Iată de ce se întâmplă greața migrenă și cum să găsiți alinare

Dacă simțiți o senzație de greață și neliniște în stomac în timpul unui atac de migrenă, probabil că nu este de la mâncarea pe care ați mâncat-o noaptea târziu. Potrivit unui studiu din 2017 în Jurnalul de cercetare a durerii, greaţă apare la aproximativ 58% dintre oameni în timpul unui episod de migrenă - și aceasta este o evaluare conservatoare.¹Date dintr-un studiu mai vechi, auto-raportat, publicat în jurnal Durere de cap a constatat că majoritatea oamenilor au vărsături și greață în timpul unui episod, cu estimări mai apropiate de 70 până la 90%, respectiv.²

Pentru persoanele care nu suferă de migrenă, aceste cifre pot părea surprinzătoare. La urma urmei, durerile de cap pulsantă și tulburările vizuale sunt de obicei văzute ca semne revelatoare că o migrenă este la orizont. Deci, cum pot simptomele care apar în jos în stomac să aibă vreo legătură cu semnele de deasupra gâtului pe care majoritatea oamenilor le asociază cu o migrenă? Pentru persoanele care trăiesc cu migrenă, greața este doar o altă piesă a acestui puzzle complex.

Din fericire, avem câteva răspunsuri despre motivul pentru care te simți greață cu o migrenă și, mai important, sfaturi despre cum poți opri durerea și disconfortul înainte de a merge prea departe.

Cauze de migrenă și greață | Tipuri de migrenă cu greață | Simptomele migrenei | Cum să tratezi migrena și greața | Cum să preveniți migrena cu greață

Ce cauzează migrena cu greață și vărsături?

Cine și de ce atacurile de migrenă sunt deja un pic un mister, dar simptomele pot fi zgârietoare de cap la nivel de indiciu. Chiar dacă greața se află în fruntea listei simptomelor migrenei pentru mulți oameni, de ce se întâmplă acest lucru nu este clar. Vestea bună este că experții au câteva teorii care fac lumină asupra legăturii dintre migrenă și greață.

adică numele Julia

O migrenă include de obicei lucruri precum greață, dar uneori și vărsături și diaree. Jack Schim, M.D. , F.A.H.S., F.A.A.N., co-director al Centrul de Neurologie din California de Sud , spune SelfGrowth că experții cred că cel puțin o parte din acest lucru se datorează migrenei care afectează diferite zone ale trunchiului cerebral implicate în funcțiile autonome - lucrurile pe care corpul tău le face automat - cum ar fi digestia. Ideea este că atacurile de migrenă irită nervii care activează acest sistem, declanșând acele simptome deloc distractive.

O altă teorie conform Medhat Mihail, M.D. , specialist în managementul durerii și director medical al programului non-operator la Centrul de sănătate al coloanei vertebrale al Orange Coast Medical Center , este că migrena scade nivelul serotoninei din creier, despre care se crede că contribuie la greață. Serotonina este cunoscută în general ca substanța chimică fericită care ne menține starea de spirit pe o chilă uniformă (printre multe alte funcții importante ale corpului). Deci, nu este surprinzător faptul că o scădere a substanțelor chimice care ne ajută să ne simțim bine ar putea avea efecte secundare notabile. Dr. Mikhael mai spune că o scădere a serotoninei poate declanșa rău de mișcare, un alt sentiment neliniștit.

Se crede că atacurile de migrenă modifică diametrul vaselor de sânge din creier. În mod obișnuit, diametrul crește în dimensiune și trage de meninge (amortizor de șoc între craniu și creier), ceea ce provoacă dureri pulsatile sau pulsatile. Când aceste modificări afectează părți ale creierului care reglează greața și vărsăturile, este posibil să aveți probleme cu stomacul, Clifford Segil, D.O. , un neurolog la Centrul de sănătate Providence Saint John în Santa Monica, California, spune SelfGrowth.

El spune că o zonă a creierului, în special, se află pe lista scurtă a suspecților care pot declanșa greață și vărsături la persoanele cu migrenă. Acea zonă se numește medula dorsală rostrală și transmite în esență informații senzoriale de la măduva spinării la creier. Potrivit unui studiu din 2014 publicat în Jurnalul durerilor de cap și durerii, greața în faza de prodrom a migrenei - practic actul de deschidere - este legată de activitatea din această parte a creierului.³

Durerea de migrenă este legată de eliberarea unui neurotransmițător - unul dintre mesagerii corpului tău - numit peptidă legată de gena calcitoninei (CGRP).⁴De fapt, anumite medicamente pentru migrenă acționează chiar pe acest lucru pentru a încerca să împiedice apariția unui atac de migrenă în primul rând. Dr. Schim spune că acest neurotransmițător este răspândit și în intestin, ceea ce ar putea avea ceva de-a face cu sentimentul că am de gând să-ți arunc când ai o migrenă.

Tipuri de migrenă și dureri de cap care pot provoca greață

Până acum probabil v-ați dat seama că atacurile de migrenă sunt complicate - încă nu știm exact ce declanșează toate simptomele. Ceea ce știm este că anumite tipuri de migrenă sunt mai susceptibile de a provoca greață și vărsături. A, și pentru a face lucrurile și mai confuze, unele dureri de cap - care nu sunt migrene - te pot face, de asemenea, să-ți arunci prăjiturile.

O parte din criteriile de diagnostic pentru a determina dacă cineva are o migrenă față de un alt tip de durere de cap sunt prezența durerilor de cap unilaterale (pe o singură parte), greața și vărsăturile și sensibilitatea la lumină sau sunet, spune dr. Segil. Chestia este că majoritatea migrenelor, inclusiv cele fără componentă vizuală, provoacă greață și vărsături, așa că descifrarea tipului pe care îl ai poate să nu fie ușor.

Acestea fiind spuse, iată tipurile de migrenă care sunt cel mai probabil să vă facă să vă simțiți stânjeniți:

Adesea, când oamenii se gândesc la migrenă, își imaginează tipul care vine cu un avertisment. Aceasta se numește din punct de vedere tehnic o migrenă cu aură, deoarece implică tulburări de vedere (și uneori tulburări de vorbire și senzație) care te alertează asupra unui atac iminent. Potrivit Clinica Cleveland , acestea sunt de fapt mai puțin frecvente, afectând doar aproximativ 15 până la 20% dintre persoanele cu migrenă.

Migrena fără aură, pe de altă parte, este mai frecventă și reprezintă aproximativ 70 până la 75% dintre persoanele cu migrenă, conform studiului. Fundația Americană pentru Migrene . Partea de reținut aici este că greața și vărsăturile sunt comune la ambele, dar dr. Schim spune că nu pare să fie mai rău cu una în comparație cu alta.

mașină cu litera w

Migrenele vestibulare au un pumn unu-doi. Nu numai că poți simți greață și dureri de cap pulsatil, dar și echilibrul tău poate fi afectat, împreună cu tovarășii distractive precum amețeli și vertij (sentimentul ca și cum ai fi într-un carusel, chiar dacă ești ghemuit în poziția fetală pe patul tău). O altă senzație distractivă la care trebuie să fii atent este să simți că ai căzut, chiar dacă stai nemișcat.

Potrivit Fundația Americană pentru Migrene , migrena vestibulară este legată de urechea internă și de sistemul de echilibru. Deci, în timp ce majoritatea oamenilor vor avea vertij și greață, durerea de cap poate fi absentă în timpul unui atac. De aceea, este esențial să se identifice alte simptome de migrenă.

Dacă ați crezut că migrena vă poate afecta doar zona generală a noginului, gândiți-vă din nou. Deși rară, o migrenă abdominală provoacă durere în abdomen , nu capul, conform Fundația Americană pentru Migrene . Captura este că se observă în principal la copiii mici, de la aproximativ cinci până la nouă ani. Dacă citiți acest articol, probabil că sunteți (cu siguranță) în afara acelei categorii de vârstă, dar să știți că greața și vărsăturile sunt foarte frecvente la acest tip de migrenă. În afară de durerea localizată în jurul buricului, greața ar putea fi singurul simptom, chiar dacă cauzele sunt similare cu o migrenă.

În timp ce vorbim despre tipurile rare de migrenă, să vorbim despre migrenă hemiplegică. Acesta prezintă, de asemenea, în mod proeminent greață, conform Fundația Americană pentru Migrene , pe lângă dureri de cap și slăbiciune pe o parte a corpului. De asemenea, implică modificări temporare ale vederii, senzației sau vorbirii, care uneori pot fi confundate cu un accident vascular cerebral. Dacă te confrunți cu lucruri precum slăbiciune sau o schimbare a vorbirii, este important să te îndrepți la camera de urgență pentru a exclude ceva mai grav.

Migrena nu este singurul lucru care te poate face să vrei să-ți scoți mintea (uneori, doar urmărirea știrilor poate face asta, TBH). Durerile de cap în grup sunt diferite, dar la fel de intense, durerile de cap. Aceste tipuri de dureri de cap apar în tipare ciclice care pot dura săptămâni sau luni, conform Clinica Mayo . De asemenea, tind să lovească în miezul nopții, trezindu-te cu dureri chinuitoare în sau în jurul unui ochi sau pe o parte a capului.

Aceste dureri de cap sunt mai puțin frecvente decât migrenele, dar pot include și acea greață și vărsături temute ca parte a atacului.

Care sunt alte simptome ale migrenei?

Greața este un simptom comun al migrenei, dar cu siguranță nu este singurul pe care îl puteți experimenta. Potrivit unei analize din 2015 din Journal of Neuroscience , alte semne că o migrenă se dezvoltă includ⁵:

• Tulburări vizuale, cum ar fi un punct luminos sau o zonă de pierdere a vederii care strălucește sau are un model în zig-zag
• Sensibilitate la lumină și sunet
• Slăbiciune pe o parte a feței sau a corpului
• Furnituri și amorțeală la un membru sau pe o parte a feței
• Durere pulsantă sau pulsatorie pe una sau ambele părți ale capului
• Dureri de gât
• Dificultate de a vorbi, de a se concentra sau de a înțelege

Simptomele pot varia de la ușor enervant la sever dureroase, ceea ce face dificil să stabiliți când să luați medicamente care pot ajuta cu adevărat la greață. Celălalt lucru frustrant despre atacurile de migrenă este că pot apărea pe tine cu simptome ciudate care nici măcar nu par legate. Deci, dacă observați lucruri precum rigiditatea gâtului, schimbări de dispoziție, pofte de mâncare, constipație, căscat frecvent și urinare crescută, ați putea avea un atac de migrenă în viitorul apropiat, potrivit Clinica Mayo.

Cum pot trata migrena și greața?

Dacă vă simțiți stânjeniți și aveți tendința de a vomita la începutul unui atac, probabil că înghițiți o pastilă sună ca o soartă mai rea decât moartea. Vestea bună, spune dr. Schim, este că majoritatea persoanelor cu migrenă beneficiază de o metodă non-orală de a-și trata atacurile imediat.

Renunțarea la o pastilă în favoarea unui medicament nazal sau injectabil este o idee bună pentru persoanele care vărsă, deoarece este posibil ca medicamentul să nu fie bine absorbit. În plus, acestea tind să funcționeze mai repede decât tabletele, ceea ce le face o opțiune bună pentru o migrenă care se dezvoltă rapid, spune dr. Schim.

Iată o detaliere a tipurilor de medicamente care vă pot ajuta să înțelegeți greața și migrenele:

După cum s-a menționat mai sus, tratamentele non-orale pentru migrenă includ produse nazale, care sunt absorbite prin mucoasă și evită metabolismul în ficat și injectabile. Dr. Schim spune că anumiți triptani sunt disponibili ca medicamente nazale sau injectabile și sunt puncte de plecare excelente pentru persoanele care se luptă cu greața și vărsăturile cu o migrenă.

Triptanii sunt una dintre cele mai frecvent prescrise clase de medicamente pentru ameliorarea migrenei , conform unei revizuiri sistematice și meta-analiză din 2021 publicate în OAMENI. ⁶Potrivit dr. Segil, aceștia acționează asupra receptorilor serotoninei (mai ții minte acea substanță chimică pentru a te simți bine?) din creier, ceea ce ajută la blocarea căilor durerii. Acestea fiind spuse, triptanii nu sunt considerați un tratament preventiv al migrenei. În schimb, ele sunt folosite pentru a trata simptomele migrenei după începerea unui atac.

Pe lângă calea nazală și injectabilă, triptanii sunt disponibili și în două tipuri de comprimate: cel obișnuit în care doar îl înghiți întreg și unul care se dizolvă rapid în gură.

nume de mașini cu b

Deși există mai multe medicamente pentru migrenă care pot ajuta la prevenirea unui atac, cum ar fi beta-blocantele, medicamentele anti-convulsii sau antidepresivele, dr. Schim spune că cele mai noi terapii preventive sunt de fapt concepute pentru migrenă și blochează peptida legată de gena calcitoninei (CGRP). sau receptorul său, despre care am vorbit mai devreme. CGRP este implicat în transmiterea durerii, astfel încât aceste tipuri de medicamente tratează durerea, care apoi ajută la oprirea greaței și a altor simptome precum vărsăturile, conform studiului. Clinica Mayo .

Prevenirea greață în timpul unui atac de migrenă nu este o sarcină ușoară. Cu toate acestea, medicamentele anti-greață vă pot oferi o ușurare atât de necesară dacă vă aflați într-o situație de uscăciune peste toaletă. De aceea, dr. Schim spune că va oferi adesea aceste medicamente persoanelor care simt adesea greață în timpul atacurilor de migrenă, în plus față de tratamentele lor regulate pentru migrenă. Este doar un alt instrument pe care trebuie să-l ai în cutia ta de instrumente pentru migrenă.

Dacă vă uitați doar la televizor într-o seară obișnuită de marți, când o migrenă se strecoară asupra dvs., ar putea fi necesară o ușurare rapidă (fără o călătorie mai întâi la medic). În aceste momente, analgezicele fără prescripție medicală, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și acetaminofenul pot fi răspunsul. Acestea sunt considerate medicamente acute pe care le luați la nevoie, cel mai adesea la primul semn de migrenă. Alte produse combină cofeina și acetaminofenul într-o singură pastilă, care ar putea fi, de asemenea, de ajutor pentru unii oameni. Cum și de ce cofeina poate ajuta la atenuarea migrenei nu este pe deplin înțeles, dar poate avea ceva de-a face cu modul în care blochează efectele unei anumite substanțe în creier asociate cu migrenă. De asemenea, poate avea ceva de-a face cu cofeina fiind un vasoconstrictor, ceea ce înseamnă că face ca vasele de sânge din creier să se micșoreze, potențial ameliorând durerile de cap, conform studiului. Fundația Americană pentru Migrene.

Cum să preveniți greața cu migrenă

Când apare o migrenă, ascunderea în întuneric este o modalitate de a trece peste un episod. Dar odată ce o migrenă trece, accentul ar trebui să fie pus pe modalitățile de a preveni apariția următoarei. De obicei, începem cu educația în stilul de viață și gestionarea factorilor de risc evitabili, atunci când este posibil, spune dr. Schim.

Dar un lucru este sigur: prevenirea greaței se întoarce la prevenirea migrenei. O strategie de luat în considerare este identificarea (și apoi evitarea!) declanșatorilor migrenei, cum ar fi:

• Sărind peste mese
• Anxietate sau stres
• Deshidratare
• Schimbări de vreme
• Alergii
• Expunerea la anumite lumini, sunete și mirosuri
• Anumite medicamente
• Probleme dentare, cum ar fi scrâșnirea dinților
• Utilizarea excesivă a ecranului
• Jet lag sau lipsa somnului
• Hormoni (la persoanele desemnate de sex feminin la naștere)
• Cofeină
• Alcool, și în special vin roșu
• Alimente specifice, cum ar fi brânzeturile învechite și mezelurile

În timp ce evitarea declanșatorilor migrenei poate ajuta la reducerea frecvenței și severității, uneori nu este suficient pentru a evita aceste atacuri dureroase. Și aici intră în joc medicamentele preventive și acute, precum cele descrise mai sus.

Adevărul este că a face față unei migrene nu este niciodată distractiv, mai ales atunci când stomacul tău suferă și el consecințele unui atac. În timp ce greața și vărsăturile agravează adesea o migrenă, remedii precum medicamentele OTC, medicamentele eliberate pe bază de rețetă și modificările stilului de viață pot oferi o ușurare atât de necesară. Și nu uitați să solicitați ajutor - este întotdeauna o idee bună să discutați cu medicul dumneavoastră sau cu alt profesionist din domeniul sănătății despre modalitățile de prevenire și tratare a atacurilor de migrenă.

Surse:

1. Jurnalul de cercetare a durerii , Povara umanistă și economică a greaței și vărsăturilor printre persoanele care suferă de migrenă
2. Dureri de cap: Jurnalul durerilor de cap și față , Simptomele migrenei: Rezultatele unui sondaj al migranilor auto-raportați
3. Jurnalul durerilor de cap și durerii , Originea greaței în migrenă - Un studiu PET
4. Jurnalul durerilor de cap și durerii , Blocarea CGRP la pacienții cu migrenă – O revizuire a argumentelor pro și contra
5. Jurnalul de neuroștiință , Migrenă: Procese multiple, Fiziopatologie complexă
6. OAMENI , Comparația noilor agenți farmacologici cu triptanii pentru tratamentul migrenei

Înrudit:

• Înțelegerea migrenei oculare: simptome, diagnostic și tratament
• Trebuie să vorbim despre stigmatizarea migrenei
• Aceasta este ceea ce face migrena în viața ta