Decizia de a-ți lua un DIU poate fi considerată un angajament contraceptiv responsabil. Dar aveți și o alegere majoră de făcut: DIU de cupru sau DIU hormonal? Indiferent de care alegeți, aceste dispozitive mici, în formă de T, sunt introduse în uter de către un furnizor de servicii medicale și vă pot oferi ani și ani de control al nașterii extrem de eficient. Dar ele funcționează diferit. Ai putea opta pentru un DIU hormonal precum Mirena, Skyla, Liletta sau Kyleena, care folosesc toate progestative pentru a subția mucoasa uterului și pentru a-ți îngroșa mucusul cervical, deci este mai dificil pentru spermatozoizi să ajungă la un ou. Și apoi există valorile aberante non-hormonale, DIU de cupru.
Ce îl face diferit pe acesta? DIU de cupru, de asemenea, fabricat sub numele de marcă Paragard, face parte dintr-o clasă de contraceptive denumite LARC sau contraceptive reversibile cu acțiune prelungită, Nichole Butler, MD, FACOG , un ob-ginecologie certificat de consiliu pentru Centrul de Sănătate a Femeii la Spitalul Memorial Weiss în Chicago, spune SelfGrowth. Este realizat din plastic moale, flexibil, învelit cu un strat subțire de cupru. Fiecare tip de DIU este introdus în uter de către un profesionist medical, dar DIU de cupru este unic prin faptul că previne sarcina schimbând mediul din uter pentru a-l face toxic pentru spermatozoizi. În schimb, steriletele hormonale (Mirena, Skyla, Liletta și Kyleena) folosesc progesteron (o formă sintetică a hormonului progesteron) pentru a subțire mucoasa uterului și a îngroșa mucusul cervical, făcând dificil pentru spermatozoizi să ajungă la un ou.
Dr. Butler este un mare fan al steriletului de cupru, deoarece este non-hormonal, iar Administrația pentru medicamente anzasad din SUA (FDA) l-a aprobat pentru până la 10 ani de utilizare după introducere (deși, unii medici spun că poate dura până la 10 ani). 12 ani). Acestea fiind spuse, atât DIU hormonal cât și non-hormonal vin cu propria lor listă de efecte secundare plăcute și potențial nu atât de plăcute, așa că trebuie să cântăriți argumentele pro și contra înainte de a decide dacă DIU de cupru este forma potrivită de contracepție pentru dvs. Iată ce trebuie să știți înainte de a vă asocia cu Paragard.
Avantajele DIU de cupru | Contra DIU de cupru | Efecte secundare cu DIU de cupru | Costul DIU cu cupru | Experiențe cu DIU cu cupru | Alte contraceptive non-hormonale
Care sunt avantajele steriletului de cupru în comparație cu steriletele hormonale?
Introducerea unui dispozitiv în vagin (și în uter) vă oferă o mulțime de motive pentru a pune o mulțime de întrebări. Treaba ta, cu îndrumarea ginecologului tău, este să stabilești dacă beneficiile steriletului cu cupru depășesc dezavantajele.
Să începem cu lucrurile bune: Avantajele majore ale DIU cu cupru sunt că are acțiune prelungită, nu necesită să vă amintiți să faceți nimic în fiecare zi, săptămână sau lună și este non-hormonal pentru cei care doresc sau trebuie să evitați hormonii din cauza efectelor secundare sau a problemelor de sănătate, Kelly Culwell, MD , un ob-ginecologie certificat de consiliu din Sacramento, California, spune SelfGrowth.
Nu trebuie să vă amintiți să luați o pastilă în fiecare zi este un mare beneficiu al ambelor tipuri de DIU. Cupru și steriletele hormonale sunt similare în ceea ce privește modul în care sunt introduse și nu necesită să vă amintiți să faceți nimic - uneori numită metoda „set-o și uita-l”, așa că ambele sunt opțiuni bune pentru persoanele care nu-mi amintesc să iau o pastilă în fiecare zi, spune dr. Culwell.
În plus, steriletele sunt mici, așa că tu și partenerul tău nu veți simți acest lucru în timpul sexului. (Rețineți doar că are două șiruri care atârnă prin colul uterin și în vagin). Medicul va scurta sforile odată ce DIU este la locul lui, permițând furnizorului dumneavoastră de asistență medicală să verifice periodic pentru a se asigura că este încă acolo, în cazul în care apar probleme.)
Acestea fiind spuse, să trecem la beneficiile specifice ale steriletului de cupru în comparație cu steriletele hormonale:
DIU de cupru durează mult mai mult decât steriletele hormonale.Când vine vorba de controlul nașterilor de lungă durată, DIU de cupru iese pe primul loc. Potrivit Clinica Mayo , este considerată o metodă cu acțiune prelungită pentru a preveni sarcina până la 10 ani.
Prin comparație, steriletele hormonale sunt recomandate doar trei până la șapte ani, în funcție de marcă. Desigur, puteți avea oricare dintre ele îndepărtate mai devreme, ceea ce este o veste grozavă dacă în cele din urmă decideți că doriți să rămâneți însărcinată. În plus, fertilitatea revine aproape imediat după îndepărtare , făcând steriletele o metodă excelentă de control al nașterii dacă febra bebelușului apare vreodată.
Costul și eficacitatea sunt la egalitate cu steriletele hormonale.Atât costul (pe care vom analiza mai multe mai jos), cât și eficacitatea steriletelor hormonale și non-hormonale sunt similare. Eficacitatea steriletului de cupru este impresionantă (peste 99% eficientă în prevenirea sarcinii), dar și steriletele non-hormonale sunt destul de impresionante. Potrivit unei recenzii din 2017 publicată în Perspective asupra sănătății sexuale și reproductive , DIU, atât hormonale, cât și non-hormonale, au cea mai mică rată de eșec dintre toate metodele contraceptive.3În plus, cercetări din 2014 publicate în jurnal Medic de familie american arată că DIU de cupru eșuează doar în 0,6% până la 0,8% din timp.4Acest lucru se reduce la mai puțin de una din 100 de persoane care rămân însărcinate în primul an de utilizare a DIU de cupru, ceea ce reprezintă o rată de succes destul de excelentă.
Poate fi folosit ca contracepție de urgență.Un alt beneficiu care este unic pentru DIU de cupru este că poate acționa ca contracepție de urgență, dacă este necesar, prevenind sarcina cu o eficacitate de aproape 100% după sex neprotejat cu penisul în vagin.1Avertismentul este că va trebui să introduceți unul în termen de cinci zile după ce ați avut sex neprotejat pentru a fi eficient, conform Centre pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). În plus, DIU de cupru și DIU hormonal sunt ușor scoase, ceea ce îl face o alegere excelentă dacă ramanand insarcinata devine o prioritate.
Este o opțiune bună pentru persoanele care sunt sensibile la hormoni.Majoritatea persoanelor care folosesc un DIU hormonal nu observă aceleași tipuri de efecte secundare hormonale pe care le-ați putea avea cu pilula contraceptivă combinată (care conține estrogen și progesteron), dar dr. Culwell subliniază că unele persoane care sunt cu adevărat sensibile la hormoni ar putea descoperi că au efecte secundare, cum ar fi schimbări de dispoziție. În acest caz, DIU cu cupru non-hormonal ar putea fi cel mai potrivit.
laude de închinare
Care sunt dezavantajele DIU de cupru în comparație cu DIU non-hormonal?
Acum că am vorbit despre beneficiile utilizării unui DIU de cupru în comparație cu varietatea hormonală, să trecem prin potențialele dezavantaje. Există într-adevăr unul mare și are legătură cu vizitatorul tău lunar.
Menstrua ta ar putea fi mai grea și mai dureroasă cu steriletul de cupru.Potrivit Dr. Culwell, inserarea DIU, în special, poate fi dureroasă și poate cauza perioadele mai grele sau foarte inconfortabile, în special în primele câteva luni. Din această cauză, ea spune că un DIU cu cupru nu este o metodă grozavă pentru persoanele cu perioade grele și/sau dureroase pentru a începe cu. Cu toate acestea, dacă vă decideți să încercați DIU cu cupru Paragard, Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG) spune că această problemă dispare de obicei, sau cel puțin scade după ce ați avut DIU timp de un an.
Efectele secundare hormonale ale DIU sunt inverse și adesea duc la mai puține sângerări sau potențial nici o perioada în unele cazuri, dar este posibil să aveți lucruri precum crampe și dureri pelvine, sensibilitate la sâni și/sau dureri de cap. De ce diferența de sângerare? DIU-urile hormonale au o doză mică de progestativ, despre care Dr. Culwell spune că poate face menstruațiile mai ușoare, neregulate sau total absente. DIU de cupru, în general, nu schimbă frecvența menstruației, așa că ai menstruația în programul tău natural, cu toate acestea, menstruațiile pot fi mai grele și mai dureroase cu steriletul de cupru la loc, spune ea.
Alte câteva contra de știut despre DIU în ansambluExistă câteva dezavantaje ale tuturor steriletelor de luat în considerare dacă sunteți pe gard. Prima este că va trebui să faceți o programare cu medicul dumneavoastră pentru orice modificări pe care le faceți asupra contracepției. Acest lucru se datorează faptului că, cu orice tip de DIU, medicul dumneavoastră trebuie să îl introducă și să îl scoată când vine momentul.
De asemenea, dacă aveți probleme uterine, cum ar fi fibroame mari, ar putea afecta plasarea DIU. A avea o infecție cum ar fi boala inflamatorie pelvină (o afecțiune în care bacteriile infectează organele de reproducere) ar putea fi, de asemenea, o problemă, așa că ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră despre orice dezavantaje suplimentare asociate acestor afecțiuni atunci când vă decideți asupra unui DIU. Cu toate acestea, este important să rețineți că DIU nu crește riscul de boală inflamatorie pelvină.
Un alt risc este ca orice tip de DIU să poată ieși din uter (medicii numesc această expulzie). Observați că am spus mai - asta pentru că acest lucru nu este obișnuit și se întâmplă doar la aproximativ 5 din 100 de utilizatori în primul an de utilizare a DIU, conform ACOG.
Deși rar, orice tip de DIU poate provoca, de asemenea, perforație, adică atunci când dispozitivul împinge peretele uterului. Potrivit unui studiu din 2015 publicat în jurnal Concepţie , din 61.448 de persoane care au avut un DIU, doar 20 dintre cei cu DIU de cupru au prezentat o perforație.2Dacă ar fi să te confrunți cu perforația, ai putea experimenta durere pelvină sau, posibil, nici un simptom.
Și apoi este problema infecțiilor cu transmitere sexuală. DIU de cupru nu face nimic pentru a preveni ITS, dar nici o formă de protecție sexuală care nu este o metodă de barieră, cum ar fi prezervativele sau barajele dentare.
Care sunt efectele secundare ale DIU cu cupru?
Apropo de posibilele dezavantaje, efectele secundare ale DIU cu cupru sunt unul dintre motivele pentru care oamenii se feresc să folosească această metodă contraceptivă. Deși puteți trece rapid prin procedura de inserare a DIU și puteți scăpa de orice reacții adverse pe termen lung, mulți oameni experimentează unele efecte secundare pe termen scurt cu DIU de cupru. Iată câteva reacții adverse comune pe care le puteți observa, conform Clinica Mayo :
- Durere și crampe în timpul și după introducerea DIU
- Sângerări între menstruații
- Perioade mai grele
- Perioade mai durabile
- Dureri menstruale severe sau crampe
Cât costă DIU de cupru?
După cum am menționat, costul unui DIU de cupru față de un DIU hormonal este foarte asemănător. Costurile din buzunar cu DIU de cupru pot fi de până la 1.300 USD, care includ taxele pentru dispozitivul în sine și orice costuri asociate cu inserarea, cum ar fi vizita la cabinet, conform Planned Parenthood . Dar pot fi, de asemenea, 0 USD - ceea ce veți plăti depinde de mai mulți factori, cum ar fi beneficiile de asigurare, furnizorul de servicii medicale și dacă aveți acces la o clinică cu costuri reduse.
Datorită Legii privind îngrijirea la prețuri accesibile, majoritatea oamenilor ar trebui să aibă acces la contracepție gratuită. De fapt, când a intrat în vigoare în 2012, milioane de oameni cărora li s-a refuzat acoperirea sau accesul la controlul nașterii au avut dintr-o dată o opțiune – o schimbare a jocului pentru drepturile reproductive, conform Planned Parenthood .
mașini cu litera w
Conform Legii privind îngrijirea la prețuri accesibile, majoritatea planurilor de sănătate sunt obligate să acopere metodele de control al nașterii, lăsându-vă potențial doar cu costurile procedurii pentru inserarea și îndepărtarea DIU. Dar, după cum unii oameni află mai târziu, acest lucru nu este întotdeauna cazul dacă lucrați pentru un angajator religios sau pentru o organizație religioasă non-profit, HealthCare.gov . Prin urmare, merită să contactați planul dumneavoastră de asigurări de sănătate înainte de a vă programa la medicul dumneavoastră.
Ce spun oamenii cu DIU de cupru despre asta?
A auzi tot jargonul medical despre steriletul cu cupru este un lucru, dar cum rămâne cu beneficiile și dezavantajele din lumea reală? Pacientii care sunt consiliati corespunzator si inca aleg Paragard sunt in general fericiti, spune dr. Butler. Gestionarea așteptărilor este cheia, așa că este important să discutați despre cicluri mai grele sau mai lungi înainte de a utiliza un DIU de cupru, adaugă ea.
Dr. Culwell spune că unii oameni sunt încântați de steriletul cu cupru și raportează beneficii, cum ar fi faptul că nu trebuie să țină evidența zilnică a pilulelor anticoncepționale sau a plasturii sau inelelor lunare, sau a nu trebui să meargă la medic la fiecare trei luni pentru a primi vaccinul. De asemenea, tind să aprecieze că nu trebuie să-și facă griji cu privire la potențialele efecte secundare hormonale și să aibă propriile lor cicluri menstruale naturale.
Care sunt celelalte opțiuni ale tale contraceptive non-hormonale?
Dacă sunteți pe gardul cu DIU de cupru, dar doriți o metodă de control al nașterii non-hormonală, aveți noroc. În timp ce DIU de cupru este cea mai eficientă și cu siguranță cea mai convenabilă opțiune (odată introdus), s-ar putea să nu fie cea mai bună alegere pentru tine. Vestea bună? Există mai multe modalități non-hormonale de a preveni sarcina (deși acestea sunt într-adevăr mult mai puțin eficiente decât DIU), conform Clinicii Cleveland, inclusiv:
- StatPearls , Contracepția postcoitală
- Contracepția , Riscul de perforare a uterului cu dispozitive intrauterine cu eliberare de levonorgestrel și cupru în Studiul european de supraveghere activă asupra dispozitivelor intrauterine
- Perspective asupra sănătății sexuale și reproductive , Eșecul contraceptivelor în Statele Unite: estimări din Sondajul național 2006-2010 privind creșterea familiei
- Medic de familie american , Dispozitive intrauterine: o actualizare
- Poți rămâne însărcinată cu un prezervativ?
- Puteți face sex cu o infecție cu drojdie?
- 11 cauze ascunse ale apetitului sexual scăzut la femei
Ca orice metodă de control al nașterii, steriletul cu cupru poate fi o alegere excelentă pentru unii oameni și nu potrivit pentru alții. De aceea, învățarea despre toate opțiunile este atât de critică. Amintiți-vă, dacă aveți atât de multe întrebări încât vă face capul să se învârtească, nu trebuie să mergeți singur – medicul dumneavoastră ar trebui să fie acolo pentru a vă oferi răspunsuri.
Surse:
Înrudit:
Alegerea Editorului
