Am făcut o Gastrectomie Totală Preventivă și acum trăiesc fără stomac

Când Heather Huus avea 19 ani, și-a văzut mama trecând prin tratament pentru cancer gastric - aceeași formă rară de cancer de stomac care a cauzat moartea bunicului lui Huus. Mama ei avea doar 44 de ani, iar boala era nemiloasă, făcând-o să scădeze în greutate atât de repede încât a devenit o fantomă a fostului eu. În decurs de un an de la diagnosticare, ea a dispărut.

Afecțiunea are o rată mare de moștenire și face ca incidența cancerului gastric să fie mai probabilă - și de obicei mai agresiv .

Potrivit Institutul Național de Sănătate (NIH) , aproximativ 900.000 de oameni din întreaga lume dezvoltă cancer gastric în fiecare an, iar aproximativ 1% dintre aceștia sunt HDGC. Femeile care testează pozitiv pentru o mutație în gena CDH1 - cea mai frecvent legată de HDGC - au o șansă de 56 până la 83% de a dezvolta cancer la un moment dat în timpul vieții (bărbații cu mutația genei au o șansă de 70 până la 80%). - șansă procentuală), conform Societatea Americană de Oncologie Clinică . Dacă aveți un părinte cu mutația, aveți șanse de 50% să o moșteniți; iar un frate, o soră sau un părinte al unei persoane care are o mutație are șanse de 50% să o aibă și el.

The NIH notează, de asemenea că o mutație genetică CDH1 poate duce la un risc crescut de cancer de sân, cancer de prostată și cancer colorectal; iar aceste tipuri de cancer asociate apar frecvent înainte de vârsta de 50 de ani la acești indivizi.

Unul dintre motivele pentru care HDGC este atât de agresiv este partea difuză a numelui afecțiunii, potrivit chirurgului lui Huus de la Clinica Mayo, Michael Kendrick, MD. Asta înseamnă că nu există nicio tumoare de îndepărtat; celulele maligne sunt răspândite pe scară largă în tot stomacul, făcându-le mai probabil să metastazeze - călătorind în alte părți ale corpului, cum ar fi ficatul și plămânii, spune dr. Kendrick. Și deoarece HDGC nu este adesea detectat până când nu devine atât de invaziv, rata de supraviețuire este estimată a fi în jur. 20 la sută .

S-a gândit la fiica ei, Paige, care avea doar câțiva ani la acea vreme.

Asta m-a convins că trebuie să fac testul, spune ea. Ea a călătorit la Clinica Mayo din Rochester, Minnesota, din casa ei din Dakota de Nord, apoi a așteptat săptămâni întregi pentru rezultat. Fiecare mic simptom de răceală sau moment de oboseală a lăsat-o zdrăngănitoare în timp ce aștepta, pentru că era convinsă că este un semn de cancer gastric.

Când testul a revenit pozitiv pentru mutația genei, ea a simțit de fapt ușurare. Dacă ar fi fost neconcludent, cred că aș fi rămas îngrijorat toată viața, spune ea. În schimb, testul pozitiv mi-a spus unde mă aflu în ceea ce privește șansele. Și că trebuia să fac ceva.

În mijlocul tuturor acestor lucruri, când cineva a menționat o gastrectomie , mi s-a părut ridicol, spune ea SelfGrowth. Nimeni nu poate trăi fără stomac, nu? Acum sunt dovada vie că poți absolut.

Ea a făcut procedura în 2016 și, deși a fost nevoie de o ajustare semnificativă, nu a regretat nicio clipă. Înainte de a se trezi de la operație, habar nu avea cât de multă frica de cancer o apăsa. Fiecare răceală, orice mușchi tras, fiecare simptom de gripă – totul a stârnit groază în ea că ar putea avea cancer gastric. Cu stomacul plecat, și fricile dispăruseră.

Poate că sună ciudat să spun că viața mea este mai bună fără stomac, spune ea. Dar este ca o greutate ridicată.

Obținerea unei gastrectomie totale elimină riscul de cancer de stomac în majoritatea cazurilor, spune dr. Kendrick. Singurul mod în care cancerul gastric poate apărea ulterior este dacă chirurgul nu a îndepărtat o secțiune a esofagului care are celule canceroase sau dacă cancerul este deja prezent în corpul dumneavoastră și a metastazat dincolo de stomac, notează el.

porecle pentru giuseppe

După intervenție chirurgicală, stomacul este biopsiat pentru a determina dacă aceasta din urmă a avut loc. Pentru Huus, acea biopsie a fost negativă, ceea ce înseamnă că ea are riscul zero de a face vreodată cancer gastric, spune dr. Kendrick.

Acest lucru este în contrast cu bypass-ul gastric, adaugă el, în care o parte sau tot stomacul tău rămâne, împreună cu un anumit risc de cancer. De aceea, o gastrectomie totală, mai degrabă decât un bypass, este recomandată pacienților precum Huus, care poartă gena modificată.

Înainte să știu despre mutație, nu aș spune că sunt un mâncător super sănătos și curat, dar nu am exagerat și nu m-am răsfățat prea mult, spune ea. Cu toate acestea, odată ce am știut că voi avea o gastrectomie totală și că va mai dura aproximativ un an până la data operației, m-am dus la asta.

Dr. Kendrick nu i-a dat instrucțiuni specifice despre ce să mănânce înainte de operație. Dar el a spus-o că zahărul va deveni probabil un tratament foarte ocazional timp de cel puțin șase luni, și poate mult mai mult, după procedură. Știind că lucrurile dulci ar putea fi o complicație, Huus a decis să plece într-un turneu de rămas bun de la zahăr.

Și asta a ajutat-o ​​să câștige în greutate, un rezultat de care nu s-a sfiit, deoarece citise că pierderea dramatică în greutate ar putea fi un efect secundar al procedurii, similar altor proceduri bariatrice, cum ar fi benzile gastrice și bypass-urile gastrice.

Atâta cheesecake, spune ea, cu un ton melancolic.

Până a sosit data operației, ea îngrășase aproximativ 60 de lire sterline. Huus și-a dat seama că creșterea până la acea extremă avea dezavantajele ei - inflamația sistemică, de exemplu - dar, în ochii ei, excesul de greutate ar fi un tampon pentru a se adapta la viața fără stomac pe măsură ce kilogramele s-au desprins. Și au făcut-o, destul de repede. În ziua operației, avea mărimea 24. La șase luni după operație, slăbise aproximativ 125 de kilograme și ajunsese la o mărime 4.

Acest rezultat nu este surprinzător, notează dr. Kendrick, dar nu înseamnă că ar fi fost în pericol dacă ar fi început de la o dimensiune mai mică. De exemplu, spune el, unii oameni care sunt slabi ar putea pierde doar 10 kilograme.

Corpul fiecăruia tinde să aibă un punct stabilit în ceea ce privește greutatea, spune el. Această procedură duce adesea la oamenii să ajungă la acel punct de referință și acea pierdere în greutate poate fi de 100 de lire sau ar putea fi de 5 lire. Depinde doar de ce ai de pierdut.

Odată ce Huus și-a atins propriul punct de referință, ea a săpat în munca de a menține această greutate, pentru că nu a vrut să coboare mai jos.

De asemenea, ea nu se simte niciodată plină. Fără aceste indicii, mâncatul poate fi opțional în loc de obligatoriu și este foarte ușor pentru ea să treacă prea mult timp fără să mănânce, spune ea.

Acest lucru se poate întâmpla cu gastrectomiile totale, spune dr. Kendrick, deoarece alimentele intră direct în intestine și nu se descompun prin acizii din stomac. Acest lucru necesită consumul de porții mult mai mici, mestecate foarte bine, pe tot parcursul zilei.

Când nu ai foame, niciodată, nu există semnale care să te facă să realizezi că trebuie să mănânci, spune Huus. În schimb, trebuie să se bazeze pe alte semne de avertizare, cum ar fi oboseala extremă și tremurături. Pentru a preveni acest lucru, ea mănâncă mese mici la fiecare două sau trei ore și se concentrează pe toate lucrurile bune, cum ar fi legumele și proteinele slabe.

Asta a determinat-o pe Huus să citească etichete pe absolut orice, chiar și despre articolele presupus sănătoase, cum ar fi pudra de proteine, despre care a descoperit că sunt adesea pline de zahăr.

În zilele noastre, o bucată de cheesecake l-ar face pe Huus să se simtă beat – ea are literalmente vedere dublă. Dr. Kendrick spune că acest lucru poate fi legat de o scădere bruscă a tensiunii arteriale și de deshidratare cauzată de sindromul de dumping.

Numit fermecător, sindromul dumpingului se poate dezvolta la persoanele cărora li s-a îndepărtat total sau parțial stomacul. Se întâmplă atunci când alimentele (în special alimentele foarte procesate, cu multe grăsimi și zaharuri) se deplasează în intestine deodată și determină sistemul digestiv să inunde zona cu apă pentru a dilua concentrația de grăsime. Această apă este luată din fluxul sanguin, ceea ce poate duce la scăderea tensiunii arteriale și la simptome precum amețeli, slăbiciune și oboseală. Acest lucru determină, de asemenea, organismul să elimine grăsimea din organism mai rapid, ducând adesea la diaree.

Zahărul este probabil cea mai frecventă întrebare pe care o primesc de la pacienții cu gastrectomie, spune dr. Kendrick. Pentru unii, ei pot reveni la consumul de cantități mai mari de zahăr în viitor, dar cel puțin în primele luni, îi sfătuim să limiteze consumul, din cauza sindromului de dumping.

costum de clovn feminin

Cred că mănânc așa cum ar trebui să mănânce oamenii când vor să fie sănătoși, spune ea. Cu excepția faptului că majoritatea oamenilor doresc să aibă acest tip de dietă, iar eu trebuie. Oricât de amuzant sună, cred că toată lumea ar putea beneficia de a trăi ca și cum nu ar avea stomac.

Când nu vă puteți permite să slăbiți nici măcar câteva kilograme, fitness-ul devine dificil, spune Huus. Are o prietenă care a suferit și o gastrectomie și a devenit atât de subponderală încât medicul ei a avertizat-o să nu intre într-o piscină rece, deoarece ar face-o să ardă prea multe calorii.

Acest lucru nu este tipic, dar se poate întâmpla cu deficiențe nutriționale, spune dr. Kendrick. În general, adaugă el, cei care au suferit o intervenție chirurgicală trebuie să rămână la curent cu nutriția și fitness-ul lor mai mult și să fie mai vigilenți la stabilirea unor obiceiuri bune.

Să spunem că stau departe de cardio, spune Huus. Ea a alergat câteva 5K în ultimul an, în principal pentru că au fost legate de organizațiile caritabile pe care le sprijină, dar principalul ei accent este pe antrenamentul de forță, astfel încât să poată construi masa musculară. Face o mulțime de exerciții pentru greutatea corporală, precum și greutăți libere și este foarte atentă la creșterea caloriilor pentru a preveni pierderea în greutate.

Deși alimentația și fitness-ul ei necesită ajustări constante, Huus spune că a devenit mai ușor în ultimul an, iar acum și-a dat seama cum să găsească echilibrul în multe feluri. Ea primește injecții lunare de vitamina B12, deoarece nu puteți absorbi acea vitamina sub formă de pastile sau lichide fără stomac și are grijă să suplimenteze și cu o multivitamine. Dr. Kendrick spune că mulți oameni care au suferit astfel de intervenții chirurgicale trebuie să ia multivitamine și calciu în plus față de B12 și că omiterea acestora poate avea consecințe majore, cum ar fi probleme nervoase și anemie.

După obținerea rezultatelor și intervenția chirurgicală, alți membri ai familiei au fost testați și pentru mutația genei și și-au programat propriile operații când testele au revenit pozitive. Mătușa ei a făcut o gastrectomie în februarie 2017, apoi o verișoară în noiembrie, iar o altă verișoară are programată operația pentru iunie. Sora ei a fost testată pozitiv, dar așteaptă să facă o gastrectomie până după ce termină să aibă copii.

Mătușa mea a spus că a așteptat să vadă cum am făcut înainte de a decide dacă va face o gastrectomie totală, spune Huus. Îi tot spuneam că fiecare persoană este diferită și doar pentru că m-am descurcat atât de bine, nu înseamnă că și ea ar face-o.

Dar s-a descurcat bine, iar Huus spune că a fost util ca atât de mulți membri ai familiei să treacă prin procedură, deoarece fac schimb de sfaturi și își compară experiențele unul cu celălalt.

Cel mai mult, Huus simte că toate schimbările vieții merită să stai aici astăzi, sănătos.

Am luat decizia devreme de a vedea această procedură ca fiind pozitivă și a fost, spune ea. Cu așa ceva, mentalitatea ta contează. Mă simt recunoscător că mi se oferă această șansă uimitoare de a preveni cancerul care a luat mama mea și, de asemenea, de a trăi într-un mod care este incredibil de sănătos pentru mine.

Înrudit:

• De ce simptomele cancerului pot părea uneori ca gripa
• Aceasta nu este doar o cicatrice de la cancerul ovarian - este un semn de frumusețe
• Ce să-i spui cuiva cu cancer