea
  • Toate medicamentele, vitaminele și suplimentele pe care le luați, inclusiv dozele
  • Întrebări de adresat medicului dumneavoastră

Pentru hidradenita supurativă, câteva întrebări de bază pe care să le adresați medicului dumneavoastră includ:

  • Care este cea mai probabilă cauză a simptomelor mele?
  • Există și alte cauze posibile?
  • Am nevoie de teste?
  • Cât va dura starea mea?
  • Ce tratamente sunt disponibile și ce recomandati?
  • La ce efecte secundare mă pot aștepta de la tratament?
  • Este această afecțiune legată de o altă tulburare medicală?
  • Aveți broșuri sau alte materiale tipărite pe care le pot lua cu mine? Ce site-uri recomandati?
La ce să vă așteptați de la medicul dumneavoastră

Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă pună o serie de întrebări, cum ar fi:

masina cu litera l
  • Când au început simptomele tale?
  • Cum arătau nodulele de piele când au început?
  • Se întorc în aceleași locuri?
  • Sunt simptomele tale dureroase?
  • Părinții sau frații tăi au avut vreodată această problemă?
  • Ce, dacă ceva, pare să vă îmbunătățească simptomele?
  • Ce, dacă ceva, pare să vă agraveze simptomele?
  • Fumați sau folosiți produse din tutun?
Stil de viață și remedii acasă

Hidradenita supurativă ușoară poate fi tratată numai cu măsuri de autoîngrijire. Dar autoîngrijirea este, de asemenea, o completare importantă pentru orice tratament medical pe care îl puteți primi. Următoarele sugestii pot ajuta la ameliorarea disconfortului și la accelerarea vindecării rănilor:

    Urmați o rutină zilnică de îngrijire a pielii.Spălați-vă ușor corpul cu un demachiant fără săpun, cum ar fi Cetaphil. Folosiți numai mâinile, nu cârpe de spălat, lufa sau alte articole care ar putea irita pielea. Dacă mirosul este o problemă, încercați o spălare antibacteriană. Apoi aplicați o cremă antibiotică fără prescripție medicală. De asemenea, ar putea ajuta să aplicați pulbere absorbantă suplimentară sau oxid de zinc. Utilizarea antiperspiranților poate ajuta la menținerea pielii uscate. Nu mai utilizați orice produs care vă irită pielea.Gestionează-ți durerea.Aplicarea delicată a unei cârpe umede și calde, a plicului de ceai sau a unui alt tip de compresă poate ajuta la reducerea umflăturilor și la ușurarea durerii. Țineți-l timp de aproximativ 10 minute. Cereți medicului dumneavoastră să vă recomande cel mai potrivit analgezic. Și discutați cu medicul dumneavoastră despre cum să vă îmbrăcați și să vă îngrijiți corespunzător rănile acasă.Evitați hainele strâmte și produsele iritante.Purtați haine largi și ușoare pentru a reduce frecarea. Unele femei consideră că folosirea tampoanelor, mai degrabă decât a tampoanelor igienice, provoacă mai puțină frecare cu pielea. Utilizați detergenți și alte produse care nu conțin parfumuri, coloranți și enzime.Evitați rănirea pielii.De exemplu, nu strângeți cosurile și rănile. Și nu mai bărbieri pielea afectată.Păstrați o greutate sănătoasă și rămâneți activ.A nu avea o greutate sănătoasă poate agrava simptomele. Încercați să găsiți activități care să nu vă irită pielea.Luați în considerare modificarea dietei.Într-un studiu informal, 47 de persoane cu hidradenită supurativă au renunțat la produsele lactate și au procesat zahăr și făină. Dintre aceștia, 83% au prezentat simptome reduse. De asemenea, un studiu a raportat că 12 persoane au fost tratate pentru hidradenită supurativă care au evitat berea și alte alimente care conțin drojdie de bere sau grâu. Toți și-au văzut simptomele s-au clarificat în decurs de un an.Evitați toate produsele din tutun.Dacă fumezi, încearcă să te lași. Fumatul și alte consumuri de tutun pot juca un rol în agravarea hidradenitei supurative.
Coping și sprijin

Una dintre cele mai mari provocări ale trăirii cu hidradenita supurativă poate fi a face față durerii și jenei. Leziunile dureroase vă pot afecta somnul, mobilitatea sau viața sexuală. Dacă rănile drenează puroi, pot mirosi, în ciuda unei bune îngrijiri de sine. S-ar putea să te simți anxios și să devii retras, conștient de sine sau deprimat.

Încercați să găsiți sprijin în rândul familiei și al prietenilor dvs. De asemenea, puteți găsi îngrijorarea și înțelegerea altor persoane cu hidradenită supurativă reconfortantă. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru o trimitere la un profesionist în sănătate mintală sau informații de contact pentru un grup de sprijin.

Actualizat: 23-08-2017

Data publicării: 2006-09-22