Eczema numulară este un maestru al deghizării, deoarece simptomele sale pot imita atât de multe alte afecțiuni ale pielii. La suprafață, eczema numulară vă poate păcăli făcându-vă să credeți că aveți de-a face cu o infecție precum pecingine. La urma urmei, cei doi pot să arate aşa similare — dar fiecare are cauze diferite care necesită tratamente diferite. Deci, cum poți să-ți dai seama ce e cu pielea ta?
Vizitarea unui medic primar sau a unui dermatolog certificat de consiliu pentru un examen este singura modalitate de a obține claritate despre ceea ce se întâmplă. Dar dacă credeți că aveți de-a face cu eczemă numulară, continuați să citiți pentru a vă ajuta să vă clarificați suspiciunile, astfel încât să puteți obține îngrijirea de care aveți nevoie dacă este necesar.
Ce este eczema numulară? | Simptome de eczemă numulară | Cauzele eczemelor numerice | Declanșează eczema numulară | Eczema numulară versus pecingine | Tratamente cu eczemă numulară | Îngrijirea pielii cu eczeme numerice
Ce este eczema numulară?
Eczema numulară este una dintre numeroasele forme de eczemă, care este o umbrelă de afecțiuni ale pielii care pot provoca piele inflamată, uscată, mâncărime sau solzoasă, precum și disconfort sau chiar dureroasă. erupții cutanate . În cazul eczemei numulare, plasturii apar de obicei pe picioare, antebrațe sau dosul mâinilor, în funcție de Academia Americană de Dermatologie (AAD). Eczema numulară se prezintă în mod obișnuit ca pete circulare pruriginoase, care pot părea roz sau roșii pe tonurile mai deschise ale pielii și maro închis sau gri pe tonurile mai profunde ale pielii, conform Societatea pielii de culoare .
În general, toate eczemele sunt cauzate de o întrerupere a barierei pielii, care este stratul exterior al pielii, care este responsabil pentru menținerea iritanților și blocarea umidității esențiale, conform AAD. Numular eczema nu este contagioasă , adică nu se răspândește de la o persoană la alta.
Nu este complet clar cât de frecventă este eczema numulară. Unele cercetări estimează că 1 din 1.000 de oameni au eczemă numulară, în timp ce alte studii raportează că 9 din 100 de oameni trăiesc cu această afecțiune. Deoarece persoanele cu eczemă numulară au adesea și alte afecțiuni ale pielii, unele persoane își pot atribui simptomele altora și nu caută niciodată tratament suplimentar. Sau simptomele eczemei numulare pot rămâne nedetectate de către furnizorii care nu sunt specialiști în piele.
nume de maimuță
Care sunt cele mai frecvente simptome de eczemă numulară?
Colecționarii pasionați de monede pot recunoaște prefixul num din cuvântul numismatică, care este studiul monedelor și al banilor. Acest lucru se datorează faptului că eczema numulară a fost numită după caracteristica sa cea mai definitorie: forma clar definită a monedei pe care tind să o ia petele pe piele, potrivit Dr. Silverberg. Dermatologii se referă uneori la acest tip de eczemă ca eczemă discoidă, o altă referire la semnele sale circulare.
În afară de formă, AAD spune că simptomele eczemei numulare pot fi identificate prin:
- Piele uscată, deoarece îți slăbește bariera pielii.
- Aerul uscat, deoarece poate duce la uscarea pielii. Vedem mai multe eczeme numulare în lunile mai reci - toamna târziu și pe tot parcursul iernii - la persoanele care tind să fie excesiv de uscate, spune dr. Makhzoumi.
- Anumite medicamente care au potențialul de a usca pielea.
- Leziuni ale pielii, cum ar fi zgârieturi, tăieturi sau mușcături de insecte, mai ales dacă aceste zone se infectează.
- Prinderea unui virus, cum ar fi răceala sau gripa.
- Perioade intense de stres.
- StatPearls , Dermatita numulara
- Brevete recente privind descoperirea medicamentelor pentru inflamații și alergii, Eczema numulară: o revizuire actualizată
- Journal of Community Hospital Internal Medicine Perspectives , Eczema numulară
- Dermatită, Eczeme și alergii de contact: un studiu retrospectiv
- Dermatita de contact , Prevalența și tendința sensibilizării la alergeni la pacienții cu eczemă numulară (discoidă) trimiși pentru testarea plasturelui: Datele grupului de dermatită de contact din America de Nord, 2001-2016
- Cum să faceți diferența dintre psoriazis și eczemă
- Cum să știi când pielea ta uscată este de fapt eczemă
- Cele mai bune 21 de creme pentru eczeme pentru calmarea pielii uscate și cu mâncărimi
Ce cauzează eczema numulară?
Răspunsul este încă un mister, dar există mai mulți factori de risc cunoscuți asociați cu această afecțiune. Cel mai adesea, persoanele desemnate de sex feminin la naștere dezvoltă eczemă numulară înainte de 30 de ani, în timp ce persoanele desemnate de sex masculin la naștere dezvoltă, în general, această afecțiune la vârsta de 50 de ani sau mai târziu, conform AAD. Motivele acestei discrepanțe nu sunt clare, dar răspunsul ar putea fi legat de alți factori de risc pentru eczema discoidă.
De exemplu, persoanele ale căror bariere ale pielii au fost slăbite din cauza altor afecțiuni ale pielii, cum ar fi dermatita atopică (cel mai frecvent tip de eczemă) sau dermatita de contact (o tip de eczemă care este declanșată de o substanță care irită pielea sau provoacă o reacție alergică), prezintă un risc crescut de a dezvolta și eczeme numulare. Cercetările arată că acele alte forme de eczemă sunt mai frecvente la persoanele desemnate de sex feminin la naștere. A avea membri ai familiei cu antecedente de eczemă sau astm bronșic crește, de asemenea, riscul de a dezvolta eczemă numulară. Și dacă sunteți deja susceptibil de a dezvolta afecțiunea din cauza factorilor genetici, anumite evenimente, cum ar fi leziunile cutanate sau infecțiile, pot declanșa simptome, potrivit AAD.
Eczema numulară afectează rar bebelușii sau copiii. Dacă aveți o erupție roșie, rotundă la un copil, de 9 ori din 10 este mai probabil să fie pecingine, Zaineb Makhzoumi, MD, MPH , profesor asistent de dermatologie la Facultatea de Medicină de la Universitatea din Maryland , spune SelfGrowth. (Mai multe despre eczema numulară versus pecingine mai jos!) Copiii care dezvoltă eczemă numulară au adesea mai întâi dermatită de contact, cel mai adesea din cauza alergiilor la nichel, Nanette Silverberg, MD , profesor clinic de dermatologie la Muntele Sinai în New York, spune SelfGrowth.
Care sunt câțiva factori declanșatori ai eczemei numulare?
Un declanșator este orice lucru care provoacă erupția cu eczemă discoidă în formă de inel să apară pentru prima dată sau să reapară mai târziu într-o erupție. Cercetătorii încă învață despre potențialii factori declanșatori și cauzele acestora, dar mai jos sunt câțiva factori declanșatori ai eczemei numulare cunoscute, conform AAD. (Veți observa că majoritatea dintre acestea sunt legate de pielea uscată.)
Eczema numulară versus pecingine: care este diferența?
Eczema numulară poate fi confundată cu o infecție comună care apare ca o erupție cutanată circulară, cu mâncărime: tinea corporis, care este cunoscută sub numele de pecingine. El tinde să se prezinte, așa cum sugerează și numele, ca un inel, spune dr. Makhzoumi. Cele două afecțiuni ale pielii sunt aproape imposibil de distins, cu excepția unui singur indiciu subtil. Bubitele de pecingine sunt de obicei plate și au descuamări la graniță, în timp ce un întreg plasture de eczemă numulară poate fi ridicată și solzoasă, spune dr. Silverberg. În plus, centrul unui plasture de pecingine poate arăta mai degrabă ca culoarea tipică a pielii decât roșu sau maro, spune dr. Silverberg.
Pecinginele, care se pot răspândi de la o persoană la alta (spre deosebire de orice tip de eczemă), sunt cauzate de peste 40 de specii de ciuperci, inclusiv Trichophyton, Microsporum, şi Epidermophyton, conform Centre pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). Puteți obține pecingine atingând suprafețe, obiecte, oameni sau animale care au pecingine. (vestiarele umede și puntea piscinei găzduiesc în mod obișnuit pecingine, motiv pentru care este întotdeauna o idee bună să porți pantofi la sală sau la piscină.) Dacă faci duș regulat la sală și oamenii cu care ai fost în contact dezvoltă brusc mâncărimi, cercuri plate cu margini solzoase, care ar putea fi un semn că erupția cutanată ar putea indica pecingine.
Dermatologii trebuie adesea să facă ceva detectiv pentru a distinge cele două erupții cutanate, deoarece arată atât de asemănător. Este esențial să obțineți diagnosticul corect, deoarece tratamentele pentru aceste două afecțiuni nu ar putea fi mai diferite. Medicamentele antifungice tratează pecingine, în timp ce steroizii sunt tratamentul de primă linie pentru eczema numulară. Iar acest din urmă medicament poate înrăutăți de fapt pecingine. Vă puteți gândi la steroizi ca hrană pentru ciuperci, spune dr. Makhzoumi. Ei prosperă pe steroizi.
Ce ar trebui să știu despre tratamentul eczemei numulare?
Primul pas în tratarea eczemei numulare este obținerea unui diagnostic adecvat de la un dermatolog certificat de consiliu, dacă este posibil, potrivit dr. Makhzoumi. Suntem instruiți să știm diferența dintre toate aceste lucruri roșii, rotunde, solzoase, spune ea. În plus, dermatologul dumneavoastră poate lua o mică răzuire din partea superioară a erupției cutanate și o poate verifica la microscop pentru a vedea dacă este cauzată de o ciupercă pentru a exclude pecingine.
Aproximativ 25% dintre persoanele cu eczemă numulară au și dermatită alergică de contact, ceea ce înseamnă că pielea lor dezvoltă o reacție alergică la o substanță. Dacă puteți, obținerea unui test de plasture pe piele vă poate ajuta să identificați dacă sunteți alergic la ceva anume, astfel încât să puteți evita acești factori declanșatori cât mai mult posibil. În timpul unei vizite la cabinet, medicul dumneavoastră va plasa pe piele cantități mici de potențiali alergeni care sunt acoperite cu plasturi, în conformitate cu AAD . Aproximativ două zile mai târziu, vă veți întoarce la medicul dumneavoastră, astfel încât acesta să vă poată inspecta pielea pentru reacții, cum ar fi erupții cutanate . Poate fi necesar să aveți o programare de urmărire câteva zile mai târziu, astfel încât medicul dumneavoastră să poată arunca o altă privire asupra pielii dumneavoastră.
După ce medicul dumneavoastră vă diagnostichează cu eczemă numulară, acesta poate discuta despre următoarele tratamente:
Medicamente topicePuteți începe prin a utiliza steroizi topici, care sunt medicamente pe care le aplicați pe piele pentru a reduce inflamația și a ameliora mâncărimea. De obicei, îi voi pune pe pacienții mei „înmuiat și frotiu”. Cel mai bun moment pentru a vă pune medicamentul este după ce ieșiți de la duș sau de la baie, spune dr. Makhzoumi. Acesta poate fi, de asemenea, un moment bun pentru a face spuma cu un protector pentru piele, cum ar fi un unguent, atâta timp cât medicul dumneavoastră spune că cele două pot fi utilizate împreună. Doar un simplu emolient precum vaselina poate face minuni. Nu trebuie să folosiți nimic elegant. Ceea ce vrei cu adevărat să faci este să etanșezi umezeala, spune ea.
Alternativ, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un inhibitor local de calcineurină, cum ar fi tacrolimus sau pimecrolimus, ca alternativă sau în plus față de steroizi. Aceste medicamente acționează prin reducerea răspunsului imunitar hiperactiv care provoacă eczeme.
Medicamente orale și injectabileDacă medicamentele topice nu funcționează, medicamentele orale sau injectabile mai puternice vă pot reduce inflamația, conform AAD.
AntibioticeDe înțeles, este foarte greu să nu te zgârie pielea cu mâncărime, iar acest lucru poate duce la infecții bacteriene. Scărpinatul rupe acea barieră a pielii și poți introduce bacteriile care se află în mod normal pe suprafața pielii în acele straturi mai profunde, adaugă dr. Makhzoumi. Un curs de antibiotice topice sau orale ar trebui să elimine orice infecție pe care o faceți.
Ce obiceiuri de îngrijire a pielii agravează eczema numulară?
Pur și simplu, orice îți irită și mai mult pielea poate agrava eczema numulară. Aflați cum să vă tratați pielea cu blândețe:
Limitați contactul cu produsele care vă irită pielea. Observați că anumite produse par să vă agraveze leziunile? Fă tot posibilul să nu le mai folosești și să vezi cum reacționează pielea ta. Dacă eczema dumneavoastră numulară se simte mai puțin mâncărime sau dureroasă atunci când omiteți o anumită loțiune, de exemplu, acesta ar putea fi un semn că produsul pur și simplu nu este pentru dvs. Nichelul, un element des întâlnit în bijuterii; dicromat de potasiu, o substanță chimică utilizată în produsele de curățare; iar parfumurile, care se găsesc în multe produse de îngrijire a pielii, sunt iritante obișnuite. Produsele de îngrijire a pielii care sunt etichetate fără parfum, fără coloranți și hipoalergenice sunt, în general, opțiuni bune pentru a încerca să minimizați expunerea la posibili iritanti sau alergeni.
Faceți dușuri scurte și calde. Dr. Silverberg recomandă baie o dată pe zi folosind apă călduță timp de aproximativ 10 până la 15 minute max. Dușurile mai lungi și apa fierbinte vă pot usca pielea, ceea ce poate declanșa o erupție.
Evitați pe cât posibil ciclul mâncărime-zgâriere. Erupția cu eczemă mâncărime, așa că te zgârie. Scărpinatul îți irită pielea, ceea ce te face să te mâncărimi și mai mult. Dorim ca oamenii să-și schimbe zgârieturile pentru spate cu lucruri mai productive, spune dr. Silverberg. Cremele hidratante cu ingrediente anti-mâncărime, cum ar fi mentolul sau fulgii de ovăz, pot ajuta. Dacă le păstrați la frigider, acestea tind să fie foarte eficiente în oprirea rapidă a ciclului de mâncărime.
Concluzie: eczema numulară poate fi dificil de identificat, dar obținerea unui diagnostic precis este primul pas către o ușurare dulce.
Uneori, poate fi necesar să încercați mai multe medicamente atunci când aveți de-a face cu ceva la fel de complex precum eczema. Dacă acest lucru este adevărat pentru dumneavoastră, dr. Silverberg vă încurajează să continuați să lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a găsi un tratament care să vă ajute cu adevărat. Oamenii renunță adesea și spun: „Nu pot face nimic în privința asta”, iar asta nu este chiar adevărat. Avem o mulțime de opțiuni diferite, spune dr. Silverberg. Oamenii ar trebui să fie conștienți că pot ajunge într-adevăr într-o stare în care pielea lor este curată și stilul lor de viață nu este la fel de afectat de eczema lor.
Surse:
Înrudit: