Există o munte de motive pentru care ai putea simți obosit sau obosit în orice zi, multe dintre ele sunt ușor de îndepărtat. Probabil că pur și simplu nu ai dormit bine sau nu te-ai alimentat corespunzător sau esti pe menstruatie sau să vină cu un virus. Sau poate te simți extrem de copleșit și stresat – să nu uităm de încărcătura mentală a existenței în SUA în anul 2025. Dar ce s-ar putea să nu realizezi? A simți că mergi greoi oh, atât de letargic prin zi este, de asemenea, un semn deosebit de comun al apnee de somn la femei.
numele breslei de masă
Nu este tocmai imaginea stereotipă a tulburării de somn care implică pauze repetate de respirație pe tot parcursul nopții. Când oamenii se gândesc la apneea în somn, se gândesc adesea la bărbați în vârstă supraponderali care sforăiesc puternic și se sufocă sau gâfâind [in timp ce ei dorm] Shelby Harris PsiD un psiholog al somnului și autorul Ghidul femeilor pentru depășirea insomnieiChristine Won MD directorul medical al Yale Centers for Sleep Medicine și directorul programului Yale Women’s Sleep Health îi spune SELF. Acum știm că apneea în somn este departe de a fi rară la femei - pur și simplu este omisă la ele mult mai des. Se estimează că aproape una din cinci femei are această afecțiune dar 90% dintre cei care o fac nu sunt conștienți că o au. Acest decalaj major se datorează atât diferențelor biologice în ceea ce privește modul în care apare afecțiunea (în simptome și rezultatele testelor), cât și dinamicii de gen care modelează cine caută ajutor și este luat în serios atunci când o fac.
Citiți mai departe pentru a afla despre semnele unice ale apneei în somn la femei, gama de norme de gen care creează furtuna perfectă pentru subdiagnostic și de ce este atât de important să căutați îngrijire dacă bănuiți că această afecțiune poate fi pândită sub suprafață.
Semnele nu atât de tipice ale apneei în somn la femei fac ca această afecțiune să rămână ușor nedetectată.
Profilul clasic al apneei în somn implică de obicei sforăit puternic, trezire, sufocare sau gâfâit după aer și somnolență excesivă în timpul zilei - ca și cum ai simți că ai putea da din cap în orice moment Dr. Andrea Matsumura un specialist în somn certificat din Portland Oregon îi spune SELF. Dar la femei simptomele pot fi mult mai subtile. Au tendința să se simtă ca și cum ar fi obosit sau ca și cum ceva nu este în regulă și experimentați iritabilitate, dureri de cap, anxietate sau stare depresivă. Și în ceea ce privește semnele de noapte? Femeile sunt mai susceptibile de a indica treziri frecvente sau somn agitat spune Dr. Won.
Motivele din spatele diferențelor nu sunt pe deplin înțelese, dar cercetările au scos la suprafață câteva teorii. Una este că persoanele care au menstruație beneficiază de o anumită protecție împotriva cel mai rău de apnee în somn de la hormonii estrogen și progesteron care susțin structurile moi din spatele gâtului Dr. Matsumura spune că simptomele ar putea să nu fie la fel de proeminente. (Asta se schimbă odată cu menopauză - mai multe despre asta într-o secundă.) O altă explicație este că femeile au un prag de excitare mai scăzut, ceea ce înseamnă că sunt mai ușor trezite, spune Dr. Won. Așadar, chiar și un mic sforăit sau decalaj în respirație ar putea fi suficient pentru a-i smuci în stare de veghe, determinându-i pe cei cu apnee în somn să-și petreacă noaptea zvârcolindu-se și întorcându-se - în timp ce bărbații pot merge mai mult cu căile respiratorii obstrucționate fără a se trezi, spune Dr. Won. Rezultatul? Bărbații cu apnee în somn pot avea sforăituri mai evidente ca dorm în timp ce femeile cu această afecțiune se luptă adesea să rămână adormite... și ajung să se simtă în mod constant neliniștite.
Gama rezultată de simptome la femei - insomnie iritabilitate oboseală în timpul zilei - nu sunt tocmai cadouri moarte pentru apneea în somn, așa că ar putea să nu împingă un medic spre acest diagnostic. La urma urmei, o serie de alte lucruri (cum ar fi stresul, igiena deficitară a somnului și condițiile de sănătate mintală, cum ar fi anxietatea și depresia) pot încurcă-te cu capacitatea ta de a ațipi și adormi noaptea și te lasă să te simți ca o prostie pe tot parcursul zilei.
Nu ajută cu nimic faptul că alte câteva cauze cheie ale oboselii în timpul zilei și ale problemelor de somn apar, de asemenea, în mod specific la persoanele cu anatomie feminină: sarcina și menopauza. Poate fi ușor pentru un medic să dea vina pe schimbările hormonale pentru lucruri precum schimbări de dispoziție, insomnie, neliniște și dureri de cap la femeile însărcinate sau aflate în perimenopauză și, în multe circumstanțe, ar putea avea dreptate. Dar asta înseamnă, de asemenea, că este mai probabil ca furnizorii să treacă cu vederea apneea în somn în aceste grupuri – ceea ce este de două ori problematic, având în vedere că atât sarcina, cât și menopauza te fac Mai mult susceptibil la afecțiune. (Fluctuațiile hormonale ale sarcinii pot declanșa umflarea tractului respirator, care crește riscul de probleme respiratorii pe timp de noapte, subliniază Dr. Won. Același lucru este valabil atât pentru scăderea de estrogen și progesteron, cât și pentru schimbarea naturală a greutății către secțiunea mediană în timpul menopauzei spune Dr. Matsumura.)
Instrumentele de screening și diagnosticare a pacienților pentru apnee în somn sunt, de asemenea, părtinitoare împotriva femeilor.
Chiar dacă un medic suspectează că o femeie poate avea apnee în somn, trebuie să se bazeze pe instrumente de screening și diagnostic care ar putea să nu ofere un rezultat precis, deoarece au fost concepute în jurul simptomelor observate inițial la bărbați. De exemplu, luați principalul dispozitiv de screening pentru evaluarea riscului de apnee în somn Chestionar STOP-Bang . Este un acronim pentru opt întrebări (legate de simptome și demografie); fiecare da este un punct cu scoruri mai mari legate de un risc mai mare. Una dintre întrebări se întreabă dacă ești bărbat, așa că ești deja minus un punct dacă ești femeie, subliniază dr. Matsumura.
masina cu litera v
De asemenea, testul principal pentru diagnosticarea apneei în somn numit polisomnogramă sau studiu de somn poate eșua să surprindă toate cazurile la persoanele cu anatomie feminină din cauza unor nuanțe din jur. când noaptea au tendința de a experimenta această afecțiune. Cercetare sugerează că femeile cu această tulburare au de obicei grupuri de apnee sau pauze în respirație, în special în timpul somnului cu mișcarea rapidă a ochilor (REM), care este etapa cheie a somnului atunci când consolidăm emoțiile și procesăm amintirile, spune dr. Matsumura, în timp ce bărbații tind să aibă episoade mai uniform în toate etapele somnului. (Acea pierdere specială a REM la femeile cu apnee în somn ar putea juca, de asemenea, un rol în experiența lor mai mare de oboseală și iritabilitate, subliniază ea.) O polisomnogramă implică conectarea la o grămadă de senzori care urmăresc aceste apnee în timp ce dormi.
Dar iată partea dificilă: un diagnostic de apnee în somn se bazează în prezent pe dumneavoastră medie numărul de apnee pe oră pe parcursul nopții - mai mult de cinci și aveți o formă ușoară a bolii; peste 15 și este considerat moderat; iar dacă depășești 30, te afli pe un teritoriu sever. Somnul REM este însă doar aproximativ 20% dintr-o noapte de opt ore subliniază Dr. Won. Deci, dacă femeile au, de obicei, doar apnee în timpul REM (și nu în non-REM), media lor va fi denaturată mai mică.
S-ar putea să aveți o sută de evenimente [apnee] în timpul somnului REM, dar pentru că este diluat fără a avea niciunul în non-REM, rezultatul final pare „ușor”, spune Dr. Won. Și totuși, a experimenta o mulțime de apnee în timpul REM vă poate lăsa cu siguranță să vă simțiți obosit și neliniștit; plus cercetările sugerează că apneele legate de REM, în special, vă cresc riscul de probleme cardiovasculare pe viitor (mai multe despre asta mai jos). Modul în care apneea doar REM poate fi caracterizată greșit ca NBD înseamnă că femeilor – care din nou tind să aibă acest tip – li se poate refuza asigurarea pentru tratamentul de care au nevoie în mod clar, spune Dr. Won.
Factorii sociali legați de gen doar se adaugă la problema subdiagnosticului la femei.
Nu doar diferențele biologice și părtinirea în medicină fac ca apneea în somn să zboare sub radar la femei; sunt, de asemenea, normele culturale care ar putea face mai puțin probabil ca femeile să caute îngrijire în primul rând. Acesta este unul dintre motivele pentru care cis şi femeile trans se pot confrunta cu disparități în diagnostic și tratament, indiferent de diferențele anatomice.
nume de bare creative
Este normalizat în societatea noastră că femeile ar trebui să fie lipsite de somn în mod cronic și că ar trebui, de asemenea, să suferim mai multe notează Dr. Matsumura. Începem să avem menstruație și este ca „Păi, o să ai crampe” și s-ar putea să nu dormi din cauza acestor modificări hormonale. Sau „Ești însărcinată, așa că este normal să nu dormi bine.” Și apoi ai un copil și este același lucru. Există, de asemenea, toate mesajele culturale care echivalează feminitatea cu durerea și neplăcerile – fie că este vorba de sugestia ca sări peste cercuri pentru a îndeplini standardele de frumusețe de gen sau că ar trebui să fii dispusă și capabilă să faci totul (treburile casnice, munca de familie lucru lucru). Nu este de mirare atâtea femei împingând prin oboseală ar putea să nu bănuiască că ar putea avea o afecțiune demnă de tratament.
mașini cu litera h
Adăugați la asta stigmatizarea care înconjoară cel mai cunoscut simptom al apneei în somn: sforăitul puternic - care memento poate fi încă un semn la femei, chiar dacă este mai puțin frecvent. Concepția greșită dăunătoare conform căreia sforăitul este un lucru masculin de care să-ți fie rușine le-ar putea determina pe unele femei să evite să discute despre apneea în somn cu medicul lor. Cercetare sugerează, de asemenea, că bărbații care împart patul cu o femeie ar putea fi mai puțin înclinați să le spună despre sforăitul sau gafatul pe timp de noapte (și le sugerează să caute îngrijire) față de invers, spune Dr. Won. Mai multe dovezi ale acestui punct: Date arată că femeile sunt mai predispuse decât bărbații să se prezinte singure la programările medicale pentru apneea în somn decât cu partenerul lor de pat.
Este esențial să discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți de-a face cu oboseală persistentă în timpul zilei sau cu alte semne de apnee în somn.
A nu fi diagnosticat cu apnee în somn nu înseamnă doar să te confrunți cu mai multă iritabilitate de oboseală și nopți agitate (deși acesta este un motiv suficient în cartea noastră pentru a căuta îngrijire). De asemenea, vă poate expune un risc mai mare de probleme grave de sănătate care vă afectează inima și creierul. Acele mici episoade de luptă pentru aer declanșează eliberarea de hormoni precum adrenalina care stresează inima și îți cresc tensiunea arterială în timp, crescând șansele de apariție a unui eveniment cardiovascular, cum ar fi un atac de cord sau un accident vascular cerebral, spune Dr. Won. Iar scăderea nivelului de oxigen cauzată de apnee poate deteriora, de asemenea, vasele mici de sânge din creier, expunând un risc mai mare de declin cognitiv și poate chiar de demență. Ca să nu mai vorbim de riscurile, în general, de a obține un somn de proastă calitate sau un somn insuficient, cum ar fi problemele de sănătate mintală de ceață cerebrală și un sistem imunitar nu atât de eficient pentru început.
Totul pentru a spune că dacă simți că nu te-ai odihnit niciodată pe deplin, în ciuda faptului că ai dormit suficient, sau dacă ești mai amețit, iritabil sau dureri de cap decât de obicei, merită să discuti despre apneea în somn cu medicul tău, mai ales dacă te identifici ca femeie sau ai anatomie feminină. În acest fel, puteți ajunge la fundul a ceea ce vă declanșează simptomele apneea în somn sau altfel - și vă puteți reduce șansele de a rămâne nediagnosticat.
Înrudit:
- Adevărul despre suplimentele populare pentru somn, de la magneziu la melatonină
- Apneea în somn este genetică?
- 5 lucruri de încercat dacă împărțirea unui pat vă distruge complet somnul
