Dacă ești un fan al lingvisticii, s-ar putea să știi că cuvântul inflamaţie se poate referi la orice tip de reacție inflamatorie care are loc în colon. Pan este pur și simplu un descriptor folosit pentru a se referi la un organ în întregime. Când le adunați pe toate, pancolită este o inflamație cronică care afectează întregul colon sau intestinul gros. Una dintre principalele cauze ale pancolitei este colita ulceroasă (U.C.). Uneori, veți vedea acest termen folosit pentru a descrie U.C. care afectează — ați ghicit — întregul colon, dar U.C. nu este singura condiție care poate duce la pancolită.
Colita ulcerativă este un tip de boală inflamatorie intestinală (IBD), împreună cu boala Crohn, care provoacă inflamație la nivelul mucoasei colonului. Este legat de autoimun (însemnând că sistemul imunitar atacă celulele din colon) și poate provoca simptome dificile, cum ar fi diaree sângeroasă , crampe abdominale , și pierderea neintenționată în greutate.
Când colita ulceroasă vă afectează întregul colon, durerea și alte simptome pot fi destul de severe - puteți chiar să faceți febră. Dacă inflamația nu este gestionată, poate chiar crește șansele de a dezvolta complicații. Cauzele colitei non-ulcerative ale pancolitei includ infecția bacteriană, medicamentele și alte probleme cu alimentarea cu sânge a colonului (mai multe despre aceasta mai târziu).
Dacă ați fost recent diagnosticat cu pancolită sau dacă sunteți îngrijorat că este posibil să aveți această afecțiune, probabil că aveți o mulțime de întrebări. Am vorbit cu doi gastroenterologi pentru a obține răspunsuri despre diagnosticul de pancolită, simptome, opțiuni de tratament și multe altele.
Cum funcționează sistemul digestiv | Pancolita si colita ulcerativa | Cauzele pancolitei | Simptome de pancolită | Diagnosticul de pancolită | Tratamente pentru pancolită | Modificări ale stilului de viață pentru pancolită | Crize de pancolită | Complicații ale pancolitei | Pancolita la copii
laude pentru a te închina lui Dumnezeu
În primul rând, să vorbim despre sistemul digestiv.
Pentru că pancolita este un termen care implică unde inflamația se întâmplă în tractul digestiv, este destul de important să înțelegem ce înseamnă asta în termeni de anatomie. Iată o reîmprospătare rapidă: mai întâi sunt gura, gâtul, esofagul și stomacul, toate acestea vă permit să mâncați, să înghițiți și să începeți să vă descompuneți mâncarea. (Probabil că ești destul de familiarizat cu acestea).
Urmează intestinul subțire, care digeră în continuare alimentele și ajută la absorbția nutrienților și vitaminelor în fluxul sanguin. Intestinul subțire livrează apoi ceea ce rămâne din mâncare în intestinul gros, numit și intestinul sau colonul. Când un scaun este gata să fie eliberat, acesta coboară în colonul sigmoid (porțiunea cea mai inferioară, în formă de S, a intestinului) și își iese prin rect, în conformitate cu Institutul Național de Diabet și Boli Digestive și Renale (NIDDK).
Colonul este locul în care persoanele cu colită ulceroasă pot avea probleme digestive. Mucoasa colonului se numește epiteliu și se regenerează și se repară în mod constant. Epiteliul colonului absoarbe nutrienții pe măsură ce creează deșeul pe care îl cunoaștem ca scaun, fecale sau cel mai popular nume, caca . Când epiteliul devine inflamat (fie din cauza IBD, infecții bacteriene sau alte probleme), colonul nu poate finaliza procesul de absorbție în mod normal (aduce diareea).1
Cum este legată pancolita de colita ulceroasă?
Pentru a înțelege pancolita în legătură cu colita ulcerativă, trebuie să vedem unde ajunge pe spectrul bolii, David Schwimmer, MD , un gastroenterolog din Sarasota, Florida, spune SelfGrowth. Colita ulcerativă este un termen de diagnostic general pentru boala cronică inflamatorie intestinală care vă afectează colonul. Iată o defalcare rapidă a diferitelor tipuri, conform Clinica Mayo :
- Dureri abdominale sau crampe
- Scaune cu sânge sau mucus în scaun
- Pierdere în greutate neintenționată
- Oboseală
- Sângerare rectală
- Febră de grad scăzut
- O nevoie constantă, urgentă de a merge la baie, chiar și atunci când intestinele sunt goale
- StatPearls , Colita ulcerativă
- Boala gastrointestinală și hepatică a lui Sleisenger și Fordtran , Epidemiologie, patogeneza și diagnosticul bolilor inflamatorii intestinale
- Fundația pentru boala Crohn și colită, corticosteroizi
- StatPearls , Megacolon toxic
- Jurnalul Mondial de Gastroenterologie , Riscul de cancer colorectal în colita ulceroasă: modificări, cauze și strategii de management
- Gastroenterologie și Hepatologie , Manifestări extraintestinale ale bolii inflamatorii intestinale
- JAMA Pediatrie , Boala inflamatorie intestinală la copii și adolescenți
- Jurnalul Mondial de Gastroenterologie , Crohn și colita la copii și adolescenți
- Colita ulcerativă vs. boala Crohn: Care este diferența?
- Aceste teste pentru boala Crohn pot ajuta la confirmarea unui diagnostic
- 13 Simptome ale bolii Crohn, de la diaree până dincolo
Care sunt cele mai frecvente cauze ale pancolitei?
De fapt, nu există multe lucruri care pot provoca pancolită, Matthew Bechtold, MD , gastroenterolog și profesor de medicină clinică la Universitatea din Missouri , spune SelfGrowth. El spune că, în general, pot fi împărțite în patru I-uri:
Uneori, pancolita apare din progresia proctită ulcerativă acest lucru nu este gestionat eficient, spune dr. Schwimmer, deși este important să rețineți că majoritatea oamenilor nu vor evolua spre pancolită. Este posibil, totuși, ca persoanele care au avut colită ulceroasă de mult timp să nu poată găsi un tratament care funcționează pentru a controla inflamația, care poate progresa apoi pentru a afecta întregul colon. Alteori, este posibil ca oamenii să nu primească nici măcar un diagnostic de colită ulceroasă până când boala lor a progresat deja pentru a inflama întregul colon. Cu toate acestea, se estimează că doar aproximativ 20% dintre persoanele cu colită ulceroasă au pancolită.2
Cum se simt simptomele pancolitei?
Simptomele pancolitei sunt în general aceleași cu cele ale colitei ulcerative, dar se pot simți mai severe, deoarece afectează întregul colon. Aceste simptome variază foarte mult de la persoană la persoană, conform NIDDK , dar poate include următoarele:1
Dr. Schwimmer observă, de asemenea, că persoanele cu colită ulceroasă care afectează întregul colon pot avea mai multe șanse de a experimenta ceea ce se numește manifestări extraintestinale. Acesta este un mod elegant de a spune inflamația care apare în afara colonului. Acest lucru poate provoca simptome precum iritația ochilor, erupțiile cutanate și chiar artrita, potrivit unui studiu din 2011 publicat în jurnal. Gastroenterologie și Hepatologie .3
nume pentru canalul de youtube
Cum obții un diagnostic de pancolită?
Dacă mergi la medic pentru prima dată din cauza unor simptome precum diareea sângeroasă și crampe abdominale, probabil că vor dori să facă o serie de teste diferite pentru a determina ce se întâmplă. Acestea pot include un istoric medical, un examen fizic, teste de sânge și scaun și, probabil, o endoscopie a intestinului gros, în care medicul dumneavoastră va folosi o lunetă pentru a examina mucoasa colonului dvs., conform NIDDK . Uneori se efectuează o biopsie - o bucată de țesut este îndepărtată și examinată în laborator - în timpul endoscopiei pentru a căuta semne de inflamație sau potențial cancer. Aceste teste pot exclude sau confirma dacă există inflamație sau alte probleme prezente.
Dacă ați fost deja diagnosticat cu colită ulceroasă, medicul dumneavoastră poate programa o endoscopie pentru a determina dacă inflamația s-a răspândit pentru a afecta mai multe părți ale colonului dumneavoastră.
La ce vă puteți aștepta de la tratamentele pentru pancolită?
Modul în care este tratată pancolita depinde de cauză, așa că să ne aruncăm mai întâi în cele mai simple. De exemplu, dacă o infecție bacteriană în tractul digestiv este cauza, vi se va prescrie un antibiotic pentru a curăța infecția. Dacă medicamentele, cum ar fi AINS, sunt cauza, probabil vi se va cere să treceți la un alt tip de medicamente pentru a evita alte efecte secundare.
Acum, să vorbim despre colita ulceroasă, care poate avea diverse opțiuni de tratament. Medicamentele pentru colita ulceroasă sunt o mare problemă și sunt multe pe masă. Corticosteroizii sunt adesea prescriși pentru a reduce inflamația în tractul digestiv. Acestea sunt de obicei utilizate pentru perioade scurte de timp pentru a evita efectele secundare și pot fi administrate oral sau rectal.4De asemenea, pot fi prescrise medicamente imunomodulatoare pentru a vă regla sistemul imunitar și a controla inflamația. În cazurile în care inflamația este severă, pot fi utilizate medicamente numite biologice. Substanțele biologice funcționează prin suprimarea sistemului imunitar, ceea ce vă poate face mai vulnerabil la infecțiile bacteriene și virale, potrivit Clinicii Mayo.
Chirurgia, numită colectomie, pentru a îndepărta o parte sau tot colonul este uneori necesară în cazurile severe de colită ulceroasă și atunci când lipsa fluxului sanguin este problema. Este important de reținut că intervenția chirurgicală nu este un tratament de primă linie pentru pancolită și, de obicei, este necesară numai dacă inflamația dumneavoastră nu răspunde la medicamentele orale sau intravenoase.
Indiferent de cum arată călătoria dumneavoastră de tratament, comunicarea deschisă despre cum vă simțiți este importantă pentru a vă ține sub control colita ulceroasă, spune dr. Schwimmer. Trebuie să ținem un control bun asupra bolii și să ținem evidența cum stați.
Modificările stilului de viață pot ajuta la tratarea pancolitei?
Se vorbește mult în spațiile alternative de sănătate despre controlul colitei ulcerative prin dietă și îmbunătățirea sănătății intestinale. Dar dr. Schwimmer avertizează împotriva schimbărilor stilului de viață ca unic tratament. Nu cred neapărat că există o anumită dietă sau un regim de exerciții fizice care vă va menține colonul sănătos, spune el. Dr. Schwimmer susține că cel mai bun lucru de făcut dacă aveți orice tip de colită ulceroasă este să luați medicamentele și să le lăsați să-și facă treaba.
Dr. Bechtold a avut o părere similară. Nu știu dacă există ceva care poate preveni colita ulceroasă, ischemia sau infecția. Uneori, pancolita se întâmplă pur și simplu, spune el, dar colaborarea îndeaproape cu medicul dumneavoastră vă poate ajuta să găsiți un plan pentru a vă ușura simptomele.
nume de familie franceze
Ce cauzează crizele de pancolită?
Ca orice tip de colită ulceroasă, pancolita poate avea perioade de remisie, în care simptomele se îmbunătățesc sau dispar pentru o perioadă de timp, urmate de crize, în care simptomele se agravează din nou. Crizele de pancolită pot fi declanșate de diferite lucruri, inclusiv de stres și infecții. Utilizarea frecventă a AINS a fost, de asemenea, legată de crize.1
Păstrarea unui jurnal cu potențialii factori declanșatori ai alimentelor poate fi o idee bună, deoarece alimentele sunt adesea una mare pentru persoanele cu IBD. Veți dori să acordați o atenție deosebită simptomelor (și să le scrieți) după ce aveți gustări sau mese. Câțiva factori declanșatori obișnuiți pentru persoanele cu U.C. includ produse lactate, alimente cu gluten, cum ar fi pâinea și băuturi alcoolice, dar fiecare este diferit. Puteți să vă aduceți jurnalul alimentar cu dvs. la următoarea întâlnire la medic pentru a afla declanșatoarele alimentare personale și cum să îi evitați cel mai bine să avanseze.
Există complicații ale pancolitei de care trebuie să fiți conștienți?
Cea mai alarmantă complicație pe termen scurt a pancolitei este o afecțiune rară numită megacolon toxic.5Atunci colonul tău devine dilatat din cauza inflamației și în cele din urmă se perforează (o gaură în peretele colonului), ceea ce poate fi fatal, spune dr. Schwimmer. Când este descoperit megacolon toxic, spune el, înseamnă că persoana are nevoie imediat de o intervenție chirurgicală.
Un punct luminos, spune dr. Schwimmer, este că megacolonul toxic se întâmplă mai puțin în zilele noastre, deoarece oamenii sunt mai conștienți de simptomele colitei ulcerative, iar medicamentele moderne funcționează mult mai bine pentru a controla inflamația.
O consecință pe termen lung a pancolitei este un risc crescut de cancer de colon. Totuși, riscul este destul de scăzut - aproximativ 2% pentru cineva care a avut simptome de colită ulceroasă de cel puțin 10 ani, conform unui studiu mai vechi publicat în Jurnalul Mondial de Gastroenterologie .6Cu cât aveți mai mult țesut de colon inflamat, cu atât riscul de cancer devine mai mare. Deoarece pancolita afectează întregul colon, înseamnă mai multe șanse de inflamație. De aceea, este extrem de important ca persoanele cu IBD să fie testate pentru cancer de colon conform recomandărilor medicului lor.
Pancolita afectează copiii?
Copiii pot dezvolta colita ulcerativa, inclusiv pancolita. De fapt, există motive să credem că ratele de IBD la copii sunt în creștere, conform unui studiu din 2015 publicat în JAMA Pediatrie .7Cercetătorii presupun că hrănirea cu formulă, cantitățile mari de grăsimi din dietă și expunerea la antibiotice la începutul vieții pot juca toate un rol în aceste rate în creștere.
Tratamentele pentru pancolită sunt aceleași pentru copii ca și pentru adulți și gravitează în jurul controlului inflamației colitei ulcerative. Dr. Bechtold explică că, în multe cazuri, aceleași medicamente pot fi folosite, doar la o doză mai mică. Totuși, copiii cu colită ulceroasă trebuie supravegheați cu atenție, deoarece inflamația colonului poate afecta modul în care sunt absorbiți nutrienții, ceea ce poate afecta creșterea, conform unui studiu din 2012 publicat în 2012. Jurnalul Mondial de Gastroenterologie .8
Vestea bună este că, indiferent de vârsta dvs., persoanele cu pancolită pot intra în remisie pe termen lung cu ajutorul unui plan de tratament dinamic și continuu, spune dr. Scwhimmer. Speranța este întotdeauna că medicamentele vor scădea inflamația și, de asemenea, riscul de cancer.
Surse:
Înrudit:
Alegerea Editorului
