6 lucruri pe care nimeni nu ți le spune despre recuperarea prin cezariana

Dacă vă pregătiți pentru a fi părinte, este posibil să aveți o mulțime de întrebări despre recuperarea prin cezariana. Ei bine, ai ajuns la locul potrivit. Sunt multe de discutat și, pentru că cezariana reprezintă o intervenție chirurgicală majoră, pregătirea este utilă chiar dacă planul tău este să ai o naștere vaginală. Poate că ați auzit de la un prieten că recuperarea a fost grea, poate chiar mai grea decât au anticipat. Dar există câteva experiențe comune pentru care vă puteți pregăti (și despre care vă puteți discuta cu medicul dumneavoastră), astfel încât să fiți puțin mai pregătit dacă ajungeți să aveți o cezarană. Mai jos, ob-ginecții împărtășesc detalii despre ceea ce implică cu adevărat cezariana și recuperarea prin cezariana.

Ce este o cezariana?

Cezariana, sau nașterile prin cezariană, sunt proceduri chirurgicale care implică efectuarea de incizii în uter și abdomen pentru a naște un copil, Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG) explică. (Această parte următoare este o explicație destul de intensă a exact ce implică asta, doar ca să știți.)



porecla natario

În timpul operației de cezarială, obstetricianul vă va tăia orizontal sau vertical prin piele, stratul de grăsime subcutanat (care este țesut conjunctiv lax găsit sub piele) și fascia, țesutul conjunctiv dur, asemănător unei rețea, care înconjoară întregul dumneavoastră. organele corpului, spune Alyssa Quimby, M.D., profesor asistent de obstetrică și ginecologie la Universitatea din California de Sud, pentru SelfGrowth. Acest lucru le permite să facă o incizie în uter pentru a naște copilul, împreună cu placenta. După livrare , medicul dumneavoastră vă coase înapoi straturile superioare, dar fascia se închide în cele din urmă de la sine, ceea ce poate crea țesut cicatricial care se va înmuia în timp și va fi mai puțin vizibil la exterior (dar este posibil să nu dispară niciodată complet). Nasterile prin cezariana sunt destul de frecvente – 32% din nasterile din SUA sunt cezariene, Centre pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) spune.

Cand este necesara o cezariana?

Există câteva motive specifice pentru care oamenii s-ar putea face cezariașă. Acestea includ travaliul prelungit, ceea ce înseamnă că travaliul merge mai lent decât și-ar dori medicii Manualul Merck explică. Furnizorul dvs. poate opta, de asemenea, pentru o cezariana daca bebelusul este in pozitia culaca sau daca exista un model neobisnuit al ritmului cardiac (care ar putea necesita sa nasca rapid), Manualul Merck spune. În plus, furnizorul dumneavoastră ar putea lua în considerare o cezariana dacă sunteți însărcinată cu gemeni (sau alți multipli), aveți un copil foarte mare sau există probleme cu placenta, ACOG spune. Dacă aveți o afecțiune precum HIV sau herpes pe care o puteți transmite în timpul nașterii vaginale, medicul dumneavoastră ar putea opta pentru o cezarană, iar procedura ar putea fi cea mai bună opțiune dacă aveți o afecțiune precum hipertensiune arterială sau diabet, pentru a evita tipul specific de stres pe care o naștere vaginală îl pune asupra corpului tău.

Ob-ginecul dumneavoastră vă poate recomanda și o cezariana dacă ați mai avut una înainte, dar acest lucru nu este un dat. În funcție de motivul pentru cezariana anterioară, este posibil să fiți un bun candidat pentru o naștere vaginală după cezariană (VBAC), ACOG explică. Persoanele care au suferit cezariana dintr-un motiv care nu se repetă (de exemplu, naștere în pod, gemeni, suferință fetală) sunt cei mai buni candidați, spune dr. Quimby. Dar alți factori influențează decizia, inclusiv tipul de incizie pe care medicul dumneavoastră a folosit-o în timpul celeilalte cezaranțe, numărul de cezariașe pe care le-ați avut deja și dacă spitalul vă va permite sau nu, ACOG explică. Cea mai mare îngrijorare cu VBAC este ruptura uterină, ceea ce înseamnă că lacrimile uterului se deschid acolo unde se află cicatricea cezariana, ACOG explică. Este rar, dar un risc real, deoarece poate fi dăunător atât pentru tine, cât și pentru copilul tău. Unele spitale nu au personal care să se ocupe de VBAC și de potențialele complicații ale nașterii. Dacă acesta este cazul și a experimenta o naștere vaginală este importantă pentru tine, poate doriți să vedeți ce alte opțiuni ați putea explora.

Ce poți face pentru a te pregăti pentru o cezariana?

Chiar dacă nu intenționați să aveți o cezarană, este totuși important să discutați cu medicul dumneavoastră despre ce ar putea implica aceasta (și orice altceva ar trebui să știți). De ce? Deoarece există atât de multe schimbări care se pot întâmpla în timpul nașterii și, dacă echipa de îngrijire sugerează că aveți o cezarană, este posibil ca medicul dumneavoastră să nu aibă suficient timp pentru a vorbi despre aceste lucruri în acest moment, Clinica Mayo explică.

Puteți, de asemenea, să discutați cu orice prieteni care au avut deja nașteri prin cezariana, astfel încât să vă poată oferi o primă în interior (ca orice lucru special pe care ar trebui să-l împachetați în geanta de spital). De asemenea, poate fi o idee grozavă să discutați cu cei dragi despre cum vă pot sprijini în timpul unei recuperări prin cezariana (despre care puteți obține o perspectivă citind următoarele câteva secțiuni). Chiar dacă nu puteți anticipa exact ce aveți nevoie, este util să aveți aceste conversații din timp.

Dacă medicul dumneavoastră vă recomandă o cezarană și ați programat una în avans, există anumite lucruri medicale pe care furnizorul dumneavoastră le-ar putea face pentru a se pregăti. De exemplu, medicul dumneavoastră vă poate trimite la un anestezist pentru a discuta despre orice complicații pe care le-ați putea avea cu anestezie, Clinica Mayo explică. Ei ar putea programa unele teste de sânge pentru a vă verifica hemoglobina, un tip de proteină din sânge care transportă oxigen la organele corpului (și transportă dioxidul de carbon din organe înapoi la plămâni), Clinica Mayo explică. Dacă nivelul de hemoglobină este scăzut, este posibil să fiți anemic, ceea ce, în cazuri severe, vă poate crește riscul de naștere prematură și alte complicații, Clinica Mayo spune.

Chiar înainte de procedură, s-ar putea să trebuiască să faceți duș cu săpun antiseptic special, iar medicul dumneavoastră vă poate cere să nu faceți rade-ti parul pubian în 24 de ore de la operație, Clinica Mayo sugerează. În cazul în care părul pubian trebuie îndepărtat, Clinica Mayo spune că personalul chirurgical se va ocupa de asta chiar înainte de cezariana.

La ce ar trebui să vă așteptați în timpul și după cezariana?

Odată ce sunteți la spital, un medic medic vă va curăța abdomenul și vă va pune un IV într-una dintre vene pentru a livra medicamente și lichide, Clinica Mayo spune. Medicul dumneavoastră va introduce probabil un cateter în corpul dumneavoastră pentru a colecta urina, de asemenea Clinica Mayo explică. În plus, probabil veți primi anestezie regională, care vă permite să rămâneți treaz în timpul procedurii, dar vă amorțește partea inferioară a corpului, Clinica Mayo explică. Cezaranele de urgență pot necesita anestezie generală, ceea ce înseamnă că nu ești conștient în timpul nașterii.

După cezaria – pe măsură ce anestezia începe să se estompeze – echipa de îngrijire vă poate încuraja să beți apă și să vă plimbați puțin (mai multe despre asta mai târziu). Iată problema: Imediat după ceară și chiar după săptămâni, poate fi destul de dureros să te ridici și să-ți pui picioarele pe podea. În timp ce sunteți în spital, puteți profita de magia patului de spital, care vă poate sprijini prin apăsarea unui buton și are șine pe care le puteți folosi pentru sprijin, ca să nu mai vorbim de medicamente non-stop. îngrijire. Dar nu veți avea aceste facilități pe termen nelimitat (o spitalizare după cezariana durează de obicei aproximativ două până la patru zile, ACOG spune). Odată ce sunteți acasă, experimentați cu rostogolirea pe o parte ca o modalitate de a vă ușura, folosind o pernă de sarcină precum PharMeDoc Pregnancy Pillow (40 USD, Amazon ) pentru efect de pârghie sau cereți partenerului dvs. sau oricui este în preajmă să vă ofere sprijin după naștere pentru a da o mână de ajutor atunci când doriți să vă ridicați din pat.

Împreună cu durerea în timpul mersului, s-ar putea să aveți probleme grave usturime sau arsuri in timp ce face pipi , sau este posibil să nu simțiți că v-ați golit complet vezica urinară. Aceste simptome sunt datorate cateterului. (Oamenii care primesc epidurale în timpul nașterilor vaginale pot experimenta aceeași senzație.) Este absolut normal să fie iritați și ar trebui să se limpezească în câteva zile, spune dr. Quimby.

nume biblice feminine

De asemenea, ar trebui să vă așteptați la unele crampe ușoare care s-ar putea agrava dacă alăptați, sângerați și scurgeți (care ar putea include cheaguri) timp de aproximativ patru până la șase săptămâni și dureri în apropierea inciziei, ACOG spune. Medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamente pentru durere, pe care ar trebui să le luați, spune dr. Quimby despre durerea generală pe care o puteți simți după cezariana. Pentru asta sunt ei acolo.

Pe măsură ce zilele se transformă în luni și ani, este important să vă amintiți că corpul dumneavoastră s-a schimbat. De exemplu, atunci când obstetricianul tăie prin aceste straturi, ele pot tăia unele nervi, ceea ce poate duce la pierderea sentimentului, spune dr. Quimby. Nu este neobișnuit ca amorțeala să dureze câțiva ani.

Există lucruri de evitat când ajungi acasă?

Am menționat că să te ridici și să te întorci nu va fi confortabil, așa că poți exclude să sari direct în vechea ta rutină (sau la noua rutină super-parentă pe care ai putea-o fi planificat-o). De fapt, ar trebui să plănuiești să fii exclus timp de câteva săptămâni ACOG explică. Asta înseamnă să nu ridici ceva mai greu decât copilul tău, să nu faci mișcări de împingere și tragere și să nu îndoiești adânc până când incizia ta se vindecă, Angela Jones, MD, fondatoarea companiei. Întrebați DrAngela.com , spune SelfGrowth. În lumea reală, asta se traduce prin lipsa de a purta coșul de rufe, fără aspirarea sau plimbarea câinelui și fără golirea mașinii de spălat vase cel puțin în primele două săptămâni. A fi capabil să respectați aceste recomandări depinde în mod clar de a avea un partener de susținere sau o persoană de sprijin după naștere, cum ar fi un părinte, care se poate asigura că nu vă solicitați în vreun fel care ar putea fi dureros sau dăunător. De asemenea, va trebui să te obișnuiești să stai pe scaunul pasagerului până în primele două săptămâni, deoarece conducerea este adesea un nu-nu, cel puțin până când te simți confortabil să privești peste ambii umeri fără nicio durere și să apeși frâna fără să tresară, Dr. Jones spune.

În ceea ce privește exercițiile fizice, mersul pe jos este grozav de la început. Dar așteptați opt săptămâni întregi pentru a vă asigura că sunteți complet vindecat înainte de a face orice tip de activitate abdominală, inclusiv Pilates, yoga și chiar înot, și discutați despre orice întrebări sau planuri de exerciții cu medicul dumneavoastră la controlul postpartum înainte de Trebuie să lăsăm acea incizie să se vindece, spune dr. Jones. Și, pentru cât merită, cel mai bine este să evitați sexul cu penetrare și timp de cel puțin șase săptămâni, ACOG explică. (Și dacă nu ai chef să faci sex după șase săptămâni, este complet valabil.)

Iată câteva alte sfaturi și informații despre recuperarea cezariana de care trebuie să țineți cont.

1. Asigurați-vă că vă monitorizați pentru infecții și complicații.

Cezariana sunt intervenții chirurgicale majore, ceea ce înseamnă că pot veni cu complicații. În acest scop, este bine să știți diferența dintre recuperarea normală prin cezariana și semnele problemelor de sănătate care necesită tratament. De exemplu, dacă aveți febră sau incizia dumneavoastră este roșie, umflată sau scurge scurgeri, ar trebui să vă contactați furnizorul, Clinica Mayo spune. Și, dacă sângerezi sau treci prin mai mult de un tampon pe oră (și treci cheaguri de mărimea unui ou sau mai mari), ar trebui să te consulți cu medicul despre potențialele complicații, Clinica Mayo explică.

nume de mașini cu b

În plus, dacă ați avut o afecțiune precum preeclampsia - tensiune arterială ridicată care face ca organele să funcționeze anormal - în timpul sarcinii, sunteți mai expusă unui risc de preeclampsie postpartum, care apare de obicei în 48 de ore de la naștere (dar uneori se poate întâmpla până la șase săptămâni mai târziu), the Clinica Mayo explică. Poate fi greu de detectat, Clinica Mayo spune, dar simptomele pot include modificări ale vederii (cum ar fi sensibilitatea la lumină, neclaritatea și pierderea temporară a vederii), dureri abdominale, dureri de cap, scăderea urinării și umflare.

Cezariana ar putea, de asemenea, să vă expună riscului de apariție a ceva numit tromboembolism venos, care este atunci când se formează cheaguri de sânge în vene, a raportat anterior SelfGrowth. Când aceste cheaguri de sânge apar în brațe și picioare, asta se numește tromboză venoasă profundă, iar atunci când ajung în plămâni, aceasta este cunoscută sub numele de embolie pulmonară, care poate pune viața în pericol. Așadar, dacă observați umflături, durere, căldură sau înroșire la nivelul membrelor, sau dacă aveți dificultăți de respirație sau dureri care se agravează atunci când tușiți sau respirați adânc, trebuie să vă contactați cu siguranță furnizorul.

2. Mersul pe jos și apa potabilă pot ajuta la umflarea ușoară și la constipație.

Dr. Jones recomandă să te ridici și să mergi cât mai curând posibil după operație și apă potabilă pentru a ajuta la umflarea și constipația. Umflarea excesivă, caldă și dureroasă la atingere, ar putea fi un motiv de îngrijorare, dar este foarte normal ca picioarele și picioarele tale și chiar să se umfle mâinile și fața după orice tip de naștere și în special după o cezarană. Între asta și toate fluidele intravenoase pe care le-ați primit în timpul travaliului și/sau în momentul cezarianului, acel lichid trebuie să meargă undeva, spune dr. Jones.

Și, când vine vorba de caca – sau mai degrabă, nu de caca – există câțiva posibili vinovați în spatele constipației postpartum. Hormonii de sarcină tind să încetinească totul din punct de vedere digestiv, iar lucrurile nu revin în mod miraculos la normal imediat după naștere, spune dr. Jones. Deci, dacă ați avut probleme cu constipația în timpul sarcinii, este posibil ca acestea să nu se rezolve spontan odată ce copilul dumneavoastră este născut.

costum de clovn feminin
3. S-ar putea să fie nevoie să vă aprovizionați și cu balsam de scaun (după ce ați discutat cu medicul dumneavoastră).

Complicați problema constipației? Medicamentele alea pentru durere. Multe au un efect secundar de constipație. Deși este incontestabil dificil să te ridici și să te miști, chiar și a scurtă plimbare în jurul podelei spitalului poate ajuta lucrurile să se miște din nou (cereți ajutor dacă vă simțiți amețit). Puteți încerca, de asemenea, un balsam pentru scaun, cum ar fi Colace (9 USD, Amazon ). Potrivit Clinica Mayo , Colace este sigur de utilizat dacă alăptați, dar ar trebui să vă consultați totuși cu medicul dumneavoastră înainte de a încerca orice medicamente noi în timpul sarcinii sau după naștere.

4. Dacă alăptați, luați în considerare să țineți copilul ca pe o minge de fotbal.

Poate fi dificil să-ți așezi nou-născutul într-o poziție pe care o poți menține confortabil timp de peste 20 de minute atunci când ai o incizie pe abdomenul inferior, spune dr. Quimby. Îmi încurajez pacienții să se joace cu diferite poziții. Mulți consideră că așezarea de fotbal, în care îți bagi literalmente copilul de-a lungul antebrațului până la sân, ca, da, o minge de fotbal, este cea mai confortabilă după cezariana, spune ea. (Confuz? Vezi dacă spitalul tău are un consultant în alăptare care te poate ajuta.) Ai putea încerca, de asemenea, o pernă pentru alăptare, cum ar fi perna și poziționerul pentru alăptare Boppy Bare Naked (60 USD, Amazon ), sau un teanc de perne moi de diferite dimensiuni și forme pentru a ajuta copilul să fie într-o poziție bună.

5. Reglați-vă așteptările cu privire la obținerea unui somn bun.

Tocmai ai avut un copil și ai avut o intervenție chirurgicală majoră, posibil după ore de travaliu, așa că un somn bun este inevitabil, nu? Nu așa, în majoritatea spitalelor. Vi se vor verifica elementele vitale (inclusiv tensiunea arterială și temperatura) la fiecare câteva ore, probabil pe durata șederii dumneavoastră. Și dacă ați născut în ceea ce este cunoscut ca un spital prietenos cu bebelușii, echipa dvs. de îngrijire va fi probabil intenționată să stabilească alăptarea cât mai curând posibil, ceea ce poate face și mai dificil să dormi la spital. Ca să nu mai vorbim de faptul că iei acasă un nou-născut, ceea ce, evident, vine cu un cu totul alt set de dificultăți de somn pentru părinți.

6. Dacă observi semne de depresie postpartum, încearcă să găsești sprijin.

Schimbările fizice sunt doar un aspect al experienței postpartum. Calitatea de părinte aduce și schimbări mentale și schimbări odată cu ea. În timp ce lipsa somnului și schimbarea rutinei vor avea în mod sigur un impact asupra ta (baby blues este real), există șansa să te lupți și cu depresia postpartum. Și, dacă ați avut o cezarană de urgență sau ați plănuit să aveți o naștere vaginală, dar oricum ați avut nevoie de o cezarană, ar putea avea un impact deosebit de grav asupra sănătății dumneavoastră mintale. De fapt, un studiu din 2019 publicat în Journal of Health Economics a constatat că atunci când gravidele au suferit o cezarană neplanificată sau de urgență, aveau 15% mai multe șanse de a experimenta depresie postpartum.

Dacă timp de mai mult de două săptămâni după cezariană, întâmpinați simptome care vă îngreunează să aveți grijă de bebeluș sau să vă descurcați viața, cum ar fi tristețe intensă, pierderea poftei de mâncare, schimbări de dispoziție, anxietate crescută și lipsă de bucurie , cel Clinica Mayo sugerează să contactați furnizorul dvs. Dacă nu vă simțiți confortabil să contactați medicul dumneavoastră, dumneavoastră (sau cineva care vă iubește și în care aveți încredere) puteți căuta alte moduri de sprijin, cum ar fi o doula postpartum sau găsirea unui terapeut calificat. De asemenea, puteți căuta grupuri de asistență și comunități online care vă pot ajuta să vă simțiți mai puțin singuri.

Înrudit: