Dintre toate durerile care pot afecta alergătorii, durerea de genunchi este una dintre cele mai frecvente. În calitate de medic în kinetoterapie, pacienții mă întreabă adesea când este în regulă să alerg cu dureri de genunchi și când alergarea prin aceasta ar putea duce la o rănire mai gravă. În calitate de alergător, sunt vinovat că am alergat cu dureri de genunchi atunci când probabil ar trebui să iau o pauză. Dacă sunteți ca mine, este nevoie de o cantitate semnificativă de durere pentru a vă face să vă opriți din alergat, dar adevărul este că aceasta nu este întotdeauna cea mai bună abordare.
Durerea de genunchi vine sub mai multe forme. Poate fi ascuțit, plictisitor, dureros, șocant sau scârțâit.
Kinetoterapeuții fac tot posibilul pentru a cuantifica durerea, cu scale numerice și chestionare despre cât de mult durerea afectează funcția, cum ar fi scala populară a durerii 0-10. Dar, în cele din urmă, durerea poate fi foarte subiectivă. Pentru unii oameni, o durere ușoară îi poate face să țipe când își îndoaie genunchiul. Alții (precum mulți dintre pacienții mei antrenament pentru a alerga un maraton ) vor rânji și vor suporta, trecând prin orice durere de genunchi atâta timp cât cred că nu-și dăunează permanent corpul. În timp ce tehnici și scale de care dispunem pentru măsurarea durerii sunt foarte utile în cuantificarea și clasificarea durerii, nu ne spun neapărat când o persoană ar trebui să se oprească din alergat sau să continue, deoarece durerea este atât de individualizată.
Acestea fiind spuse, există câteva recomandări generale de urmat dacă încercați să descifrați între o durere enervantă și o rănire reală.
Durerea de genunchi poate fi cauzată de o mână de afecțiuni diferite.
Condiții comune includ genunchiul alergătorului (sau sindromul durerii femurale rotuliene), sindromul benzii IT (iliotibial), rupturi de ligamente (rupturile ACL și MCL fiind cele mai frecvente) și rupturi de menisc (o ruptură a cartilajului în articulația genunchiului). Unele dintre durerile și durerile asociate cu aceste afecțiuni pot dispărea cu regimul potrivit de întărire a fesierii, quad sau șoldurilor, grav rulare cu spumă , schimbări de încălțăminte și anumite întinderi. Dar unele necesită mai multă atenție, inclusiv odihnă și/sau terapie fizică.
masina cu litera i
Genunchiul alergătorului este cel mai frecvent vinovat al durerilor de genunchi legate de alergare, deși există câteva afecțiuni similare, nu prea grave, pe care alergătorii le pot experimenta.
Conform cercetărilor, Aproximativ 25 la suta din leziunile legate de alergare sunt atribuite sindromului durerii femurale patello (PFPS) sau genunchiul alergătorului. Din experiența mea, numărul femeilor afectate de această afecțiune este semnificativ mai mare decât numărul bărbaților din cauza parțial unghiului pe care șoldurile mai largi ale femeilor îl creează la articulația genunchiului. Genunchiul alergătorului se poate simți ca o durere surdă, difuză în și în jurul rotulei. Este cauzată de dezechilibre musculare (cum ar fi șoldurile slabe sau o asimetrie a forței quad) care fac ca genunchiul să se deplaseze pe măsură ce vă îndoiți și vă îndreptați piciorul, ducând în cele din urmă la iritații în și în jurul articulației.
Genunchiul alergătorului poate duce adesea la condromalacie, o afecțiune care se dezvoltă atunci când cartilajul de sub rotula devine aspru cu uzura repetată. Această asprăzare provoacă frecare crescută sub suprafața articulației, ducând la iritație, inflamație și durere.
nume masculine americane
Sindromul benzii IT (ITBS) este, de asemenea, o leziune de suprasolicitare. Banda IT este o bandă de fascie (țesut conjunctiv) care se extinde de la șold până chiar sub genunchi. Acționează ca un stabilizator în timpul alergării, iar suprasolicitarea sau o creștere rapidă a volumului de antrenament (precum și factori biomecanici, cum ar fi slăbiciunea șoldului) pot provoca iritația acestuia.
Simptomele PFPS, condromalacie și ITBS se intensifică de obicei cu exerciții pliometrice cu un singur picior, cum ar fi alergarea. Dar, în ciuda faptului că este incomod, de obicei este OK să alergi cu aceste simptome, atâta timp cât abordezi simultan cauza durerii tale. În funcție de cauza durerii tale, acestea pot include diferitele tratamente menționate mai sus: lucrul la întărirea șoldurilor și a quadului, întinderea corpului inferior și utilizarea tehnicilor de eliberare miofascială, cum ar fi rularea spumei pe punctele strâmte. (Desigur, dacă medicul dumneavoastră spune altceva pentru cazul dumneavoastră specific, ascultați-i întotdeauna.)
Dacă durerea de genunchi este mai ascuțită, mai frecventă sau mai intensă, sau dacă duce la o senzație de instabilitate, de prindere (ca și cum nu ai putea îndoi sau îndrepta complet genunchiul) sau de flambare, poate fi o problemă mai urgentă.
Problemele structurale precum rupturi de ligamente sau de menisc sunt de obicei o altă poveste. Aceste leziuni, prin definiție, sugerează deteriorarea uneia dintre structurile de stabilizare din articulația genunchiului. Simptomele de instabilitate, umflare, amplitudine limitată de mișcare și niveluri mai mari de durere sunt mai frecvente în cazul acestor leziuni și sunt toate semne că ar trebui să vă examinați genunchiul de un profesionist înainte de a vă întoarce la alergat.
masina cu litera l
Dacă vă puteți evalua durerea sub 4 din 10 (cu 10 fiind cea mai mare durere din viața voastră), ar putea fi în regulă să continuați.
Acestea fiind spuse, orice cantitate mică de durere este un semnal pentru corpul tău că există probabil o vulnerabilitate, ca o slăbiciune în altă parte care contribuie la o mecanică slabă a corpului. Slăbiciunea și slăbiciunea, din fericire, pot fi abordate cu o rutină potrivită de întărire și întindere. Dacă nu vă abordați simptomele, totuși, o durere relativ mică de la genunchiul alergătorului poate duce la o leziune acută mai problematică, cum ar fi o ruptură de ligament. Deci, dacă decideți să treceți prin durerea a ceva relativ minor, cum ar fi genunchiul alergătorului, asigurați-vă că abordați și cauza problemei.
Și dacă durerea de genunchi se intensifică vreodată până la punctul în care este dificil să efectuați activități zilnice, cum ar fi mersul pe jos sau urcarea și coborârea scărilor, atunci (ca regulă generală) să alergați pe ea nu este o idee bună. Alergarea te obligă să încarci fiecare picior pe rând cu greutatea corporală completă, plus forța gravitației. Orice simți în timpul mersului va fi exagerat și intensificat cu alergarea, făcându-ți genunchiul, împreună cu restul corpului, mai vulnerabil la răni.
Încă nu ești sigur dacă trebuie să te oprești din alergat? Sfatul meu este să mergi la un kinetoterapeut înainte ca durerea să se agraveze.
Un kinetoterapeut vă poate analiza mișcarea, vă poate privi mersul și mecanica întregului vostru corp și poate identifica care ar putea fi adevărata sursă a problemei. De ce s-a accidentat un genunchi și nu celălalt? Poate din cauza slăbiciunii cronice a aceluia șold. Poate că acea entorsă a gleznei de acum 10 ani te-a făcut să favorizezi o parte. Pur și simplu obținerea unui diagnostic de la un medic este un început, dar este nevoie să-ți analizezi cu adevărat mișcarea pentru a înțelege de ce durerea este acolo și cum să scapi de ea.
Durerea de genunchi poate să vină și să dispară, dar dacă nu dispare complet după câteva săptămâni (chiar dacă este ușoară) sau este suficient de puternică încât te face să încetezi să faci ceva ce îți place (cum ar fi alergatul!), atunci este timpul să te apuci. a verificat dacă nu ați făcut-o deja. Programați o vizită la un kinetoterapeut sau un medic medic care poate evalua corect ce se întâmplă. Din fericire, cele mai multe leziuni la genunchi legate de alergare sunt din cauza suprasolicitarii și nu accidente traumatice, ceea ce înseamnă că există modalități de a interveni.
Pentru mulți alergători, durerea de genunchi este doar o parte a sportului pe care îl iubesc. Și eu am lucrat cu propriile mele leziuni la genunchi legate de alergare. Am purtat o orteză pentru genunchi imobilizatoare luni de zile în timp ce locuiam într-un walk-up de la etajul cinci – cunosc lupta. Dar durerea este un semnal cu adevărat important că ceva se întâmplă în corpul tău și depinde de tine să asculți și să traduci mesajul. În cele din urmă, să știi cum se simte corpul tău de obicei și să asculți acele semnale de durere este cea mai bună modalitate de a evita rănile mai mari și de a maximiza timpul pe care îl petreci acolo, făcând kilometri fericit.