IATĂ DE CE MEDICII NU FAC DE OBICEI TESTE PENTRU HERPES

Este practic o mantra SelfGrowth în acest moment: a fi testat pentru infecții cu transmitere sexuală este foarte important. Este cel mai încântător mod de a-ți petrece timpul? Nu. Este o parte vitală a îngrijirii sănătății tale, sexuale și de altă natură? Absolut.

Nume de băieți americani

Când te duci la teste de rutină pentru ITS, s-ar putea să realizezi că medicul tău nu te testează pentru herpes. Despre ce este vorba? După cum se dovedește, testarea pentru herpes nu este la fel de simplă ca testarea pentru așa ceva chlamydia sau gonoreea . Aici, medicii explică de ce herpesul nu este de obicei inclus pe panourile ITS.

Ce trebuie să știți despre herpes și cum se transmite

Două versiuni ale virusului herpes simplex pot provoca această infecție, potrivit Centre pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC): virusul herpes simplex tip 1 (HSV-1) și virusul herpes simplex tip 2 (HSV-2).

S-ar putea să te gândești, Oooh, stai, HSV-1 provoacă herpes oral, iar HSV-2 provoacă herpes genital, corect ? Tehnic, da. Dar asta nu este imaginea completă. Ambii viruși vă pot infecta fie gura, fie organele genitale prin contact piele la piele CDC explică.

HSV-1 are o predilecție pentru mucoasa bucală, dar cazurile care afectează organele genitale sunt în creștere, spune Susan Bard, M.D., dermatolog certificat de New York și instructor clinic adjunct la Spitalul Mount Sinai, pentru SelfGrowth. Acest lucru se poate întâmpla dacă, de exemplu, o persoană cu HSV-1 în gură transmite infecția organelor genitale ale cuiva în timp ce face sex oral. Și, deși HSV-2 este încă în spatele majorității cazurilor de herpes genital, poate provoca herpes oral atunci când cineva cu această infecție la nivelul organelor genitale îl transmite în gura unei alte persoane în timpul sexului oral.

Indiferent dacă herpesul vă afectează gura sau organele genitale, acesta poate provoca vezicule care se pot deschide, lăsând răni dureroase care pot dura o săptămână sau mai mult pentru a se vindeca, potrivit CDC . Mulți oameni nu realizează că herpesul labial, numit și vezicule febrile, sunt de fapt răni de la virusul herpesului (de obicei HSV-1). Primul focar de herpes poate provoca, de asemenea, simptome asemănătoare gripei, cum ar fi febră, dureri corporale, ganglioni limfatici umflați și dureri de cap. CDC spune, toate acestea sunt un semn că sistemul tău imunitar luptă curajoasă împotriva virusului.

Ai putea crede că aceste semne ar face cu adevărat evident că ceva este bine cu sănătatea ta dacă ai herpes. Dar este, de asemenea, complet posibil să aveți herpes fără a prezenta niciun simptom. Virusul poate rămâne latent în organism fără să se facă cunoscut vreodată. De aceea atât de mulți oameni au herpes fara sa-si dea seama, the CDC explică.

Cât de comun este cu adevărat herpesul

Destui oameni au herpes pentru a face din acesta o infecție total comună, chiar dacă este posibil să nu o tratăm ca pe una.

Aproape 48% dintre persoanele cu vârsta cuprinsă între 14 și 49 de ani din Statele Unite au fost estimate că au HSV-1 între 2015 și 2016, conform celor mai recente date de la CDC . Această prevalență ridicată are sens, deoarece mulți oameni iau virusul din contactul nonsexual în copilărie CDC explică. Acest lucru se poate întâmpla atunci când un părinte salută un copil cu un sărut pe gură sau în timp ce un copil se joacă cu alți micuți, deoarece copiii nu sunt tocmai cunoscuți pentru respectul față de spațiul personal. Amintiți-vă: HSV-1 se prezintă adesea ca herpes labial, dar este posibil ca unele persoane cu HSV-1 să aibă de fapt herpes genital.

Deci, despre herpesul genital. Poate ai auzit asta unul din șase persoane are această infecție. Aceasta este o cifră puțin învechită, Christine Johnston , M.D., profesor asociat și cercetător în herpes la Școala de Medicină a Universității din Washington, spune SelfGrowth. Acest număr este legat de datele sondajelor naționale lansat de CDC în 2010 și bazat pe anii 2005 până în 2008. Această cercetare reprezentativă la nivel național, publicată în cadrul CDC 2010 National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), a testat probele de sânge ale oamenilor pentru anticorpi HSV-1 și HSV-2, estimând că 16,2% dintre americani între 14 și 49 de ani au avut HSV-2 între anii 2005 și 2008. Adică aproximativ unul din șase.

Cele mai actuale date NHANES, bazate pe anii 2015 până în 2016, apropie numărul de unul din opt: 11,9% dintre persoanele cu vârsta cuprinsă între 14 și 49 de ani au fost estimate că au HSV-2 în această perioadă de timp, conform studiului. CDC . Dar numărul real de infecții cu herpes genital ar putea fi mai mare sau mai mic decât atât, pentru că știm că HSV-2 se poate prezenta și pe cale orală, în timp ce HSV-1 se poate prezenta și pe cale genitală. În plus, după cum vom explora puțin, testarea cu precizie a probelor de sânge pentru herpes poate fi o sarcină dificilă, așa că aceste cifre nu sunt neapărat definitive.

În general, se pare că ratele HSV-2 sunt în scădere, deși nu există un motiv clar pentru care. Este deosebit de surprinzător, având în vedere că alte ITS cresc dramatic, sugerând că motivul scăderii nu este schimbarea comportamentului sexual, spune dr. Johnston, care este, de asemenea, director asociat al Clinicii de Cercetare în Virologie a UW Medicine.

De ce medicii nu vă testează automat pentru herpes

OK, clar herpesul este foarte frecvent. Așadar, de ce medicii nu testează automat atunci când cereți să faceți testarea pentru toate? Pentru a răspunde la această întrebare, este important să înțelegeți diferența dintre ITS testarea and STI screening . Testarea se face atunci când aveți simptome, în timp ce screeningul se face în absența simptomelor - doar pentru a verifica dacă ați fost expus.

Medicii vor depista ITS, cum ar fi gonoreea și chlamydia, chiar și în absența simptomelor. Acest lucru este esențial din perspectiva sănătății publice, deoarece detectarea la timp a acestor infecții poate preveni complicații grave, cum ar fi boală inflamatorie pelvină . Acest lucru se întâmplă atunci când o ITS netratată, cum ar fi gonoreea sau chlamydia, infectează organele de reproducere, ceea ce poate duce la infertilitate.

Experții nu efectuează depistarea herpesului din câteva motive.

The Grupul operativ de prevenire [Servicii] din SUA a recomandat împotriva screening-ului adolescenților și adulților asimptomatici pentru infecțiile cu HSV. Rațiunea este că nu există niciun beneficiu pentru sănătate care a fost dovedit și există [există] câteva riscuri, spune dr. Johnston. Unul este un test fals pozitiv, iar al doilea este un risc de anxietate... [Herpesul] nu este asociat cu rezultate grave asupra sănătății, dar este încă de temut.

Chiar și femeile însărcinate care ar putea risca teoretic să transmită virusul în timpul nașterii nu sunt ecranate cu excepția cazului în care au un istoric de focare de herpes sau un focar actual, Peter Leone, MD, de la Institutul de Sănătate Globală și Boli Infecțioase al UNC, spune SelfGrowth.

Dacă aveți posibile simptome de herpes, cum ar fi răni, medicul dumneavoastră vă poate diagnostica la vedere, CDC note. Uneori, totuși, un medic în acest scenariu va decide să efectueze teste doar pentru a fi sigur. În acest caz, un medic poate lua un tampon al focarului și îl poate testa pentru prezența virusului herpes. Deși poate fi posibil să determinați ce tip de herpes aveți din acest tip de test, testele pe tampon nu sunt suficient de sensibile pentru a face un lucru sigur de fiecare dată. HSV-1 este asociat cu apariții mai puțin frecvente și cu mai puțină excreție [virale], spune dr. Johnston, așa că poate fi util să știți ce formă de virus aveți.

Introduceți testul de reacție în lanț a polimerazei (PCR), în care un medic ia o probă din răni pentru a testa ADN-ul HSV și a vedea ce tip de herpes aveți, conform Clinica Mayo . Ca CDC note, aceste teste devin din ce în ce mai populare deoarece sunt mai sensibile decât tampoanele virale obișnuite. Acest test are o specificitate excelentă, ceea ce înseamnă că foarte rar are rezultate false pozitive, spune dr. Johnston.

Ce se întâmplă dacă nu întâmpinați simptome, dar oricum doriți cu adevărat un test de herpes, doar pentru a vă cunoaște starea? Medicul dumneavoastră ar putea preleva o probă de sânge pentru a căuta prezența anticorpilor herpetici. Anticorpii sunt proteine pe care sistemul tău imunitar le creează atunci când ai fost expus la ceva dăunător, conform Biblioteca Națională de Medicină din SUA .

Dar, de obicei, nu are prea mult sens să fii testat pentru anticorpi herpes din cauza acelui chestie cu virusul latent. Să presupunem că ai testat pozitiv, dar nu vei avea niciodată un focar în viața ta. Din cauza stigmatizării herpesului nedrept, acest lucru ar putea fi inutil de stresant.

Anticorpii înseamnă că aveți HSV în organism. Nu înseamnă că sunteți activ infecțios sau că veți avea [simptome], William Miller , M.D., redactor-șef al revistei medicale Boli cu transmitere sexuală și profesor și președinte la divizia de epidemiologie de la Universitatea de Stat din Ohio, spune SelfGrowth. Este doar modalitatea corpului tău de a controla virusul.

De asemenea, este posibil să obțineți un fals pozitiv, explică dr. Miller, ceea ce înseamnă că nu aveți anticorpi împotriva herpesului, dar testul arată că aveți. Sau ați putea obține un fals negativ și, de fapt, aveți anticorpi anti-herpes în sistemul dvs., dar nu știți acest lucru.

A fi proactiv în ceea ce privește îngrijirea sănătății sexuale este cu adevărat excelent, dar încercarea de a face un test pentru herpes atunci când nu aveți simptome ar putea fi mai multe probleme decât merită. Principala excepție este dacă știți că un partener actual sau trecut are herpes, așa că, chiar dacă este posibil să nu aveți simptome, aveți motive să credeți că este posibil să fi luat infecția.

Dacă testul este pozitiv pentru anticorpi HSV, Dr. Johnston spune că întrebați ar trebui să întrebați furnizorul dumneavoastră dacă este necesar un test de confirmare. Cel mai frecvent utilizat test de anticorpi poate avea rezultate fals pozitive. Cu toate acestea, tipuri mai precise de teste de anticorpi nu sunt disponibile pe scară largă, spune dr. Johnston, așa că este logic să discutați despre opțiunile dvs. cu medicul dumneavoastră. Numai după ce a fost testat pozitiv în acel moment, ea recomandă să dezvăluiți partenerilor sexuali că aveți herpes. De multe ori oamenii testează pozitiv [pentru anticorpi], le spun tuturor partenerilor lor, apoi fac testele de confirmare... și a fost un fals pozitiv, spune dr. Johnston. Este cu adevărat multă energie de [cheltuit].

În caz contrar, principalul beneficiu teoretic care ar putea proveni din testarea anticorpilor herpetici ar fi un angajament reînnoit de a avea sex sigur astfel încât să nu transmiteți herpesul sau orice altă ITS. (Puteți elimina virusul chiar și atunci când nu aveți simptome.) Dar sexul sigur înseamnă și protecție te, deci este mai logic să începeți să practicați, indiferent dacă aveți sau nu anticorpi herpetici care plutesc în jurul sistemului dumneavoastră.

Rămâi în siguranță în timp ce eviți panica și stigmatizarea

Poate fi tentant să te sperii puțin când îți dai seama că herpesul este atât foarte comun, cât și ceva pentru care nu ești testat în mod obișnuit. Deci, cum procesați aceste informații?

Primul pas este practicarea aceluiași sex sigur despre care știți că vă ajută să vă protejați de alte ITS. Cel mai bun pariu aici este o metodă de barieră, cum ar fi prezervativele interne și externe, pentru orice penetrare și scuturi fizice, cum ar fi diguri dentare pentru orice joc oral. Chiar dacă acest lucru nu te va proteja pe deplin de herpes (deoarece poate trece prin contactul piele-la-piele cu zona infectată), va reduce cantitatea de piele care atinge partenerul tău.

nume pentru femela de câine

Acesta este motivul pentru care screening-ul pentru infecția cu herpes în absența oricărui simptom nu ar ajuta prea mult la reducerea cazurilor - sfatul ar fi același: practicați sexul sigur cu metode de barieră. Sunt de acord chiar acum cu recomandările de a nu examina oamenii, dar cred că dacă am avea o strategie de diagnostic mai bună, aș fi mult mai în favoarea screeningurilor de rutină, spune dr. Johnston. Este important ca oamenii să-și cunoască statutul, astfel încât să se poată proteja pe ei înșiși și pe partenerii lor.

Dar, de asemenea, trebuie să rețineți că natura transmiterii herpesului înseamnă că puteți face totul corect și totuși puteți obține herpes, indiferent dacă se prezintă sub formă de herpes labial sau herpes genital. Dacă faci sex (chiar și cu prezervativ) s-ar putea să faci herpes. Iar faptul că se poate prezenta adesea cu puține sau deloc simptome înseamnă că s-ar putea să o obțineți de la cineva care habar n-avea că are herpes. Ideea este că trebuie să respingem stigmatul din jurul herpesului genital, să cunoaștem simptomele la care să fim atenți și să ne facem testat dacă aveți simptome. Dacă se dovedește că testul este pozitiv, atunci puteți lua următorii pași pentru a trata un focar atunci când se întâmplă și pentru a preveni transmiterea lui viitorilor parteneri.

Dacă credeți că aveți herpes, consultați un medic precum dumneavoastră ob/ginec (dacă aveți răni pe organele genitale) sau dermatolog (dacă aveți răni pe gură) sau mergeți la clinica locală de sănătate. Un expert medical vă poate evalua simptomele, vă poate preleva mostre pentru testare și, eventual, vă poate oferi opțiuni de tratament dacă aveți nevoie de ele.

Probabil că veți începe să luați medicamente antivirale pentru a vă ajuta să vă vindecați mai repede și să vă facă mai puțin contagios, spune dr. Bard.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate sfătui cum să le spuneți oricăror parteneri sexuali despre herpes, fără a perpetua stigmatizarea. Important este să nu intrați în panică, spune dr. Bard.

Adevărul este că a avea herpes înseamnă pur și simplu că ai o infecție virală. Știm asta stigmatizarea herpesului abundă și nu este la fel de simplu ca să-ți spun să nu-ți pese de asta. Dar persoanele cu herpes pot face și încă fac sex, se îndrăgostesc și au, în general, experiențe romantice excelente (și vieți în general). Nu-ți spune că ești exclus din toată acea măreție din cauza unui mic virus.

Corecție: Acest articol a fost corectat pentru a reflecta faptul că testarea PCR nu este utilizată ca testare de confirmare după un test de anticorpi HSV pozitiv.

Înrudit: