TIPURI DE DIU: CUM SĂ ALEGI CEL MAI BUN DIU PENTRU TINE

Dacă vă gândiți la un dispozitiv intrauterin sau un DIU, sunteți într-o companie bună. DIU, care sunt clasificate drept contraceptive reversibile cu acțiune prelungită (LARC), sunt una dintre cele mai frecvent utilizate și eficiente forme de control al nașterii, conform Centre pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). Deoarece aveți mai multe DIU din care să alegeți, s-ar putea să vă întrebați: Care DIU este potrivit pentru mine?

În prezent, sunt disponibile două tipuri de DIU: hormonal și non-hormonal. Ambele sunt cunoscute pentru caracterul lor practic de a seta și uita, dar funcționează diferit previne sarcina . DIU hormonali, inclusiv Kyleena, Skyla, Mirena și Liletta, funcționează prin eliberarea hormonului levonorgestrel, o formă de progesteron. Singura opțiune de DIU non-hormonal este DIU de cupru, sau Paragard, care previne sarcina schimbând mediul din uter pentru a-l face toxic pentru spermatozoizi (mai multe despre asta mai târziu).

Deși mai multe opțiuni sunt întotdeauna un lucru bun, mai ales când vine vorba de controlul nașterii, poate fi, de asemenea, copleșitor. Și probabil că veți dori să faceți câteva cercetări suplimentare înainte de a lua o decizie. Din fericire, suntem aici pentru a vă ajuta! Iată ce spun experții că ar trebui să știți și să luați în considerare atunci când alegeți cel mai bun DIU pentru dvs.

Cum funcționează DIU-urile?

Un DIU este o bucată mică de plastic flexibil, în formă de T, care este introdusă în uter de către un furnizor de servicii medicale. Am menționat mai devreme că steriletele hormonale - Mirena, Skyla, Kyleena și Liletta - toate funcționează prin eliberarea hormonului levonorgestrel, o formă de progestin. Levonorgestrelul acționează prin îngroșarea mucusului cervical, care împiedică sperma să se întâlnească cu un ovul.¹Dacă un spermatozoid foarte motivat (vorbim de atletism și ambiție la nivelul Tom Brady) reușește, progestinul subțiază, de asemenea, mucoasa uterului, făcând implantarea puțin probabil să aibă loc.

Paragard, singurul DIU non-hormonal, are fir de cupru încolăcit în jurul lui. Acest cupru produce un răspuns inflamator în uter, care este toxic pentru spermatozoizi și interferează cu mișcarea acestuia, făcând aproape imposibil să se întâlnească cu un ou, potrivit studiului. Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG).

Înapoi sus

Care este diferența dintre DIU hormonal și non-hormonal?

DIU hormonal și non-hormonal au multe în comun. De exemplu, amândoi fac o treabă excelentă în prevenirea sarcinii. Ambele sunt dispozitive mici, în formă de T, introduse în uter, care, apropo, necesită o procedură de plasare și îndepărtare. Și niciunul nu protejează împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală (ITS).

Diferențele provin, prin urmare, din modul în care fiecare tip previne sarcina (așa cum am explicat mai sus), precum și din diferitele efecte secundare ale acestora (pe care le vom analiza mai jos). Cealaltă diferență cheie este cât timp poți lăsa DIU pe loc. Dacă doriți o contracepție de lungă durată, DIU de cupru este aprobat pentru o utilizare de până la 10 ani, unii medici sugerând până la 12 ani. În schimb, steriletele hormonale durează între trei și șapte ani, în funcție de care îl alegeți.

Există, de asemenea, câteva beneficii non-contraceptive de luat în considerare pentru fiecare tip. Pentru steriletul de cupru, aceasta include un risc redus de cancer de col uterin și capacitatea de a-l folosi ca contracepție de urgență. Pentru steriletele hormonale, lista este puțin mai lungă. Acestea pot reduce sângerările abundente și anemia, pot elimina perioadele dureroase, pot reduce durerea asociată endometriozei și, de asemenea, pot reduce riscul de cancer de col uterin, cancer uterin și boli inflamatorii pelvine.

Înapoi sus

Ce tip de DIU este mai eficient în prevenirea sarcinii?

DIU, în general, sunt foarte eficiente în prevenirea sarcinii. Acestea fiind spuse, steriletele pe bază de levonorgestrel (Mirena, Skyla, Kyleena și Liletta) sunt cel mai eficient tip de pe piață, Jen Lincoln, MD , un ob-gyn în Portland, Oregon și membru al consiliului medical la Agenția Corpului , spune SelfGrowth.

DIU hormonal este 99,8% eficient în prevenirea sarcinii, ceea ce este uimitor; cu toate acestea, DIU de cupru (Paragard) este pe locul doi, având o eficacitate de 99,2%, spune ea. Deși există o scădere ușoară a eficacității, dr. Lincoln spune că ambele sunt forme fantastice de control al nașterii,²și ea nu ar lăsa ca acea mică diferență statistică să fie lucrul care face sau distruge alegerea ta între cele două.

Înapoi sus

Un DIU vă poate opri menstruația?

Perioadele pot fi o durere reală, mai ales dacă fluxul tău este greu sau pare să dureze o veșnicie să se termine. Vestea bună? Unii oameni au o perioadă mai ușoară, sau nici o perioada , cu un DIU hormonal — pur și simplu nu există nicio garanție, deoarece toată lumea este diferită. Pe de altă parte, steriletul de cupru poate face perioadele mai grele și mai lungi, cel puțin pentru primele câteva luni.

Bine, revenim la steriletele hormonale. Este important de subliniat că diferitele cantități de hormoni din diferitele DIU vă pot afecta menstruația în mod diferit. În general, cu cât este mai mare doza hormonală din DIU, cu atât este mai probabil ca menstruația să devină mai ușoară sau să se oprească cu totul, în conformitate cu Clinica Mayo . De exemplu, Mirena și Liletta au cel mai mult levonorgestrel, la 52 mcg, așa că este logic că ar putea duce la mai puține (sau deloc) sângerări.

Înapoi sus

Care sunt unele efecte secundare ale DIU de care trebuie să fii conștient

Este destul de evident că ambele tipuri de DIU fac o treabă excelentă în prevenirea sarcinii. Deci, de ce ai alege unul în locul celuilalt? Pentru mulți oameni, se reduce la efectele secundare. Potrivit ACOG, efectele secundare ale DIU de la un dispozitiv hormonal includ:

Spotting și, potențial, mai multe sau mai abundente zile de sângerare menstruală în primele câteva luni după inserție, dar o scădere a cantității de sângerare menstruală și a duratei perioadei în timp
Sensibilitatea sânilor
Dureri de cap
Greaţă
Schimbări de dispoziție
Balonare
Formarea chistului ovarian

Trebuie remarcat faptul că aceste efecte secundare hormonale ale DIU sunt rare și, de obicei, dispar cu timpul.

Efectele secundare ale DIU cu cupru, pe de altă parte, sunt în mare parte legate de sângerare - s-ar putea să aveți mai multe și pentru perioade mai lungi de timp, conform ACOG. Este posibil să aveți, de asemenea, perioade mai dureroase, mai ales în primele luni de la inserție. Cu toate acestea, deoarece nu conține hormoni, nu ar trebui să experimentați niciun efect secundar legat de nivelurile crescute de progesteron, cum ar fi sensibilitatea sânilor , dureri de cap sau greață, așa cum este posibil să aveți cu un DIU hormonal.

Unii oameni s-ar putea întreba, de asemenea, dacă un DIU poate provoca creșterea în greutate. În general, steriletele nu sunt cunoscute pentru a vă crește greutatea, deși este posibil. DIU-urile hormonale vă pot determina să rețineți mai multă apă din cauza progestinului crescut, dar probabil ar fi doar câteva kilograme. DIU de cupru nu eliberează hormoni, așa că nu ar trebui să vă afecteze greutatea.

Chiar și așa, oamenii raportează creșterea în greutate în timp ce folosesc diferite tipuri de DIU. Dar fiecare este diferit și s-ar putea ca o persoană să câștige în greutate din motive care nu sunt direct legate de DIU. De exemplu, un studiu din 2014 publicat în Jurnalul European de Contracepție și Îngrijirea Sănătății Reproductive a constatat că persoanele cu vagin care foloseau fie un DIU de cupru, fie un DIU hormonal, ambele au luat aproximativ 10 kilograme în 10 ani, ceea ce susține ideea că este posibil să luați în greutate în mod natural într-o perioadă de timp - să zicem, din cauza unei modificări a nivelului de activitate sau metabolismul — în timp ce utilizați acest tip de contracepție.³

Înapoi sus

La ce ar trebui să mă aștept de la inserarea și îndepărtarea DIU?

inserarea DIU și îndepărtarea DIU sunt de obicei foarte rapide, se desfășoară în cabinet și este necesar doar la fiecare 3 până la 12 ani, în funcție de tipul DIU și de cât timp îl lăsați pe loc, explică dr. Lincoln. În acest sens, este cu adevărat o formă de control al nașterii pentru mulți oameni.

Acestea fiind spuse, ea discută întotdeauna despre dezavantajele procedurii cu persoanele care sunt interesate de DIU și explică că disconfortul de inserare sau îndepărtare poate varia de la o crapă ușoară până la durere severă. Este greu să știi în ce tabără cazi până nu o faci, spune ea. Cu toate acestea, avem opțiuni pentru a face inserția (care tinde să provoace mai multă durere în comparație cu îndepărtarea) mai confortabilă.

Furnizorul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente pe care să le luați în prealabil, cum ar fi un AINS fără prescripție medicală, care poate ajuta la reducerea crampelor. Dr. Lincoln spune că medicul dumneavoastră poate folosi, de asemenea, medicamente locale sub formă de injecții sau soluții topice pentru a amorți părți ale colului uterin. Medicamentele mai puternice, cum ar fi narcoticele, medicamentele anti-anxietate și chiar sedarea ușoară sunt opțiuni pe care le avem și noi la dispoziție, adaugă ea.

Dacă sunteți supus unei plasări de DIU și aveți nevoie ca furnizorul dvs. să înceteze, dr. Lincoln spune că nu ar trebui să ezitați să le spuneți. Puteți apoi să vă regrupați și să faceți un plan de joc pentru a merge mai departe, cum ar fi utilizarea mai multor medicamente, sedare sau chiar utilizarea anesteziei mai profunde, dacă este necesar, adaugă ea.

În ceea ce privește la ce să vă așteptați după inserție, dr. Lincoln spune că este posibil să aveți dureri similare cu crampele menstruale, care variază total de la persoană la persoană. Unii oameni nu observă prea multe, în timp ce alții trebuie să-și ia restul zilei pentru a se odihni și să folosească ibuprofen sau medicamente înrudite împreună cu o pernă de încălzire pentru a se simți mai bine, explică ea. Pentru a fi în siguranță, planificați să aveți o zi liberă după inserție, în cazul în care corpul dumneavoastră vă spune că este nevoie de odihnă.

Îndepărtarea DIU este mult mai rapidă, mai ușoară și, de obicei, mai puțin dureroasă decât introducerea DIU (din fericire!). Diferența de proceduri are de-a face cu șirurile. De obicei, firele DIU sunt lăsate cu o lungime de aproximativ 3 cm după introducere, permițând medicului dumneavoastră să le vadă (și să le apuce cu un instrument) în timpul examenului de îndepărtare, Kelly Culwell, MD , un ob-gyn certificat de consiliu care practică în Sacramento, California, spune SelfGrowth. Dacă corzile nu pot fi văzute dintr-un motiv oarecare, ar putea fi necesare instrumente suplimentare sau ultrasunete pentru a localiza DIU și a-l îndepărta. Din păcate, asta face procesul de îndepărtare un pic mai complicat și poate fi mai dureros, adaugă ea.

Înapoi sus

Cum să alegi cel mai bun DIU pentru tine

Încă nu ești sigur care este cel mai bun DIU pentru tine? Dr. Lincoln spune că adesea se reduce la ce tip de sângerare menstruală este acceptabilă pentru tine. DIU de cupru este minunat prin faptul că poate fi folosit timp de un deceniu și nu conține hormoni, dar cu siguranță vă poate îngreuna sau mai crampe menstruația, spune ea. Pentru unii oameni, acest lucru persistă. Deci, dacă aveți deja un perioada grea , un DIU de cupru ar putea să nu fie cea mai bună cale. Pe de altă parte, steriletele hormonale sunt grozave dacă vrei menstruații mai ușoare sau deloc. Pe lângă prevenirea sarcinii, dr. Lincoln spune că acesta este motivul pentru care mulți oameni vor alege un DIU hormonal.

obiecte cu litera o

Un alt lucru de luat în considerare, spune dr. Lincoln, este dacă doriți sau nu o perioadă de încredere. Dacă sunteți genul de persoană care își dorește o perioadă programată, previzibilă, este posibil ca un DIU hormonal să nu fie cel mai bun pentru dvs. și poate doriți să luați în considerare ceva precum pilula, plasturele, inelul vaginal sau DIU de cupru, spune ea. . Un alt lucru de remarcat este că este normal să aveți pete și sângerări neprogramate după ce v-a fost plasat DIU hormonal, dar acest lucru se îmbunătățește adesea în câteva luni.

De asemenea, dacă preferați să aveți control asupra momentului în care începeți sau opriți o metodă, dr. Lincoln spune că poate doriți să căutați în altă parte. Întreruperea utilizării DIU necesită o programare la medicul dumneavoastră pentru îndepărtare. Și apoi există costul de luat în considerare. Dacă aveți asigurare, dr. Lincoln spune că beneficiile dvs. ar trebui să acopere costul integral al contraceptivelor, dar dacă plătiți din buzunar, steriletele vor fi mai scumpe în avans în comparație cu costul unui pachet lunar de pastile. Acestea fiind spuse, odată ce ați introdus DIU, acesta poate rămâne pe loc ani de zile fără alte cheltuieli, având în vedere că aveți o experiență generală bună după inserare.

Este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre toți acești factori, să discutați istoricul dumneavoastră medical și să puneți întrebări pe baza cercetărilor pe care le-ați făcut. Este important să obțineți exact ceea ce doriți de la controlul nașterii, așa că nu vă sfiați să spuneți medicului dumneavoastră despre ce este vorba.

Înapoi sus

Surse:

Înrudit: