14 fapte despre tulburarea bipolară pe care toată lumea ar trebui să le cunoască

Tulburarea bipolară este una dintre cele mai greșit înțelese afecțiuni de sănătate mintală. Dacă percepția ta asupra bolii este modelată în principal de reprezentări ale culturii pop, cum ar fi exploatările contrateroriste ale lui Carrie pe Patrie, apoi alertă spoiler: realitatea tulburării bipolare este mult mai nuanțată decât ar părea. Continuați să citiți pentru a afla 14 fapte cheie despre tulburarea bipolară pe care toată lumea ar trebui să le cunoască.

Aceste schimbări sunt denumite episoade de dispoziție, potrivit Institutul Național de Sănătate Mintală (NIMH). Există două tipuri principale de episoade: episoade maniacale și episoade depresive. (De aceea, tulburarea bipolară era denumită depresie maniacală.)

Între aceste episoade, o persoană cu tulburare bipolară poate avea perioade fără simptome de manie sau depresie.

Fără a cunoaște istoricul medical al cuiva, este practic imposibil să se stabilească dacă depresia lor este rezultatul tulburării bipolare sau ceva de genul tulburării depresive majore, Dolores Malaspina , M.D., director al Programului de Psihoză din departamentul de psihiatrie de la Școala de Medicină Icahn din Muntele Sinai, spune SelfGrowth.

Dar, în general, NIMH evidențiază acestea ca semne și simptome ale unui episod depresiv bipolar:

• Energie neobișnuit de scăzută
• Scăderea nivelului de activitate
• Sentimente de deznădejde și deznădejde
• Pierderea plăcerii în activități
• Dormi prea puțin sau prea mult
• Senzație de îngrijorare sau gol
• Oboseală
• Mananca prea putin sau prea mult
• Dificultăți de concentrare sau de amintire a lucrurilor
• Gânduri de sinucidere

Pot implica și episoade severe de depresie psihoză care implică iluzii sau halucinații, cel NIMH note.

Experimentarea maniei nu înseamnă neapărat că o persoană se simte invincibilă și fericită, spune dr. Malaspina.

Ca NIMH explică, există multe semne și simptome diferite de manie:

• Energie neobișnuit de mare
• Niveluri de activitate crescute
• Senzație de fir sau de sarcină
• Sentimente de bucurie
• Senzații de agitație sau iritabilitate
• Sentimente de exces de încredere
• Probleme cu somnul
• Vorbesc neobișnuit de repede
• Încercarea de a prelua prea multe lucruri deodată
• Angajarea într-un comportament riscant, cum ar fi asumarea unor riscuri sexuale sau financiare pe care altfel nu le-ai face

Există severități foarte diferite ale creșterii dispoziției, Wendy Marsh , M.D., director al Clinicii de specialitate pentru tulburări bipolare și profesor asociat la departamentul de psihiatrie de la Facultatea de Medicină a Universității din Massachusetts, spune SelfGrowth. La capătul inferior al spectrului se află hipomanie , care este atunci când o persoană nu experimentează un episod maniacal în toată regula, ci doar unele dintre simptome la o scară mai ușoară. Poate părea o energie utilă, orientată spre obiective, spune dr. Malaspina.

adică numele Julia

Unii oameni experimentează doar hipomanie, dar este, de asemenea, posibil să experimenteze manie deplină, care poate deveni în cele din urmă periculoasă. Poți avea prea multă încredere în tine... [și] judecată foarte slabă, spune dr. Malaspina. Acest lucru poate contribui la un comportament precum a face sex neprotejat sau a vă investi toți banii într-o afacere, spune ea. Această gândire grandioasă poate, de asemenea, să se transforme în iluzie. Când cineva are manie, chiar trebuie să fie sub îngrijirea unui medic, spune dr. Malaspina.

Aceste episoade mixte implică energia și activitatea înalte a maniei și deznădejdea și disperarea depresiei. Aceasta este o situație cu adevărat riscantă, deoarece oamenii sunt nefericiți și au toată această energie suplimentară, spune dr. Marsh. Aceste episoade sunt la fel sau mai periculoase și amenințătoare de viață decât manie severă, spune dr. Marsh, și necesită îngrijire imediată.

Simptomele tulburării bipolare se pot prezenta la diferite severități și în diferite combinații la diferite persoane, așa că există de fapt patru afecțiuni diferite legate de tulburare.

Bipolarul I constă în episoade maniacale care durează șapte zile sau mai mult - sau simptome maniacale care durează orice perioadă de timp, dar sunt suficient de severe pentru a justifica spitalizarea imediată, potrivit NIMH . Bipolarul I vine de obicei împreună cu simptome depresive care durează cel puțin două săptămâni sau poate provoca acele episoade mixte care includ semne de depresie și manie.

Cu bipolar II, oamenii experimentează episoade depresive împreună cu episoade de hipomanie, dar nu și manie completă implicată în bipolar I.

Apoi, există o afecțiune numită ciclotimie, care seamănă cu o formă mai puțin severă de tulburare bipolară. Persoanele cu ciclotimie experimentează simptome de hipomanie și simptome de depresie ușoară timp de cel puțin doi ani, intercalate cu perioade fără simptome, dar simptomele nu sunt suficient de severe pentru a fi calificate ca episoade hipomaniacale sau depresive reale. Ciclotimia are ambele piese – puțin prea înalte și puțin prea scăzute – dar niciodată atât de mult încât să pară cu adevărat disfuncționale, explică dr. Malaspina. Totuși, persoanele cu ciclotimie netratată prezintă un risc crescut de a dezvolta tulburare bipolară.

mașini cu litera e

În cele din urmă, cineva cu simptome de tulburare bipolară care nu se încadrează perfect în gălețile de mai sus poate avea ceea ce se numește Alte tulburări bipolare și conexe specificate și nespecificate, NIMH explică.

Două săptămâni este minimul stabilit pentru un episod depresiv, conform NIMH dar adesea se întind luni de zile, spune dr. Marsh. Mania durează de obicei cel puțin o săptămână. Cu toate acestea, nu există cu adevărat un interval fix, spune dr. Malaspina.

Oamenii de știință încă investighează rădăcinile tulburării, dar au identificat trei factori de risc care contribuie la probabilitatea de a dezvolta afecțiunea, conform studiului. NIMH : genetică, structura și funcționarea creierului și istoricul familiei.

Experții încă nu au identificat genele care pot fi implicate aici și în ce măsură. Același lucru este valabil și pentru structura și funcționarea creierului; sunt multe care sunt încă de stabilit. Ceea ce este mai clar este că tulburarea bipolară tinde să apară în familii, potrivit NIMH . În timp ce majoritatea persoanelor cu antecedente familiale de afecțiune nu o vor dezvolta, a avea un părinte sau un frate cu tulburare bipolară crește probabilitatea.

Persoanele care suferă de tulburare bipolară sunt de obicei mai predispuse să solicite ajutor în timpul unui episod depresiv decât în ​​cazul unui episod maniacal sau hipomaniac, potrivit NIMH . (Amintiți-vă, mania se poate simți uneori productivă în loc să fie o problemă care necesită tratament.) Diagnosticarea tulburării bipolare necesită stabilirea unui istoric de ambele manie și depresie, așa că dacă tot ce vede medicul în timpul primei evaluări sunt semne de depresie, un diagnostic greșit nu este puțin probabil, spune dr. Malaspina.

Chiar dacă persoana prezintă mai întâi doar simptome de depresie, un clinician bun care le vede în mod regulat ar trebui să fie capabil să recunoască mania în timp și să-și reevalueze diagnosticul inițial, spune dr. Malaspina.

Majoritatea persoanelor care suferă de această afecțiune o dezvoltă la sfârșitul adolescenței sau la începutul anilor de adulți, potrivit NIMH . Cu toate acestea, adolescenții și copiii mai tineri o pot dezvolta și ei.

Diagnosticul poate fi și mai dificil la copii și adolescenți, deoarece simptomele acestora pot să nu se potrivească pe deplin criteriilor de diagnostic, conform Clinica Mayo . De asemenea, copiii și adolescenții cu tulburare bipolară au adesea afecțiuni de sănătate mintală sau comportamentală concomitente, cum ar fi tulburarea de deficit de atenție/hiperactivitate ADHD, care fac ca determinarea unui diagnostic bipolar să fie mai dificilă. În cele din urmă, poate fi greu de determinat când schimbările de dispoziție și schimbările nivelului de activitate sunt pur și simplu o parte din creștere sau ceva mai mult. Psihiatrii specializați pentru copii pot fi de ajutor în aceste cazuri.

Scopul principal al medicamentelor este de a stabiliza starea de spirit a unei persoane în timp pentru a minimiza numărul de episoade maniacale și depresive pe care le experimentează, spune dr. Malaspina.

nume de familie franceze

Există mai multe tipuri de medicamente care s-au dovedit a fi eficiente pentru tulburarea bipolară în diferite moduri. Stabilizatorii de dispoziție funcționează prin scăderea cantității de activitate anormală din creier, conform NIMH . Litiu este unul comun. Medicamentele anticonvulsivante sau anticonvulsivante, dezvoltate inițial pentru a trata tulburări precum epilepsia, sunt uneori folosite și ca stabilizatori ai dispoziției.

O altă clasă de medicamente prescrise pentru tulburarea bipolară sunt antipsihoticele pentru tratarea maniei (în timpul cărora pot apărea episoade psihotice), conform NIMH .

Unii oameni vor beneficia, de asemenea, de antidepresive pentru a gestiona dispozițiile inferioare asociate cu tulburarea bipolară. Cu toate acestea, antidepresivele au potențialul de a declanșa episoade maniacale , spune dr. Malaspina. Ele sunt de obicei asociate cu un stabilizator de dispoziție sau antipsihotic sau administrate ca un medicament care funcționează atât ca antidepresiv, cât și ca antipsihotic, conform Clinica Mayo . Unii oameni beneficiază și de utilizarea pe termen scurt a medicamentelor antianxietate.

Unele dintre aceste medicamente sunt mai bune în tratarea episoadelor depresive sau maniacale, așa că combinațiile sunt adesea cele mai eficiente, spune dr. Malaspina. Găsirea celei mai bune combinații poate fi o provocare la început, dar oamenii care lucrează îndeaproape cu medicii lor vor găsi aproape întotdeauna echilibrul potrivit, spune dr. Malaspina, deși medicamentele ar putea fi nevoite să fie ajustate în timp.

Persoanele cu tulburare bipolară care intenționează să rămână gravide (sau care sunt deja însărcinate) ar trebui să discute cu medicii lor. Medicamentele pot trece prin placenta si intra in laptele matern , și diferite medicamente utilizate pentru tratarea tulburării bipolare au fost legate de un risc crescut de malformații congenitale, potrivit Clinica Mayo .

În plus, anumite medicamente pentru tulburarea bipolară, cum ar fi medicamentele antiepilepsie poate diminua eficacitatea pilulelor contraceptive . Discutați cu medicul dumneavoastră dacă luați medicamente pentru tulburarea bipolară și încercați să evitați o sarcină neintenționată.

Terapia poate ajuta oamenii să se împace cu modurile disparate în care s-au comportat în timpul episoadelor de dispoziție, mai ales atunci când cineva primește pentru prima dată un diagnostic, explică dr. Malaspina. Atâția oameni au suferit de ani de zile înainte de a primi diagnosticul bipolar, iar unii oameni vor fi luat decizii bazate pe o dispoziție [maniacală sau depresivă]. Cu un diagnostic adecvat și o înțelegere a tulburării lor, terapia poate ajuta pe cineva să-și recadreze experiențele și înțelegerea de sine.

Văzând o profesionist în sănătate mintală de asemenea, poate ajuta oamenii să gestioneze factorii de stres din viața lor care le pot agrava starea, spune dr. Malaspina, și le permite să surprindă un episod de dispoziție înainte ca acesta să devină mai grav.

Nu există nicio îndoială că trăirea cu tulburare bipolară prezintă provocările sale. Dar este la fel de adevărat că, cu un tratament adecvat, oamenii pot atinge stabilitate și fericire. Este ceva pentru care primești ajutor ca și cum ai avea diabet, spune dr. Malaspina. Cu grijă și timp, oamenii pot face mult, mult mai bine.