Ce este acneea hormonală, exact și cum o pot ține sub control?

Ah, anii adolescenței de neuitat, când mulți dintre noi s-au confruntat pentru prima dată cu acnee hormonală încăpățânată - acelea profunde, inflamate, dureroase chisturi care trebuiau să dispară definitiv odată ce ai ajuns la maturitate. După cum poate știți prea bine (la urma urmei, citiți acest articol), aceste erupții persistente pot, de asemenea, ridica capetele lor urâte până la 20, 30, 40 de ani și mai departe. Da, țâturile alimentate cu hormoni nu sunt doar un ritual de trecere de liceu: pot rămâne (sau pot apărea) și mai târziu în viață.

Acneea hormonală, după cum sugerează și numele, este influențată de modificările hormonilor. Poate afecta pe oricine, indiferent de sex, vârstă sau rutina de ingrijire a pielii .¹Cu toate acestea, este deosebit de răspândită la persoanele desemnate de sex feminin la naștere de la pubertate până la vârsta de 40 de ani și poate apărea și la persoanele care trec prin menopauză, Cherise Mizrahi-Levi, DO , dermatolog din New York, cofondator al Dermatologie Ayana , și instructor clinic la Universitatea Columbia , spune SelfGrowth.²

Acestea fiind spuse, doar pentru că ești un adult adult care luptă cu o voință puternică bărbia stă , asta nu înseamnă neapărat că acneea hormonală este de vină. Acestea sunt câteva dintre lucrurile specifice pe care dermatologii le caută atunci când încearcă să determine ce se află cu adevărat în spatele acelor denivelări și pete supărătoare.

Ce este acneea hormonală? | Cauzele acneei hormonale | Semne de acnee hormonală | Tratament

Ce este acneea hormonală, mai exact?

În primul rând, este util să înțelegem diferența dintre acneea hormonală și coșurile bune de modă veche. Primul este legat de (ai ghicit) fluctuații ale hormonilor, care pot duce la erupții ciclice care de obicei coincid cu ciclul menstrual al unei persoane, Joshua Zeichner, MD , dermatolog certificat de consiliu și director de cercetare cosmetică și clinică la Icahn School of Medicine la Muntele Sinai spital din New York, spune SelfGrowth.¹Cu toate acestea, aceste schimbări fiziologice se pot alinia și cu alte evenimente semnificative de viață, care pot explica menopauza sau cosuri postpartum prea.

Un lucru important de reținut: acneea hormonală este tehnic nu este un diagnostic medical oficial, Ife J. Rodney, MD , dermatolog certificat de consiliu și director fondator al Eternal Dermatology and Aesthetics din Fulton, Maryland, spune SelfGrowth. Cu toate acestea, atunci când o persoană tinde să aibă tipuri foarte specifice de erupții în timpul menstruației sau când corpul său se confruntă cu schimbări hormonale vaste din alte motive (cum ar fi în cazul unei afecțiuni precum sindromul ovarului polichistic sau PCOS), dermatologii în general, o descriu ca acnee hormonală.

Înapoi sus

Ce cauzează acneea hormonală?

Bine, să intrăm în esențialul acelor hormoni despre care tot vorbim. Pentru a fi mai precis, ne referim la hormonii sexuali care influențează cât de mult (sau cât de puțin) sebum (ulei) produc glandele sebacee din pielea ta, S. Manjula Jegasothy, MD , dermatolog certificat de consiliu și fondator al Miami Skin Institute, spune SelfGrowth.³

Estrogenul, de exemplu, ajută la reglarea și reducerea producției de sebum, care poate înfunda porii și poate provoca acnee. Dar există unele faze ale vieții în care nivelurile de estrogen scad inevitabil, cum ar fi în timpul menstruației sau în anii care au precedat menopauză (cunoscută sub numele de perimenopauză).⁴Progesteronul, pe de altă parte, care crește în timpul sarcinii și ovulației, poate avea efectul opus prin declanșarea eliberarea de sebum, care poate fi, da, și o rețetă pentru probleme de piele.⁵

costum de clovn feminin

Androgenii (în special testosteronul) pot stimula în mod similar glandele uleioase și pot crea un mediu ideal pentru bacteriile care cauzează acnee, cum ar fi Cutibacterium acnes , a prospera.^{3 6}(Acest lucru explică de ce erupțiile sunt un simptom comun al PCOS, o afecțiune de sănătate care implică un dezechilibru în androgeni.)⁶

Înapoi sus

Cum să știi dacă acneea ta este hormonală

O dermatolog va putea oferi un diagnostic mai cuprinzător pentru petele dumneavoastră încăpățânate. De exemplu, ei vă pot testa sângele pentru a determina dacă aveți un dezechilibru hormonal sau pentru a vă da seama dacă pisoanele dvs. sunt cauzate de altceva (cum ar fi o afecțiune de bază a pielii, reactie alergica , sau comedogenic produse de îngrijire a pielii).

Cu toate acestea, există câteva semne revelatoare ale acneei hormonale la care puteți urmări:

N-ar fi grozav dacă ne-am putea lăsa în urmă piciorii împreună cu bretele și afișele trupei de băieți? Din păcate, aceste erupții sunt posibile în orice etapă a vieții, iar pentru persoanele cu vagin, ele apar de obicei în cei 20 de ani – o perioadă în care hormonii sexuali sunt foarte activi. 20 de ani sunt vârsta maximă fertilă, spune dr. Jegasothy, ceea ce înseamnă că fertilitatea (și potențialul de sarcină) sunt de obicei ridicate în această perioadă. În plus, după cum am menționat, menstruația implică și schimbări hormonale intense care pot duce la erupții.

Chiar și dincolo de vârsta adultă tânără, schimbările fiziologice în timpul perimenopauzei și menopauzei, de exemplu, pot avea, de asemenea, un efect similar, frustrant. Deci, dacă acneea atacă brusc în timpul acestor faze majore ale vieții, acesta este un alt semn solid că hormonii își fac treaba.

frumoase laude vechi

Desigur, vârsta în sine nu este un indicator definitiv că aveți de-a face cu acnee hormonală, motiv pentru care este important să acordați atenție și celorlalți factori de mai jos.

Unde exact iți apar pisoanele noduroase te poate ajuta să stabilești dacă hormonii sunt cu adevărat de vină. Dacă observați chisturi inflamate de-a lungul bărbiei sau maxilarului - oriunde în jurul feței inferioare, într-adevăr - este probabil o acnee hormonală.³

Acest lucru se datorează faptului că acești hormoni în exces din corpul tău stimulează glandele sebacee, dintre care multe se află în jurul bărbiei. Marina Peredo, MD , dermatolog certificat de bord și profesor clinic asociat la Spitalul Muntele Sinai în New York, spune SelfGrowth. Cu toate acestea, aceste erupții pot apărea și pe corpul tău, cum ar fi pe gât sau de-a lungul tău spate , piept sau umeri, spune dr. Rodney. Există o mulțime de glande uleioase și în aceste zone și, atunci când produc mai mult sebum, combinat cu o acumulare naturală de celule moarte ale pielii, creează ocluzie sau blocaj, care poate provoca erupții și mai multă inflamație, explică ea.

Ai observat că pielea ta se înnebunește la sfârșitul fiecărei luni sau chiar atunci când ar trebui să îți apară menstruația? Da, asta ar putea fi și munca la îndemână a hormonilor tăi, spune dr. Jegasothy.

Acneea hormonală se manifestă adesea într-un model ciclic, la fel ca cicluri menstruale , explică ea.⁷Acest lucru este valabil chiar și în cazul persoanelor aflate în postmenopauză, deoarece încă experimentează fluctuații lunare ale nivelurilor lor de estrogen și progesteron, deși într-o măsură mai mică decât persoanele aflate în premenopauză.⁸Deci, pe scurt, ținând evidența când erupția poate fi de ajutor în identificarea și gestionarea acestui tip de acnee.

Doar pentru că primești un claxon mare chiar înainte de prezentarea de lucru cu mize foarte mari nu înseamnă neapărat că te confrunți cu acnee hormonală. Este adevărat, totuși, că stresul vă poate afecta nivelul hormonal și, prin urmare, tenul.

Când ești extrem de copleșit, corpul tău eliberează hormonul cortizol, care, printre alte efecte, poate declanșa producția de sebum. Cercetările sugerează că acest lucru poate provoca inflamație în jurul glandelor sebacee - de aceea acneea hormonală poate apărea umflată sau, pentru unii oameni, cu adevărat roșie.⁹

Apropo de acele puncte de furie... Acordarea atenției tipurilor de leziuni (bucănii) de pe față vă poate ajuta, de asemenea, să identificați ce se întâmplă cu adevărat. Denivelări maronie la nivelul suprafeței (bună ziua, puncte negre ) și punctele albe mici de bacterii blocate în porii tăi (bună ziua, punctele albe) de obicei nu aparțin aceluiași club cu acneea hormonală, care tinde să se manifeste ca chisturi mai mari, mai profunde și mai dureroase, conform Dr. Jegasothy.³Acest lucru se datorează faptului că, spre deosebire de punctele albe și punctele negre de la nivelul suprafeței, erupțiile hormonale implică inflamația sub piele și în interiorul foliculilor de păr localizați lângă glandele uleioase.³

Aceste umflături sunt de obicei sensibile la atingere, deoarece au acumulat ulei pe o perioadă de zile sau săptămâni care apoi provoacă o reacție inflamatorie , explică ea. De aceea, este posibil ca tratamentele topice fără prescripție medicală să nu funcționeze întotdeauna pentru aceste tipuri de pete, care necesită de obicei alte intervenții care încep din interior spre exterior.

Înapoi sus

Cum să tratezi acneea hormonală

În primul rând, știi asta: nu ești condamnat să trăiești pentru totdeauna cu acești sabotori chistici. Toate formele de acnee, inclusiv acneea hormonală, tind să se îmbunătățească în timp, pe măsură ce corpul tău se adaptează la schimbările hormonale sau fiziologice, asigură dr. Rodney.

În plus, a experimenta erupții este perfect normal - atât de mult încât există o mulțime de opțiuni de tratament diferite pentru a le ajuta să le calmeze. Doar fiți conștienți de faptul că multe dintre acele remedii naturale pentru acneea hormonală pe care este posibil să le fi văzut online (cum ar fi anumite uleiuri esențiale) nu sunt cu adevărat legitime, spune dr. Rodney – și uneori pot înrăutăți situația. Ea recomandă să încercați unul dintre medicamentele sau tratamentele pentru acnee hormonală enumerate mai jos.

Căutați opțiuni care conțin exfolianți chimici, care slăbesc legăturile care țin împreună celulele moarte ale pielii și ajută la prevenirea acumulării de înfundare a porilor, recomandă Dr. Rodney.^{10 11}Unele tipuri comune includ alfa hidroxiacizi (AHA). glicolic sau acid lactic , betahidroxiacizii (BHA) cum ar fi acidul salicilic și peroxid de benzoil .

Găsirea produsului de curățare care funcționează cel mai bine pentru dvs. ar putea fi nevoie de câteva experimente atente. Luați în considerare să încercați una dintre aceste opțiuni aprobate de SelfGrowth.

Gel de curățare facială La Roche-Posay Effaclar

CeraVe Face Wash Tratament pentru acnee 2% Demachiant cu acid salicilic

Dermalogica Acne Clearing Skin Wash Cleanser

Spumă de spălare PanOxyl Acnee Peroxid de benzoil 10%

Majoritatea dermatologilor consideră retinoizii topici ca primul pas pentru tratamentul acneei ușoare până la moderate, mai ales atunci când este hormonală, spune dr. Peredo.¹²Retinoizii ajută la îndepărtarea celulelor moarte ale pielii, astfel încât [ele] să nu se leagă și să vă înfunde porii, explică ea. Sunt calea preferată pentru tratamentul pe termen lung din cauza efectelor secundare severe limitate și a faptului că sunt cunoscute pentru prevenirea noilor acnee pe termen lung.

Deși puteți cumpăra produse care conțin retinol fără prescripție medicală (cum ar fi cele de mai jos), dermatologul sau furnizorul de asistență medicală primară vă poate prescrie concentrații mult mai mari, care este probabil ceea ce veți avea nevoie pentru a scăpa de aceste tipuri de erupții deranjante, spune dr. Rodney. Notă importantă, totuși: retinoizii topici, în special cei eliberați pe bază de rețetă, pot fi foarte duri la început și pot provoca piele uscată, descuaată și/sau dureroasă, așa cum a raportat anterior SelfGrowth. Așadar, asigurați-vă că urmați cu atenție instrucțiunile furnizorului dvs. de asistență medicală (acestea vă vor sugera probabil să începeți să utilizați tratamentul de doar câteva ori pe săptămână). Și dacă aveți pielea deosebit de sensibilă sau o afecțiune cum ar fi rozaceea, retinoizii pot fi prea puternici și ar putea să vă agraveze pisoanele. Ah, și ar trebui să evitați retinoizii dacă sunteți însărcinată, conform Clinica Mayo .

Știm o mulțime de avertismente, motiv pentru care cel mai bun pariu (serios) este să discutați cu un medic înainte de a intra.

Gel pentru tratarea acneei Differin

La Roche-Posay Effaclar Adapalene Gel 0,1% Tratament pentru acnee

Elizabeth Arden Retinol Ceramidă Capsule

Shani Darden Skin Care Retinol Reform Treatment Ser

Majoritatea persoanelor cu acnee hormonală au încercat deja tratamente la fața locului, plasturi pentru coșuri și orice cu etichetă care combate acneea fără rezultat. Dacă încuviințați din cap în acest moment, este posibil să doriți să solicitați ajutorul unui dermatolog sau al medicului dumneavoastră primar, care nu numai că poate determina dacă cosurile dvs. provin de la ceva mai grav (cum ar fi o afecțiune tiroidiană), dar și să vă recomande posibile soluții pe care nu le poți găsi într-o farmacie, cum ar fi pilulele contraceptive.¹³

Contraceptivele orale pot face o treabă grozavă de a elimina acneea la persoanele desemnate de sex feminin la naștere, spune dr. Peredo. Acest lucru se datorează faptului că sunt de obicei compuse din etinilestradiol (o formă sintetică de estrogen) plus norgestimatul progestativ, acetat de noretindronă sau drospirenonă (forme sintetice de progesteron), care lucrează împreună pentru a modifica nivelurile și activitatea hormonilor care pot declanșa acneea. conform dr. Peredo.¹⁴

Așadar, dacă nu luați pilulă, poate doriți să întrebați medicul dumneavoastră dacă o recomandă pentru a vă stabiliza hormonii și a trata acneea hormonală. Ortho Tri-Cyclen10 și YAZ11, de exemplu, sunt aprobate de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) special pentru aceste tipuri de erupții.

După cum am menționat mai sus, pentru unii oameni, nivelurile ridicate de androgeni, cum ar fi testosteronul, pot provoca acnee la adulți. În aceste cazuri, medicamentele antiandrogenice (cum ar fi pilula cu spironolactonă) pot funcționa prin blocarea receptorilor de androgeni pentru a scădea efectele testosteronului asupra organismului.¹⁵

Când este administrată în doze mici, spironolactona funcționează foarte bine pentru a îmbunătăți acneea chistică și pentru a reduce producția generală de ulei, spune dr. Levi. De fapt, un studiu din 2023 cu 342 de participanți (toate femei cu vârsta peste 18 ani care au avut acnee timp de cel puțin șase luni) a constatat că spironolactona a îmbunătățit semnificativ textura pielii după o utilizare pe termen lung (24 de săptămâni).¹⁶Cu toate acestea, în ciuda eficacității sale bine studiate, spironolactona vine cu posibile efecte secundare de care trebuie să fii conștient, inclusiv menstruație neregulată, amețeli, dureri de cap și sensibilitate la sâni.¹⁷Așadar, din nou, consultați-vă medicul sau dermatoza pentru a vedea dacă este opțiunea potrivită (și cea mai sigură) pentru dvs.

O formă de vitamina A orală, Accutane este un medicament oral pentru acnee care reduce cantitatea de ulei eliberată de glandele sebacee din piele. Este adesea prescris persoanelor cu acnee severă, explică dr. Peredo, dar poate fi și o abordare eficientă de ultimă instanță în cazurile moderate care nu răspund la alte produse OTC (cum ar fi peroxidul de benzoil și acidul salicilic) sau abordări mai puțin agresive, cum ar fi antibiotice, spune ea.

mașini cu litera k

Deoarece Accutane este un medicament atât de puternic, totuși, vine și cu o listă de riscuri potențiale (piele extrem de uscată, buze crăpate sever și riscul de malformații congenitale, pentru a numi câteva). Acesta este motivul pentru care trebuie să îl luați numai sub supravegherea atentă a dermatologului sau a medicului dumneavoastră primar, conform recomandărilor Academia Americană de Dermatologie .¹⁸

Mai presus de orice, răbdarea și timpul sunt unele dintre cele mai importante ingrediente (heh) de care veți avea nevoie pentru a trata acneea hormonală. Acest proces de încercare și eroare de a afla ce funcționează pentru dvs. poate duce atât la nivel fizic, cât și mental, dar aveți încredere în noi: chiar dacă nu vedeți rezultate imediate după ce ați citit acest articol sau ați consultat un dermatolog, eforturile dvs. constante sunt obligate. pentru a plăti – într-o piele mai clară, mai fericită – în timp.

Înapoi sus

Surse:

1. Jurnalul Indian de Științe Naturale , O revizuire a literaturii de specialitate Onacnee din cauza modificărilor hormonale și a stilului de viață
2. Analele braziliene de dermatologie , Acneea femeilor adulte: un ghid pentru practica clinică
3. Dermatologie clinică, cosmetică și investigativă , Tratamentul hormonal al acneei vulgare: o actualizare
4. Journal of Cosmetic Dermatology , Profilarea clinică și metagenomică a pielii predispuse la acnee hormonală în diferite populații
5. Fapte, vederi și viziune , Utilizarea progestagenelor la începutul sarcinii
6. Jurnalul Societății Endocrine , Acneea și excesul de androgeni la femei adulte: un raport al Comitetului multidisciplinar pentru excesul de androgeni și PCOS
7. Jurnalul de dermatologie clinică și estetică , Erupție perimenstruală a acneei adulte
8. Jurnalul Internațional de Sănătatea Femeii , Acnee la menopauză – provocări și soluții
9. Dermatologie clinică, cosmetică și investigativă , Asociația dintre stres și acnee în rândul studenților la medicină din Jeddah, Arabia Saudită
10. Molecule , Efectele duble ale acizilor alfa-hidroxi asupra pielii
11. Dermatologie experimentală , Acidul salicilic tratează acneea vulgară prin suprimarea căii AMPK/SREBP1 în sebocite
12. Dermatologie și terapie , De ce retinoizii topici sunt pilonul terapiei pentru acnee
13. Dermatoendocrinologie , Autoimunitatea tiroidiană în acneea post-adolescentă la femei: un studiu de caz-control
14. InformedHealth , Ce pilule contraceptive pot ajuta la reducerea acneei?
15. Clinici de dermatologie , Terapii hormonale pentru acnee
16. BMJ , Eficacitatea spironolactonei pentru femeile cu acnee vulgară (SAFA) în Anglia și Țara Galilor: pragmatic, multicentric, fază 3, dublu orb, studiu controlat randomizat
17. Jurnalul Internațional de Dermatologie a Femeilor , Spironolactonă pentru tratamentul acneei la femei, un studiu retrospectiv pe 110 pacienți
18. StatPearls , izotretinoină

Înrudit:

• Un dermatolog spune că această greșeală frecventă de duș poate provoca acnee corporală
• Îmi „purge” pielea sau altceva provoacă această erupție enervantă?
• Poți scăpa de un coș peste noapte? Iată ce spun dermatologii